謝丹妮

(福建師范大學(xué) 公共管理學(xué)院，福建 福州 350007)

?

破解城市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)之困局的路徑選擇
——以泉州市為例

謝丹妮

(福建師范大學(xué) 公共管理學(xué)院，福建 福州 350007)

摘要：隨著我國(guó)步入老齡化時(shí)代，養(yǎng)老問(wèn)題一直是各級(jí)政府和全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，城市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在發(fā)展的同時(shí)也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。早已進(jìn)入老齡化社會(huì)的泉州市，在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)方面取得了顯著成效，但在政府扶持、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和社會(huì)力量參與方面仍存在諸多困境。破解城市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)之困局需要多方共同努力，要以統(tǒng)籌規(guī)劃推進(jìn)“精準(zhǔn)扶老”，以資源整合推動(dòng)“社會(huì)化養(yǎng)老”，以技術(shù)創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)“智慧養(yǎng)老”，以實(shí)踐創(chuàng)新探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；城市；養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

黨的十八屆五中全會(huì)強(qiáng)調(diào)“十三五”時(shí)期將完善和加快發(fā)展以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問(wèn)題日益顯現(xiàn)，傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)正面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。養(yǎng)老制度保障不健全、城鄉(xiāng)養(yǎng)老資源差距大等影響著城市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。在老齡化程度不斷加深的背景下，泉州市各級(jí)政府重視老齡化現(xiàn)象，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，推動(dòng)全市養(yǎng)老事業(yè)的有序發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在發(fā)展的同時(shí)，也面臨著一系列困難。筆者以泉州市為例，對(duì)其養(yǎng)老事業(yè)的實(shí)踐進(jìn)行檢視，以期為破解養(yǎng)老服務(wù)業(yè)之困局提供可借鑒的方法。

一、泉州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)取得的主要成效

隨著計(jì)劃生育國(guó)策實(shí)施效果的逐步顯現(xiàn)和人口平均壽命的不斷延長(zhǎng)，人口老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻，養(yǎng)老問(wèn)題已成為國(guó)家和社會(huì)必須面對(duì)和亟需解決的難題。養(yǎng)老問(wèn)題不應(yīng)只停留在物質(zhì)贍養(yǎng)層面，還應(yīng)延伸至生活照料、醫(yī)療康復(fù)、緊急救助和精神撫慰等層面。發(fā)展城市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，建立一套完備的養(yǎng)老服務(wù)體系就成為解決養(yǎng)老問(wèn)題的有效舉措。截至2014年末，泉州市60周歲以上的本地戶(hù)籍人口有88.6萬(wàn)人，占全市戶(hù)籍人口總數(shù)的12.37%[1]?？梢?jiàn)泉州市已進(jìn)入老齡化社會(huì)。面對(duì)人口老齡化不斷加劇而衍生出來(lái)的各種社會(huì)問(wèn)題，市政府大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，在整體規(guī)劃、資金扶持和人才培養(yǎng)等方面已取得了顯著成效：養(yǎng)老服務(wù)更加到位，養(yǎng)老保障更有力度。

(一)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策法規(guī)不斷健全

與過(guò)去相比，泉州市制定相關(guān)政策的方向和目標(biāo)逐漸明晰。自2011年以來(lái)，泉州市先后出臺(tái)了《泉州市人民政府關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的貫徹意見(jiàn)》《泉州市人民政府關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》等文件。2014年在《泉州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》中更加全面地提出了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)目標(biāo)、主要任務(wù)和保障措施。在泉州市政府的政策驅(qū)動(dòng)下，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)取得了顯著成效：全市已建、在建的各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有500多家[2]；重視發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)；推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新養(yǎng)老模式的發(fā)展；支持養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地建設(shè)等?？梢哉f(shuō)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在泉州市政府的大力推動(dòng)下正大步向前發(fā)展。

