李新偉 王永軍 張紹輝
銀花泌炎靈片對慢性前列腺炎屬濕熱下注型的患者療效分析
李新偉 王永軍 張紹輝
目的探討銀花泌炎靈片對慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者的療效。方法80例慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者,按照隨機數(shù)字表法分成對照組和實驗組,每組40例。對照組患者采用乳酸左氧氟沙星緩釋片+前列舒樂顆粒治療,實驗組患者則采用乳酸左氧氟沙星緩釋片+前列舒樂顆粒+銀花泌炎靈片聯(lián)合用藥治療。比較兩組臨床效果。結果實驗組患者的臨床治療總有效率為95.0%,顯著高于對照組患者的77.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論臨床中在對慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者進行治療時,銀花泌炎靈片治療具有比較顯著的效果,具有臨床推廣價值。
銀花泌炎靈片;慢性前列腺炎;濕熱下注型;療效
慢性前列腺炎是發(fā)生率較高的一種男性生殖系統(tǒng)疾病,青壯年男子則是發(fā)病的主要人群,慢性前列腺炎會在一定程度上影響患者的生育功能和性功能,進而對患者的生活質量造成比較嚴重的影響[1]。本科應用乳酸左氧氟沙星緩釋片、前列舒樂顆粒聯(lián)合銀花泌炎靈片治療慢性前列腺炎濕熱下注型患者,取得了令人滿意的效果,現(xiàn)報告如下。
1.1一般資料 選擇本院2014年1月~2015年1月收治的慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者80例,均滿足慢性前列腺炎的臨床診斷標準,并滿足中醫(yī)癥候診斷標準關于濕熱下注型的辨證分型[1]。年齡22~48歲,平均年齡(39.2±3.0)歲;病程1~10年,平均病程(5.2±1.6)年。按照數(shù)字隨機方法將患者分成對照組和實驗組,每組40例。
1.2方法 對照組患者采用前列平膠囊治療:口服乳酸左氧氟沙星緩釋片(0.2 g,b.i.d.,p.o.)及前列舒樂顆粒(6 g,t.i.d.,p.o.)。實驗組患者在對照組基礎上聯(lián)合銀花泌炎靈片(2 g,q.i.d.,p.o.)。30 d為1個療程,兩組患者均給予3個療程的治療。針對Ⅱ型慢性細菌性前列腺炎患者,如有藥敏試驗結果給予調整相應敏感抗生素治療,正常情況下應持續(xù)治療2周,復查如果患者的前列腺液培養(yǎng)結果為陰性,則停止應用抗生素。分別于治療前后給予前列腺液常規(guī)檢查和前列腺指檢,同時進行中醫(yī)證侯評分和慢性前列腺炎癥狀評分(NIH-CPSI)。
1.3療效判定標準 治療后患者的中醫(yī)證侯評分減少>95%,前列腺液檢查結果顯示,白細胞正常次數(shù)≥2次,前列腺指檢發(fā)現(xiàn)壓痛消失、質地趨于正?;蛘哒t為治愈;治療后患者的中醫(yī)證侯評分減少60%~95%,前列腺液檢查結果顯示,白細胞減少>60%,前列腺指檢結果顯示壓痛、質地改善明顯則為顯效;治療后患者的中醫(yī)證侯評分減少30%~59%,前列腺液檢查結果顯示,白細胞減少30%~59%則為有效;治療后患者的中醫(yī)證侯評分、白細胞減少<30%,前列腺指檢結果顯示前列腺壓痛、質地沒有變化則為無效??傆行?(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)× 100%。
1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
實驗組患者的臨床治療總有效率為95.0%,顯著高于對照組患者的77.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的臨床治療效果比較[n(%)]
