徐務軍
(江蘇省南京市六合區(qū)中醫(yī)院藥劑科 江蘇 南京 211500)
消化性潰瘍是臨床上消化內科的常見病。過去,臨床上常聯(lián)合使用奧美拉唑和硫糖鋁對 消化性潰瘍患者進行治療,但效果一般。相關的臨床實踐證實,聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑對消化性潰瘍患者進行治療可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性,筆者對2014年3月至2015年3月期間我院收治的124例消化性潰瘍患者的臨床資料進行回顧性研究。現(xiàn)將研究結果報告如下:
本次研究的對象為2014年3月至2015年3月期間我院收治的124例消化性潰瘍患者。這124例患者的病情均符合世界衛(wèi)生組織制定的消化性潰瘍的診斷標準,且均經(jīng)胃鏡檢查和實驗室檢查得到確診[1]。我們將這124例患者隨機分為實驗組和常規(guī)組,每組各有62例患者。在常規(guī)組62例患者中,有男性患者32例,女性患者30例。本組患者的年齡在22歲至64歲之間,平均年齡為40.8±5.2歲。在實驗組62例患者中,有男性患者31例,女性患者31例。本組患者的年齡在23歲至63歲之間,平均年齡為40.7±5.5歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 為常規(guī)組患者聯(lián)合使用奧美拉唑和硫糖鋁進行治療。奧美拉唑腸溶膠囊(由常州四藥制藥有限公司生產(chǎn),國藥準字號為H10950086號)的使用方法為:每天服2次,每次服20mg,應連續(xù)用藥14天。硫糖鋁咀嚼片(由上海延安藥業(yè)有限公司生產(chǎn),國藥準字號為H60066652號)的使用方法為:每天服4次,每次服4片,應連續(xù)用藥14天。
1.2.2 為實驗組患者聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑進行治療。阿莫西林膠囊(由昆明貝克諾頓制藥有限公司生產(chǎn),國藥準字號為H53021880號)的使用方法為:每天服2次,每次服0.5g,應連續(xù)用藥14天??死顾啬z囊(由浙江亞太藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準字號為H20058223號)的使用方法為:每天服2次,每次服0.25g,應連續(xù)用藥14天。奧美拉唑腸溶膠囊的使用方法與常規(guī)組患者相同。
治療結束后,觀察并記錄兩組患者治療的效果和不良反應的發(fā)生率。
(1)痊愈:經(jīng)過治療,患者的腹部疼痛、噯氣、惡心等臨床癥狀完全消失。(2)有效:經(jīng)過治療,患者的腹部疼痛、噯氣、惡心等臨床癥狀有所好轉。(3)無效:經(jīng)過治療,患者的腹部疼痛、噯氣、惡心等臨床癥狀未好轉??傆行?(痊愈例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
我們使用SPSS20.0軟件包對本次實驗的數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以(±S)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用n(%)表示,采用x2檢驗,用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
治療結束后,在常規(guī)組患者中,治療效果為痊愈者有22例,為有效者有20例,為無效者有20例,常規(guī)組患者進行治療的總有效率為67.7%(42/62)。在實驗組患者中,治療效果為痊愈者有30例,為有效者有25例,為無效者有7例,實驗組患者進行治療的總有效率為88.7%(55/62)。實驗組患者進行治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。
治療結束后,實驗組患者中有4例患者發(fā)生了惡心、嘔吐,其不良反應的發(fā)生率為6.5%(4/62)。常規(guī)組患者中有6例患者發(fā)生了便秘,其不良反應的發(fā)生率為9.7%(6/62)。兩組患者治療后不良反應的發(fā)生率相比差異不具有顯著性(P>0.05)。
本次研究的結果顯示,聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑進行治療的實驗組患者其治療的總有效率明顯高于聯(lián)合使用奧美拉唑和硫糖鋁進行治療的常規(guī)組患者,治療后其不良反應的發(fā)生率與常規(guī)組患者相比差異不顯著。這與賴榮昌等人的研究結果相似[3]。
綜上所述,聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果確切,而且不會增加患者不良反應的發(fā)生率。此聯(lián)合用藥方法可作為臨床上治療消化性潰瘍的優(yōu)選方法。
[1]寧強.泮托拉唑治療消化性潰瘍出血的臨床觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2012,15(02):185-186.
[2]戰(zhàn)連敏,姜德華.注射用泮托拉唑治療消化性潰瘍出血68例療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,26(21):196-197.
[3]賴榮昌.三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的臨床分析[J].當代醫(yī)學.2011,14(22):151-152.