(二)養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施建設(shè)不斷完善

泉州市推出相關(guān)政策，制定養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施的配置標(biāo)準(zhǔn)，建立四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系。具體表現(xiàn)在：一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理更加精細(xì)化。各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)不同的配置標(biāo)準(zhǔn)滿(mǎn)足不同需求的老年人。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮“托底”功能，保障老年人的基本生活，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則為有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的老年人提供服務(wù)。二是居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施在全覆蓋基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)提標(biāo)升檔。泉州市的養(yǎng)老90%是居家養(yǎng)老，因此建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)站成為政府力推的養(yǎng)老政策。當(dāng)前已建成的社區(qū)“居家養(yǎng)老”服務(wù)中心(站)414個(gè)，基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋[3]。今后政府將更加注重服務(wù)質(zhì)量的提升，推廣城市居家養(yǎng)老模式，形成可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老安居新體系。

(三)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的市場(chǎng)化進(jìn)程不斷加快

泉州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)具有廣闊的市場(chǎng)前景，投資主體逐漸多元化。主要表現(xiàn)在：一是政府聯(lián)合多部門(mén)，盤(pán)活社會(huì)多方資源，提供資金補(bǔ)貼保障。如為高齡老人提供生活補(bǔ)貼、為特困失能老人提供購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等舉措。二是提倡社會(huì)資本介入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域。如由民間企業(yè)投資興辦的“泉州市江南老年頤樂(lè)園”現(xiàn)已投入使用，晉江市磁灶鎮(zhèn)大埔村通過(guò)海外華僑的捐贈(zèng)和村委會(huì)的共同努力建成了“大埔村養(yǎng)老院”等，這些都說(shuō)明社會(huì)力量已逐漸成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)重要的供給主體。三是拓寬投融資渠道,構(gòu)建多層次金融服務(wù)體系。主要包括拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍、加大養(yǎng)老信貸投入和提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)及入住老年人的保險(xiǎn)保障水平等措施[4]。

二、泉州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的突出問(wèn)題

近些年，泉州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展取得了一定的成效，但隨著人口老齡化不斷加劇，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)仍帶“病”運(yùn)行。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)關(guān)系著老年人的晚年生活，理應(yīng)得到各級(jí)政府的高度重視，迫切需要突破其在當(dāng)下的現(xiàn)實(shí)困境，以推動(dòng)我國(guó)城市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

(一)政府的扶持力度不夠

1.養(yǎng)老體制機(jī)制不夠完善

政府的頂層設(shè)計(jì)影響著養(yǎng)老事業(yè)未來(lái)的發(fā)展方向。近些年來(lái)，泉州市頒布了一系列有關(guān)政策法規(guī)以支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，但仍存在著諸多問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：一是相關(guān)的政策法規(guī)不夠健全。當(dāng)前泉州市養(yǎng)老政策的關(guān)注點(diǎn)在于解決養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，而忽略人才隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)療保障等問(wèn)題；二是相關(guān)政策落實(shí)不到位。一項(xiàng)政策從制定到獲得廣大人民接受是需要時(shí)間的，這就需要政府堅(jiān)持不懈地努力。

2.資金投入和人才幫扶不夠

資金短缺和人才匱乏是泉州市目前面臨的兩大困境。截至2014年末，泉州市政府在幫扶特困失能老人、提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平方面投入了一定資金，但從效果看，城鄉(xiāng)養(yǎng)老資金投入不均，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處在艱難維持的狀態(tài)。說(shuō)明政府在資金投入方面力度還不夠。此外，該市還存在著人才培養(yǎng)體系不夠完善、專(zhuān)業(yè)化建設(shè)滯后等問(wèn)題，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)已迫在眉睫。

3.養(yǎng)老配套設(shè)施規(guī)劃不合理

建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。盡管泉州市在布局規(guī)劃養(yǎng)老設(shè)施方面做出了很多嘗試，出臺(tái)的《泉州市中心城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃》一定程度上緩解了養(yǎng)老配套設(shè)施之困局，但仍然存在著很多問(wèn)題。如缺乏較為詳細(xì)的養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃、城鄉(xiāng)養(yǎng)老設(shè)施不均、社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不健全、設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)不明確和養(yǎng)老設(shè)施體系不完善等問(wèn)題影響著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展動(dòng)力不足

1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“供需”錯(cuò)位

泉州市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平普遍比城市低，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展不平衡。如城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的布局結(jié)構(gòu)不合理，城區(qū)存在“一床難求”的現(xiàn)象，而農(nóng)村多有空置，一些偏遠(yuǎn)郊區(qū)沒(méi)有設(shè)立養(yǎng)老院，存在“就近養(yǎng)老”難的問(wèn)題。各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也存在著諸多瓶頸。由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，導(dǎo)致公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，而部分老年人因服務(wù)費(fèi)用高而住不起民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“供需”矛盾問(wèn)題已影響著該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