中醫(yī)學將慢性前列腺炎歸屬到“精濁”范疇,腎虛、濕熱、淤滯是慢性前列腺炎發(fā)展的幾個主要病理環(huán)節(jié)。臨床中患者主要為濕熱下注型。臨床研究發(fā)現(xiàn),慢性前列腺炎主要是因為前列腺及其周圍神經、肌肉、組織器官等,在一系列治病因素的影響下,發(fā)生復雜的臨床表現(xiàn),臨床治療后,在炎癥、感染以及異常盆底神經肌肉共同影響下,會導致病理改變和損害長時間存在,臨床特點主要為反復發(fā)作、長時間、慢性等。前列腺如果長時間受到慢性炎癥的影響,會導致前列腺管上皮細胞出現(xiàn)壞死、變性,管道被微生物體、細菌體、壞死的上皮細胞以及白細胞等病理性產物堵塞,不能有效排出。
慢性前列腺炎作為男科疾病的基礎性疾病,病程較長、病因比較復雜,而且病情容易反復發(fā)作,如果臨床治療不合理或者不及時,則可能引起不育癥、性功能障礙等,會加重患者的心理壓力和精神壓力,影響患者的婚姻和家庭,所以臨床治療中應合理選擇治療藥物。銀花泌炎靈片是根據(jù)尿路感染的病機和病因,通過科學組方,選擇現(xiàn)代科技制作而成的中成藥,其作用主要為利濕通淋、清熱解毒,并且輔以扶正祛邪、補腎固本,讓機體免疫力得以有效提升;銀花泌炎靈片主要用來治療泌尿系感染疾病,如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎以及腎盂腎炎等,能對尿路刺激癥狀進行有效改善。銀花泌炎靈片作為一種中成藥,其組成成分主要包括金銀花、燈芯草、桑寄生、淡竹葉、車前子、川木通等,具有多靶點協(xié)同作用,能對泌尿系統(tǒng)感染進行有效治療。銀花泌炎靈片作為低毒、高效和廣譜消炎滅菌藥,能有效提高綠膿桿菌、變形桿菌、大腸桿菌以及金黃色葡萄球菌等殺菌活性,同時還能有效殺滅部位微生物,如衣原體、支原體等。分析本研究結果可知,實驗組患者的臨床治療總有效率顯著高于對照組患者(P<0.05),本研究結果與臨床相關研究報道結果相似[2]。
而使用這一方法的效果在以往的研究中也能夠顯示,可以對患者起到非常好的臨床治療效果。李剛[1]的研究顯示,通過使用銀花泌炎靈片的方法對于慢性前列腺炎患者實施臨床治療后,其治療效果相比使用常規(guī)治療的對照組患者,能夠起到更好的臨床治療效果,對于患者而言有著重要意義。尤其是使用銀花泌炎靈片對患者進行治療,也不會出現(xiàn)任何的不良反應,是安全有效的治療方法,有著更高的臨床治療價值。在曾順等[2]研究中顯示,將90例的濕熱下注型前列腺炎患者分為治療組、對照1組及對照2組,分別采用熱淋湯內服合坐浴、熱淋湯內服、坦洛新緩釋片治療,通過治療后顯示治療組的治療效果以及治療安全性明顯更佳。這說明使用中藥內服及坐浴的方法對濕熱下注型前列腺炎患者實施臨床治療能夠起到更好的臨床治療效果,同時治療安全性也更高。這說明中藥內服及坐浴對濕熱下注型前列腺炎患者有著更加重要的意義。在果艷鳳等[3]研究中,對92例的濕熱下注型慢性前列腺炎患者使用三黃虎丹膏的方法進行治療,能夠起到更加安全有效的臨床治療有效,對濕熱下注型的前列腺炎患者能夠起到更好的治療效果,有著極高的應用價值。
綜上所述,臨床中在對慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者進行治療時,銀花泌炎靈片治療具有比較顯著的效果,具有臨床推廣價值。
[1]李剛.銀花泌炎靈片治療慢性前列腺炎療效評價與分析.臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版),2015,2(31):6407-6408.
[2]曾順,賈賢軍,楊邵波.中藥內服合坐浴治療濕熱下注型前列腺炎臨床研究.按摩與康復醫(yī)學,2014,5(11):141-142.
[3]果艷鳳,李建新,鄭東利.三黃虎丹膏治療濕熱下注型慢性前列腺炎92例.河北中醫(yī),2013,35(8):1203-1204.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.17.110
2016-06-21]
463000 解放軍159中心醫(yī)院泌尿外科