用沐舒坦和養(yǎng)陰潤肺合劑治療慢性支氣管炎所致咳嗽的效果觀察

李 健

（嘉興市平湖市乍浦鎮(zhèn)醫(yī)院 浙江 平湖 314201）

慢性支氣管炎是一種發(fā)生于氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎性反應。此病患者的主要表現(xiàn)為咳痰、咳嗽，其發(fā)病時間一般為3個月左右，部分患者的病程至少為2年[1]。此病患者的病情易反復發(fā)作，其病情易發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病或肺源性心臟病，可嚴重威脅其生命健康。因此，采取有效的措施控制此病患者咳嗽的癥狀，改善其排痰功能，對改善其預后具有重要的意義。沐舒坦是一種呼吸道潤滑祛痰類藥物，此藥能顯著地改善此病患者呼吸道的自清功能。養(yǎng)陰清肺合劑是一種中成藥。此藥在治療慢性支氣管炎所致咳嗽方面的療效確切，且安全有效。為了進一步研究用這兩種藥物對此病患者進行治療的有用性，筆者進行了本次研究?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月～2015年5月期間我院收治的60例慢性支氣管炎所致咳嗽的患者，將其作為本研究的對象。本研究排除患有心肺疾病、敗血癥、感染性休克、心肝腎病變、精神類疾病的患者[2]，并排除處于哺乳期、妊娠期的患者及對本研究所用藥物過敏的患者。根據(jù)治療藥物的不同將這些患者平均分為觀察組和對照組。觀察組的男性患者有20例，女性患者有10例。這些患者的年齡范圍為50～75歲，其平均年齡為（54.7±5.4）歲，其平均病程為（8.3±0.8）年。對照組的男性患者有22例，女性患者有8例。他們的年齡范圍為50～75歲，其平均年齡為（55.7±4.8）歲，其平均病程為（7.7±1.0）年。兩組患者在一般資料方面相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 為對照組患者常規(guī)使用復方甘草片（桂林南藥股份有限公司生產，國藥準字為H45020332，4片/次，3次/d）、頭孢拉定膠囊（北京中新制藥廠生產，國藥準字為H11020348，1～2粒/次，4次/d）進行治療。為觀察組患者在使用上述藥物進行治療的基礎上，使用沐舒坦（上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司生產，國藥準字為H20030360，60mg/次，3次/d）和養(yǎng)陰清肺合劑（廣州白云山潘高壽藥業(yè)有限公司生產，國藥準字為Z44020848，20ml/次，2次/d）進行治療。兩組患者進行治療的時間均為10天。

1.3 療效判定標準 參照慢性支氣管炎臨床診治指南中的相關標準對兩組患者的治療效果進行評定。經治療，患者咳嗽、痰多、喘息等癥狀均完全消失為臨床治愈[3]。并記錄兩組患者達到臨床治愈標準的時間及不良反應的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學處理 使用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（±s）表示，計數(shù)資料用百分比（%）表示，結果用t/χ2檢驗。P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)的差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經治療，在觀察組中，達到臨床治愈標準患者的例數(shù)為26例，其臨床治愈率為86.7%。在對照組中，達到臨床治愈標準患者的例數(shù)為18例，其臨床治愈率為60%。觀察組、對照組患者達到臨床治愈標準的時間分別為（3.7±0.8）d、（6.8±1.2）d，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。在進行治療期間，兩組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應。

3 討論

慢性支氣管炎的發(fā)生與感染、免疫、年齡、氣候等因素密切相關。此病患者在發(fā)病時常伴有咳嗽、氣喘、咳痰等癥狀，其病情易反復發(fā)作，且治療的時間較長。此病嚴重影響患者的身體健康和生活質量?，F(xiàn)階段，臨床上對慢性支氣管炎患者通常進行對癥治療，即最大限度地緩解其臨床癥狀，改善其生活質量。

本研究為觀察組的30例患者在進行常規(guī)治療的基礎上，使用沐舒坦和養(yǎng)陰清肺合劑對其進行治療。結果顯示，該組患者的臨床治愈率、達到臨床治愈標準的時間均好于對照組患者（P＜0.05）。這說明，與對照組患者相比，觀察組患者的臨床療效更理想。

沐舒坦具有抑制炎性細胞生成、改善因單肺通氣功能不佳所致肺損傷的功效。用沐舒坦對此病患者進行治療，可以有效地稀釋其氣道內的分泌物，進而降低其呼吸道內痰液的黏度。此外，沐舒坦還能增強此病患者氣道內纖毛的運動能力，進而促進其痰液的排出[3]。養(yǎng)陰清肺合劑的主要成分為玄參、地黃、甘草、牡丹皮、白芍、川貝母、薄荷腦。此藥具有養(yǎng)陰潤肺、清熱利咽的功效，對治療由慢性支氣管炎引起的咽喉疼痛、干咳具有良好的效果?，F(xiàn)代藥理研究顯示，玄參能鎮(zhèn)靜、抗菌，地黃有抑制炎性反應的功效，甘草有清熱解毒、潤肺止咳的功效，牡丹皮可調節(jié)免疫，且具有抑菌、抗凝的功效，白芍能抗炎、解痙，有增強機體免疫力的功效，川貝母具有抗炎、鎮(zhèn)咳的功效[4]。

綜上所述，用沐舒坦和養(yǎng)陰潤肺合劑治療慢性支氣管炎所致咳嗽的效果顯著，安全性高。

[1] 楊曉紅,蘇立平,閆艷芳等.甲狀腺術后給予沐舒坦氧驅動霧化吸入治療咳嗽咳痰的護理體會[J].河北醫(yī)藥,2012,34(5):777-778.

[2] 馬成林.沐舒坦治療慢性支氣管炎的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）,2013,15(1):62-63.

[3] 王紅,王霞容,黃麗敏等.普米克令舒和沐舒坦聯(lián)合霧化吸入治療慢性咳嗽的臨床療效[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(23):118-119.

[4] 吳健廣,郭思佳,郝正華等.清喉利咽顆粒聯(lián)合養(yǎng)陰清肺糖漿對氨水及 SO2誘導小鼠咳嗽的影響作用[J].世界中醫(yī)藥,2015,(11):1760-1763.