2.爭(zhēng)取資金支持的主動(dòng)性欠缺

要確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行，主動(dòng)爭(zhēng)取資金支持是非常重要的。近些年來(lái)，盡管泉州市在養(yǎng)老建設(shè)方面投入了不少資金，但部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在用地、設(shè)備等硬件方面資金壓力仍然很大。如民辦養(yǎng)老院的場(chǎng)所創(chuàng)辦難度大，多以租房或自建房充當(dāng)養(yǎng)老院場(chǎng)所，普遍存在虧本經(jīng)營(yíng)的狀況。以晉江為例，目前僅有3家民建民營(yíng)型敬老院，占現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的10%[5]。

3.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站利用率較低

泉州市傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念較強(qiáng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，與子女居住的老年人約64萬(wàn)人，占老年人口總數(shù)的72%，其他居住形式(如養(yǎng)老院等)僅占3%[1]。表明社區(qū)居家養(yǎng)老是泉州市目前最主要的養(yǎng)老模式。因此，建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站是泉州市政府力推的養(yǎng)老政策。但在發(fā)展過(guò)程中仍存在運(yùn)作資金、養(yǎng)老場(chǎng)地和人才匱乏等問(wèn)題。城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站利用率比農(nóng)村低，導(dǎo)致出現(xiàn)室內(nèi)閑置現(xiàn)象。

4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能有效銜接

目前泉州市各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有500多家，但部分機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)銜接程度不高。主要表現(xiàn)在：一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療配套設(shè)施相對(duì)滯后，無(wú)法實(shí)現(xiàn)“有病就醫(yī)”；二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平較低，無(wú)法滿(mǎn)足部分老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理的養(yǎng)老需求；三是護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量較少，護(hù)理床位比例偏低。這些充分說(shuō)明現(xiàn)有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展較為滯后，亟需加以解決。

(三)社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)不足

1.社會(huì)民間資本參與不足

十部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》中指出要逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的供給主體。泉州市社會(huì)資本涉及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)各個(gè)領(lǐng)域，但是在參與過(guò)程中仍遭遇發(fā)展瓶頸。如民間資本參與缺乏統(tǒng)一、公平政策和平等競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)環(huán)境，再加上養(yǎng)老優(yōu)惠政策難以落實(shí)，使民間資本參與動(dòng)力不足、投融資能力較差，影響了社會(huì)力量介入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性。

2.民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展存“短板”

泉州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少、規(guī)模小，大多依靠社會(huì)力量創(chuàng)辦，使其在場(chǎng)地、設(shè)備等硬件方面資金壓力大，虧本經(jīng)營(yíng)的局面難以扭轉(zhuǎn)。原因在于：一是政府的政策保障不健全，部分養(yǎng)老政策難以實(shí)施和落實(shí)；二是政府資金投入不足，使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以維系。

3.專(zhuān)業(yè)人才輸送不足

目前泉州市各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍面臨著專(zhuān)業(yè)人員難招的現(xiàn)象，說(shuō)明該市養(yǎng)老服務(wù)人才嚴(yán)重短缺，再加上受過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)人員極少，專(zhuān)業(yè)水平參差不齊，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的服務(wù)質(zhì)量難以保障，影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)工作的正常運(yùn)作。

三、破解城市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)困局的整合舉措

當(dāng)前，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)正處于“三期疊加”：一是我國(guó)人口老齡化加速元年；二是“十三五”規(guī)劃元年，相關(guān)政策還處于蜜月期；三是互聯(lián)網(wǎng)改造傳統(tǒng)行業(yè)大時(shí)代[6]。2015年后，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展必然要經(jīng)歷一場(chǎng)時(shí)代大變革，盡管它具有廣闊的市場(chǎng)前景，但仍面臨著諸多困境。因此，破解養(yǎng)老服務(wù)業(yè)之困局要從政府統(tǒng)籌、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和社會(huì)力量參與等方面助力養(yǎng)老。

(一)以統(tǒng)籌規(guī)劃推進(jìn)“精準(zhǔn)扶老”

