乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描的護理分析

吳煥姣

乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描的護理分析

吳煥姣

目的 討論乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描的護理方法，并對該種方法進行全面的合理有效的分析。方法 選取60例患有乳腺癌的患者進行乳腺磁共振動態(tài)的掃描，對其進行護理干預并進行相關的心理輔導。結果 本次研究中的60例乳腺癌患者經(jīng)磁共振動態(tài)增強掃描護理后其效果與預期所期望的一樣，取得了滿意的療效。結論 針對乳腺癌患者，采取乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描的護理方法效果顯著。

乳腺3.0T磁共振；動態(tài)掃描；護理；分析

乳腺癌一直都是困擾女性的一大病癥之一，其發(fā)病率高，在大城市女性腫瘤的排名中一直都處在最前列，其發(fā)病率也隨著社會的發(fā)展而不斷上升，因此，盡早發(fā)現(xiàn)，盡快治療有利于減少乳腺癌患者的發(fā)病率，保證女性的安全與健康。磁振（MRI）經(jīng)常被用診斷與評估乳腺腫瘤,是乳腺癌臨床診斷中較為常見的一種方法，它能對乳腺癌進行全面的監(jiān)測。3.0T磁共振最大的優(yōu)勢是具有較高的分辨率，能夠對護理過程中所采集的數(shù)據(jù)進行優(yōu)化設計，可有效的幫助醫(yī)護人員進行相關的數(shù)據(jù)分析，這不僅增加了掃描的范圍，并且降低了其它因素的干擾，使得其結果更具有準確性[1]。由于設備的特殊性，因此工作人員要做好相關的護理干預的配合，一旦發(fā)生配合失敗的情況，該檢查就會失去原本該有的意義，不能對乳腺癌進行有效的監(jiān)測。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取九江市第一人民醫(yī)院2013年2月～2014年5月進行乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強檢查的患者，共60例,均為女性，年齡24～64歲,平均年齡（46.62±12.30）歲，并對這些患者進行全面的檢查與分析。

1.2 研究方法 本院對患者采取3.0T超導磁共振成像系統(tǒng)進行相關的監(jiān)測,根據(jù)患者需求可提供磁共振波普成像或擴散加權成像進行檢測，并將描時間控制在35min之內(nèi)。對患者進行注射時可采用雙筒高壓注射器，其靜脈留置針大小采用22G大小，注意注射的劑量為20～30mL,注射速為3mL/s[2-3]。

(1)檢查前的準備工作:①在檢查前首先要仔細詢問患者的病史情況，對患者的心跳及脈搏進行測量，并對人工心臟瓣膜及假牙等內(nèi)固定的金屬異物進行全面的探測，以避免給檢測結果造成影響。直接教導患者使用相關儀器進行金屬探測儀的檢查，并叮囑患者在進入病房前需要事先更換好病服，這樣可以有效的減少細菌的侵入，以確保檢查安全。同時，醫(yī)院需囑咐患者及其家屬對相關的資料進行全面的閱讀與了解，并對患者及其家屬講解磁共振掃描的優(yōu)點及其注意事項，使患者以及患者家屬能夠對其進一步的深入了解。②護理人員需在護理過程中給患者講解護患之間配合的重要性，告知患者在檢查過程中為避免發(fā)生呼吸急促現(xiàn)象影響檢查結果需保持心態(tài)平和，給患者講解磁共振的運行原理，使患者能夠對其有明確的認知，減少患者對磁共振掃描的陌生感以及恐懼感。③醫(yī)院要向患者及其家屬解釋清楚在檢查過程中所用的藥物可能會出現(xiàn)一些不良的反應，但要告知患者其關系不大，及其所用的磁共振掃描儀器的安全性，藥物在體內(nèi)存留時間較短，完全可以通過尿液等方式進行排除，以消除患者的疑慮。本次研究的具體內(nèi)容均在進過患者及其患者家屬的同意下，并簽訂知情同意書的情況下開始實行的。④醫(yī)院在進行檢查時，在給患者注射時需選擇患者肘部富有彈性的靜脈上進行，在使用高壓注射器進行注射時為避免產(chǎn)生反作用力造成的血液回流需將留置針固定在患者肘部[4]，及時將留置針與生理鹽水注射器相互連接，可效提高患者的治療效果。由于檢查所使用的都是較大型的機器，因此在掃描的過程中可能會產(chǎn)生幾種不同的聲音，且噪音會非常大，所以醫(yī)院要為患者準備好相關的防噪音設備，有利于患者患者的心理壓力。

（2）檢查過程的相互配合：①患者在進行檢查時，要積極配合工作人員工作，在檢查前做好各項基本工作，醫(yī)務人員要指導患者放松和心情，平穩(wěn)呼吸，保持良好的俯臥姿勢，保證患者檢查能夠順利的進行；②在將患者的姿勢調(diào)整好后，再次確定留置針是否保持良好狀態(tài)，在保證無誤的情況下連接高壓注射器，并幫助患者保持一定的姿勢，不能隨便亂動[5]。

（3）檢查后的指導：在進行完動態(tài)掃描后，相關工作人員要及時詢問患者是否有不良的反應，同時要隨時觀察注射部位的對比劑是否出現(xiàn)外滲情況，及時將靜脈留置針與生理鹽水連接，這樣有利于患者在發(fā)生不良反應時醫(yī)院可以及時采取搶救[6]。一段時間后確定有無不良反應，若沒有不良的反應則可以直接拔除留置針，讓患者去更衣室更衣，告知患者在檢查后要多喝水，利于將藥物通過尿液排泄出來，囑咐患者需在醫(yī)院休息半小時后便可以自行離開。

2 結果

該60例乳腺癌患者在通過全面檢查時與護理人員進行積極的配合，從而使得本次磁共振掃面能夠快速且順利的完成，并取得良好的效果，且在檢查后并無不良反應，本次研究中的乳腺癌患者的檢查結果均符合本次的診斷要求。

3 討論

醫(yī)院加強運用動態(tài)增強掃描技術,有利于提高對乳癌腺的惡性病變的檢查率，使得診斷的準確性大大的提高,這不僅為后期的臨床治療治療提供了可靠依據(jù)，更提高了醫(yī)院的整體治療水平，且有效的提高的了本院對乳腺癌診斷的準確率。有利于在檢查過程中消除影響檢查質(zhì)量的不利因素,使得醫(yī)院的每1次檢查都能達到理想的效果[7-8]。本文主要通過研究患者在檢查過程中的一些列的心理發(fā)展過程，對患者展開相關的疏導活動，并進行護理干預,消除恐懼焦慮情緒,體高患者的依從性，使患者能夠積極配合醫(yī)護人員的治療,并順利安全地完成檢查。從而有利于提高乳腺動態(tài)增強掃描的成功率,同時還能夠為醫(yī)院提供正確的診斷，使醫(yī)院的治療水平大大提高。

綜上所述，采取乳腺3.0T磁共振動態(tài)增強掃描能夠有效的檢測出乳腺癌的判斷，且該檢測方法對醫(yī)院的相關工作具有重要的影響，其準確的診斷率可幫助醫(yī)院樹立良好的形象，且乳腺磁共振動態(tài)增強掃描進行的順利與否跟有效的護理干預有著密不可分的關系。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.12.070

江西 332000 九江市第一人民醫(yī)院 (吳煥姣)