曹麗

(永城市中心醫(yī)院 兒科　河南 永城　476600)

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熱毒寧注射液治療小兒上呼吸道感染的臨床效果分析

曹麗

(永城市中心醫(yī)院 兒科河南 永城476600)

【摘要】目的探討熱毒寧注射液治療小兒上呼吸道感染的臨床效果。方法選取永城市中心醫(yī)院2013年4月至2014年2月收治的48例上呼吸道感染患兒，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各24例。觀察組采用熱毒寧射液靜脈滴注，每天1次，每次25 ml；對(duì)照組采用清開靈注射液靜脈滴注，每天1次，每次35 ml。兩組均持續(xù)治療5 d。對(duì)兩組患兒的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組總有效率(91.67%)高于對(duì)照組(62.50%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療過程中，兩組患兒均未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論使用熱毒寧注射液治療小兒上呼吸道感染臨床效果顯著，安全性高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】熱毒寧；清開靈；上呼吸道感染

近年來，隨著我國(guó)工業(yè)化程度的快推進(jìn)，空氣污染越來越嚴(yán)重，小兒上呼吸道感染患者例數(shù)逐年增加。目前，小兒上呼吸道感染疾病已成為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病之一。其發(fā)病原因主要是由于肺炎支原體、細(xì)菌、病毒通過鼻腔或咽喉進(jìn)入呼吸道，進(jìn)而引起感染。其臨床癥狀常表現(xiàn)為打噴嚏、咳嗽、鼻塞、食欲不振、咽喉疼痛、全身不適、惡寒等。如果不能給予及時(shí)有效的治療，很容易誘發(fā)支氣管炎、中耳炎、鼻竇炎等，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)腎炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥[1-2]。因此，尋找一種治療上呼吸道感染的有效方法是當(dāng)前兒科工作者普遍關(guān)注的問題。長(zhǎng)期實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，熱毒寧注射液具有良好的清熱解毒功效，能夠疏風(fēng)解表，副作用較少。本文采用熱毒寧注射液治療上呼吸道感染患兒，分析其治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取永城市中心醫(yī)院2013年4月至2014年2月收治的48例上呼吸道感染患兒，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各24例。觀察組中男14例，女10例；年齡3～11歲，平均(8.7±1.7)歲；病程在40 h左右；體溫為38～42 ℃，平均(39.4±1.1)℃。對(duì)照組中女8例，男16例；年齡2～14歲，平均(8.3±1.2)歲；病程在39 h左右；體溫為38～41 ℃，平均(38.9±0.4)℃。兩組患兒性別、年齡、病程、體溫等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1觀察組使用熱毒寧注射液(江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050217)進(jìn)行靜脈滴注，以200 ml 0.9%的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋，每天1次，每次25 ml。持續(xù)治療5 d。

1.2.2對(duì)照組使用清開靈注射液(神威藥業(yè)(四川)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020935)進(jìn)行靜脈滴注，以100 ml 0.9%的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋，每天1次，每次35 ml。持續(xù)治療5 d。

1.3臨床療效根據(jù)患兒體溫及癥狀改善情況將治療效果分為4級(jí)：體溫恢復(fù)正常，感冒癥狀全部消失，為痊愈；體溫恢復(fù)正常，感冒癥狀大部分消失，為顯效；體溫有所下降，感冒癥狀部分消失，為有效；體溫未下降，感冒癥狀未好轉(zhuǎn)，甚至加重，為無效?？傆行?(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。定性資料采取率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果觀察組痊愈7例，顯效10例，有效5例，無效2例，總有效率為91.67%；對(duì)照組痊愈4例，顯效7例，有效4例，無效9例，總有效率為62.50%。觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2不良反應(yīng)治療過程中，兩組患兒均未見明顯不良反應(yīng)。

3討論

我國(guó)古典醫(yī)學(xué)書籍記載“溫邪上受，首先犯肺……肺主氣屬衛(wèi)，上焦出于胃上口，并咽以上，貫肺而布胸中，走腋，循太陰之分而行之位，故外感風(fēng)熱，初起癥狀常以發(fā)熱、惡寒頭痛、口渴、咳嗽、舌苔黃、脈浮數(shù)等為主要證侯群，或在表不解，兼入里致肺熱雍盛證”[3]?？梢?，上呼吸道感染性疾病古而有之。目前，病毒感染是導(dǎo)致上呼吸道感染的最主要原因，75%～85%的上呼吸道感染都是由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等入侵人體引起的。

熱毒寧注射液具有清熱解毒的功效，還可提高人體免疫力，靜脈滴注見效快、藥力持久，安全性較高。在本研究中，觀察組患兒治療后總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且治療后未見明顯不良反應(yīng)，與商娜等[4]研究結(jié)果一致。這說明與清開靈注射液相比，熱毒寧注射液更有優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，使用熱毒寧注射液治療小兒上呼吸道感染臨床效果顯著，安全性高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]方寶霞,陳富超,吳松潮,等.熱毒寧注射液與利巴韋林治療兒童皰疹性咽峽炎的Meta分析[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,18(9):99-102.

[2]劉愛琳,李利.喜炎平注射液和熱毒寧注射液治療皰疹性咽峽炎的療效觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志:電子版,2011,5(4):1152-1154.

[3]許允成.熱毒寧注射液與喜炎平注射液治療嬰幼兒腺病毒性肺炎臨床療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2012,2(34):202-204.

[4]商娜,張?jiān)床?周榮斌,等.熱毒寧注射液治療成人急性上呼吸道感染的Meta分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,9(4):159-161.

(收稿日期：2015-10-23)

【中圖分類號(hào)】R 725.6

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.03.056