◆趙 曉

(咸寧職業(yè)教育〈集團〉學校)

情景教學法在臨床心肺復(fù)蘇外科教學中的應(yīng)用

◆趙 曉

(咸寧職業(yè)教育〈集團〉學校)

目的：研究情景教學法在臨床心肺復(fù)蘇外科教學中的應(yīng)用，并評估其應(yīng)用價值。方法：選取2014年9月至2014年12月湖北科技學院醫(yī)學部二年級本科學生70名，隨機分為觀察組和對照組，各35名，對照組采用常規(guī)教學，觀察組采用情景教學法，比較兩種教學方法在心肺復(fù)蘇外科教學中的效果。結(jié)果：經(jīng)過一個學期的學習，觀察組學生在理論及心肺復(fù)蘇操作成績明顯高于對照組，差異符合統(tǒng)計學意義(P<0.05)，通過觀察組學生對教學的滿意度也顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：在心肺復(fù)蘇外科教學中采用情景模擬教學法，能有效提高學生的學習興趣，提高其理論和操作考試成績，有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維和自主解決問題的能力，同時學生對教學的滿意度較高，可在外科教學中推廣應(yīng)用。

情景教學法作為臨床外科教學中的一種新型教學模式，通過特定情境的設(shè)定，把學生的認知和情感調(diào)動起來，使其能夠具有抽象化思維和解決問題的能力，極大的調(diào)動了學生的積極性和創(chuàng)造性，改變了傳統(tǒng)的被動學習模式。有研究表明，在臨床心肺復(fù)蘇外科教學中，情景教學法同樣適用，能夠明顯改善學生對應(yīng)急知識的掌握和運用。為進一步探究情景教學法在臨床心肺復(fù)蘇外科教學中的應(yīng)用價值，選取我校的70名本科醫(yī)學生進行教學研究，就不同教學模式的應(yīng)用效果報道如下。

一、材料和方法

1.一般資料。選取2014年9月至2014年12月在湖北科技學院醫(yī)學部的70名本科醫(yī)學生作為研究對象。采用隨機抽樣法將學生隨機分成每組35名的觀察組和對照組，對照組中男生20名，女生15名，年齡在20-23歲，平均年齡21.6±1.5歲。觀察組中男生19名，女生18名，年齡在20-24歲，平均年齡22.3±1.3歲。對照組接受常規(guī)教學模式，觀察組則在此基礎(chǔ)上進行情景教學法。兩組學生在年齡、性別、學業(yè)成績等常規(guī)數(shù)據(jù)資料上比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，故有可比性。

2.方法。每組學生均由兩名教學經(jīng)驗同時臨床經(jīng)驗工作豐富的教師進行教學。對照組采用常規(guī)教學模式，主要以老師課堂講解為主，也進行一些實訓(xùn)操作訓(xùn)練。觀察組在此基礎(chǔ)上采用情景教學法，即專門設(shè)立案例情景體驗課程。在課程開始一周前，老師將情景模擬的相關(guān)要求布置給學生，學生根據(jù)要求自主設(shè)計，隨機分配角色的扮演，并在下一次情景模擬時，互換角色。在案例情景模擬過程中，不僅要求學生進行快速的心肺復(fù)蘇應(yīng)急處理，也對如何處理、為何這樣處理等問題進行討論，要求結(jié)合理論知識以及平時的操作訓(xùn)練準備。在整個學期學習結(jié)束后，由各自老師對學生進行綜合考評，并發(fā)放教學意見反饋調(diào)查問卷表。

3.觀察指標：

①根據(jù)兩組學生在課程考核種的理論和操作考試成績，評價教學模式對學生成績的影響。②根據(jù)兩組學生對教學的滿意度問卷調(diào)查反饋結(jié)果，分為非常滿意、滿意和不滿意。

4.統(tǒng)計學方法。選擇spss19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料以x±s表示，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗；P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

1.根據(jù)兩組本科生考核成績，可以發(fā)現(xiàn)觀察組在理論考試、操作考以及綜合表現(xiàn)得分均明顯高于對照組，差異均符合統(tǒng)計學意義(P<0.05)(詳見表1)。

2.根據(jù)兩組學生對教學滿意度的反饋評價結(jié)果，我們可以發(fā)現(xiàn)觀察組學生對教學的滿意度(88.6%)明顯優(yōu)于對照組(74.3%)，差異均符合統(tǒng)計學意義(P<0.05)(詳見表2)。

三、討論

心肺復(fù)蘇是處理緊急情況下挽救患者生命的重要的一項基本操作，不僅適應(yīng)于臨床急救，也適應(yīng)于生活中面對突發(fā)情況下的應(yīng)急處理，應(yīng)用廣泛。因此，加強在校學生的心肺復(fù)蘇操作水平的培訓(xùn)顯得尤為重要。由于醫(yī)學生在校期間，尚未接觸臨床工作，對于常規(guī)的教學模式往往只從老師講解和書本學習為主，不能很好的將理論運用于實踐，不利于學生綜合素質(zhì)的提高，在面對特定的臨床情景時，容易引發(fā)學生的焦慮和畏難情緒，難以有效適應(yīng)臨床環(huán)境。為此，引入情景教學法，主要是通過案例的情景模擬體驗，有效的激發(fā)了學生的學習熱情，使得大部分學生在此過程中得到了鍛煉。而角色的扮演和互換，保證了學生能夠從不同角度看問題，加深了彼此的交流協(xié)作，也提高了職業(yè)責任感，在進行心肺復(fù)蘇前后培訓(xùn)過程中，對患者保持高度的耐心，也有利于在今后工作中避免醫(yī)患矛盾的出現(xiàn)。由于情景模擬教學法全程均由學生參與設(shè)計和模擬，老師僅起指導(dǎo)作用，也有效的活躍了課堂氛圍，改善了師生關(guān)系。通過引導(dǎo)學生對問題的探討和交流，有效的提高了學生的學習效率，帶著問題去學習和體會，也有助于加深學習印象，促進專業(yè)水平的提升。

綜上所述，情景教學法在臨床心肺復(fù)蘇外科教學中應(yīng)用效果較好，不僅鍛煉了學生能夠面對現(xiàn)實情景時的心態(tài)，也促進了理論和操作成績的提升，將理論聯(lián)系實際，激發(fā)了學生的自主學習熱情和能力，顯著改善了師生關(guān)系，促進了共同的學習與提高，值得在心肺復(fù)蘇外科教學中推廣應(yīng)用。

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