政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用，統(tǒng)籌規(guī)劃，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思維。一是完善養(yǎng)老服務(wù)制度保障。2014年泉州市把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃中，并列為服務(wù)業(yè)重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域，說(shuō)明養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向往往取決于政府實(shí)施的政策法規(guī)。二是提高政府投融資能力。泉州市政府將為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站提供資金補(bǔ)貼，重點(diǎn)為特困失能老人提供購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。三是強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)泉州市人才短缺的困境，政府要?jiǎng)?chuàng)新人才培養(yǎng)模式，鼓勵(lì)高校增設(shè)相關(guān)專(zhuān)業(yè)，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地。四是落實(shí)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。泉州市規(guī)劃局將在片區(qū)開(kāi)發(fā)建設(shè)時(shí)加強(qiáng)配套設(shè)施同步規(guī)劃建設(shè)，并在新建樓盤(pán)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。五是推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。政府要充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的兜底保障和示范引領(lǐng)作用[7]，同時(shí)要給予民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更多支持，實(shí)現(xiàn)各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“供需”平衡。

(二)以資源整合推動(dòng)“社會(huì)化養(yǎng)老”

“社會(huì)化養(yǎng)老”主要是指社會(huì)力量能發(fā)揮重要的作用和價(jià)值[8]。政府要協(xié)同多方社會(huì)力量，使其成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的生力軍。具體包括：一是鼓勵(lì)社會(huì)民間資本介入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。以晉江為例，磁灶社區(qū)敬老院就是一家吸引民間資本參與社區(qū)養(yǎng)老的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由民間社會(huì)組織負(fù)責(zé)投入資金和基礎(chǔ)設(shè)施。二是鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。由政府投資并引入社會(huì)力量進(jìn)行服務(wù)已成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的常態(tài)。政府要建立激勵(lì)社會(huì)力量辦養(yǎng)老服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制，扭轉(zhuǎn)社會(huì)力量及資金不愿投資費(fèi)力不討好的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的局面[9]。社會(huì)力量則要發(fā)揮自身社會(huì)公益性作用。三是加快社會(huì)組織培育和人才培養(yǎng)。鼓勵(lì)社會(huì)組織開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù),建立促進(jìn)社會(huì)組織承接養(yǎng)老服務(wù)保障機(jī)制；鼓勵(lì)社會(huì)力量參與人才培養(yǎng)建設(shè)，吸引更多高素質(zhì)人才參與到養(yǎng)老服務(wù)的隊(duì)伍中。

(三)以技術(shù)創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)“智慧養(yǎng)老”

“智慧養(yǎng)老”是隨著養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)技術(shù)的發(fā)展而出現(xiàn)的新興理念[10]，其利用現(xiàn)代信息手段，盤(pán)活社會(huì)養(yǎng)老資源，為老年人提供的一種全新的養(yǎng)老服務(wù)模式。泉州市在運(yùn)用現(xiàn)代信息化手段助力養(yǎng)老服務(wù)方面取得了一定成績(jī)。2014年成立的“泉州市禾康智慧養(yǎng)老服務(wù)中心”基本完成了老年人信息錄入、手機(jī)發(fā)放等工作，并開(kāi)始向老年人提供優(yōu)質(zhì)、快捷的信息化服務(wù)，逐步落實(shí)實(shí)體援助服務(wù)項(xiàng)目[1]。而泉州市泉港區(qū)通過(guò)引進(jìn)“泉州市禾康智慧養(yǎng)老服務(wù)中心”作為承接主體，出臺(tái)《“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老助殘服務(wù)工作實(shí)施方案》，啟動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老助殘服務(wù)，為符合條件的對(duì)象提供基礎(chǔ)信息服務(wù)和實(shí)體援助服務(wù)[11]?？梢?jiàn)，將信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)相融合是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與時(shí)俱進(jìn)的表現(xiàn)，提高了養(yǎng)老服務(wù)的準(zhǔn)確性和便捷性。

(四)以實(shí)踐創(chuàng)新探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”

