X線(xiàn)檢查輻射的基本知識(shí)

張超

長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院放射科 410000

X線(xiàn)檢查輻射的基本知識(shí)

張超

長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院放射科 410000

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，X線(xiàn)檢查在醫(yī)療行為中所占比例越來(lái)越高，給人類(lèi)帶來(lái)巨大醫(yī)療利益的同時(shí)也伴隨一定的危害。對(duì)待X線(xiàn)檢查，不同的人持有不同的態(tài)度，基本可以分為三種：1 對(duì)X線(xiàn)本身沒(méi)有任何認(rèn)識(shí)，感覺(jué)無(wú)所謂；2 認(rèn)為X線(xiàn)對(duì)人體有輻射，對(duì)醫(yī)生開(kāi)的X線(xiàn)檢查持反感態(tài)度；3 懷疑自己這里有問(wèn)題，那里不舒服，要求醫(yī)生多開(kāi)X線(xiàn)檢查。

針對(duì)不同的態(tài)度，一起來(lái)認(rèn)識(shí)X線(xiàn)，X線(xiàn)是一種波長(zhǎng)非常短，無(wú)色無(wú)味無(wú)法直接感知的高能量電磁輻射，與人體作用后會(huì)產(chǎn)生確定性和隨機(jī)性?xún)煞N輻射效應(yīng)，確定性效應(yīng)與輻射量直接相關(guān)，達(dá)到一定的輻射劑量就會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的效應(yīng)，如一年累積劑量達(dá)到15Gy(戈瑞)就會(huì)出現(xiàn)放射性皮膚病，實(shí)際照片時(shí)曝光的量是以mGy為單位計(jì)算的，1Gy＝1000mGy,所以實(shí)際接受的輻射量非常??；隨機(jī)性效應(yīng)與輻射劑量無(wú)關(guān)，與人體對(duì)X線(xiàn)的敏感性有關(guān)，生殖細(xì)胞、眼晶狀體對(duì)射線(xiàn)比較敏感，肌肉骨骼不敏感，隨機(jī)性效應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間沒(méi)有確定性，出現(xiàn)的效應(yīng)也是隨機(jī)發(fā)生的。個(gè)體對(duì)X線(xiàn)效應(yīng)的反應(yīng)程度總體上隨年齡發(fā)展而降低，但年老的機(jī)體又比成年敏感。

隨著科學(xué)的發(fā)展，對(duì)X線(xiàn)有了更深的認(rèn)識(shí)以及醫(yī)療設(shè)備發(fā)展的持續(xù)性，防護(hù)措施的改善，X線(xiàn)檢查的安全性得到很大的提高，對(duì)人體產(chǎn)生的影響也非常小。在進(jìn)行X線(xiàn)檢查時(shí)遵循三個(gè)原則就可使輻射量控制在合理的最低點(diǎn)：1 檢查正當(dāng)化 即放射檢查的必要性，如骨折情況的觀(guān)察2 防護(hù)最優(yōu)化 避免不必要的輻射，檢查過(guò)程中用防護(hù)用品合理遮擋非檢查部位，陪同人員不留在機(jī)房 3 個(gè)人劑量限制 在實(shí)施正當(dāng)化和最優(yōu)化兩項(xiàng)原則時(shí)，放射檢查醫(yī)生用最低檢查條件創(chuàng)造最佳的影像顯示效果。

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1672-5018（2016）11-219-01