全國(guó)各地正積極探索如何創(chuàng)新“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，有望成為破解養(yǎng)老之惑的重要舉措。但在探索過(guò)程中仍然存在諸多問(wèn)題亟需政府加以解決。具體包括：一是政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用。加強(qiáng)制度的頂層設(shè)計(jì)，破除發(fā)展醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的體制機(jī)制障礙，引導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)往健康方向發(fā)展。二是出臺(tái)配套扶持政策，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，保障老年人養(yǎng)老和醫(yī)療疊加的需求。三是加大對(duì)醫(yī)療養(yǎng)老的資金支持，鼓勵(lì)社會(huì)力量建立護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療配套設(shè)施。四是提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平。政府要與社會(huì)合作，鼓勵(lì)更多專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。

參考文獻(xiàn)：

[1] 泉州市老齡辦.泉州市2014年度老年人口與老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)[EB/OL].(2015-04-13)[2016-02-16].http://www.qzllw.gov.cn/article_1_438.html.

[2] 張薇.泉州老年人口88.6萬(wàn) “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式受關(guān)注[EB/OL].(2016-01-17)[2016-02-16].http://www.taihainet.com/news/fujian/shms/2016-01-17/1640613.html.

[3] 張曉明，石偉琴.聚焦養(yǎng)老難問(wèn)題 多管齊下助老養(yǎng)老[EB/OL].(2013-01-07)[2016-02-16].http://fj.qq.com/a/20130107/000144.htm.

[4] 余新仁.發(fā)揮優(yōu)勢(shì) 加快發(fā)展：解讀《福建省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》[J].社會(huì)福利，2014(3)：24-25.

[5] 陳小妮.泉州多元化發(fā)展破解養(yǎng)老困局 讓老年人老有所養(yǎng)老有所依[EB/OL].(2015-07-07)[2016-02-15].http://qz.fjsen.com/2015-07/07/content_16326293_5.htm.

[6] 王勝.“十三五”規(guī)劃系列之養(yǎng)老服務(wù)業(yè)：養(yǎng)老服務(wù)業(yè)三期疊加，全面爆發(fā)[EB/OL].(2015-04-30)[2016-02-15].http://stock.stockstar.com/JC2015050400002992.shtml.

[7] 福建省民政廳.福建：加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展新步伐[J],社會(huì)福利，2013(8):44-46.

[8] 王素英.社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)具有廣闊發(fā)展空間[EB/OL].(2014-06-03)[2016-02-15].http://www.gongyishibao.com/newdzb/html/2014-06/03/content_9036.htm?div=-1.

[9] 郭銘華.社會(huì)力量辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)何以舉步維艱？[EB/OL].(2014-04-13)[2016-02-15].http://news.eastday.com/eastday/13news/auto/news/china/u7ai1208467_K4.html.

[10] 席恒，任行，翟紹果.智慧養(yǎng)老：以信息化技術(shù)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)[J].老齡科學(xué)研究，2014(7)：12-20.

[11] 泉州晚報(bào).泉州市泉港區(qū)啟動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老助殘服務(wù)[EB/OL].(2015-09-16)[2016-02-16].http://www.fjess.gov.cn/fwwbzx/16996.jhtml.

(責(zé)任編輯：蔡洪濤)

收稿日期：2016-03-21

基金項(xiàng)目：福建省科技廳軟科技項(xiàng)目“多方參與社會(huì)管理模式創(chuàng)新研究”(2014R0038)

作者簡(jiǎn)介：謝丹妮(1991—)，女，福建漳州人，福建師范大學(xué)公共管理學(xué)院碩士研究生，研究方向?yàn)榈胤秸卫怼?/p>

中圖分類(lèi)號(hào)：C931.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1008—4444(2016)04—0078—04

The Path for Solving the Dilemma of Urban Pension Services—Based on Quanzhou City

XIE Danni

(School of Public Administration, Fujian Normal University, Fuzhou 35007, China)

Abstract:As China entered the aging era, pension issue has been the focus of government at all levels of society; the urban pension services development also faces enormous challenges. Quanzhou, which entered the aging society for a long time, has achieved remarkable results in the development of pension services, but there are still many difficulties in government support, institutional care services and social forces participation. To crack the dilemma of city pension services, we need joint efforts, coordinating to promote targeted help for the old, integrating the resources to achieve socialized pension, technological innovation for smart retirement, and exploring combination of medical support.

Key words:aging of population; urban; pension service industry