體育精神提倡“頑強(qiáng)、拼搏、奮斗”,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科王楚懷教授表示,我們常看到不少都市中熱愛跑步的朋友,在這樣的精神帶動下,跑不動也要努力堅持,出現(xiàn)傷痛也要忍,殊不知站在健康角度,蠻練蠻跑,成績未必提高,還有可能出現(xiàn)運動損傷,或加重原有損傷,這就是失去了長跑強(qiáng)身健體的意義。
王楚懷建議,無論跑步菜鳥、還是長跑老手,都應(yīng)找專業(yè)機(jī)構(gòu)對自身的運動系統(tǒng)進(jìn)行一個全面評估,尤其針對足部、足踝、關(guān)節(jié)等部位,找到自己的薄弱環(huán)節(jié),有針對性地直接調(diào)整或進(jìn)行特殊訓(xùn)練指導(dǎo),不僅能有效提高跑步水平,還能減少跟腱炎、筋膜炎等運動損傷的發(fā)生。
足部:發(fā)現(xiàn)足弓過淺、扁平足
腳部有缺陷的人,如扁平足、高弓足等,長跑比正常結(jié)構(gòu)的人更容易勞累、更容易導(dǎo)致出現(xiàn)損傷。王楚懷談到,扁平足在人群中發(fā)生率比較高,有的屬于先天如此,有的則是后天損傷所致?!肮鈶{跑步容易累,來判斷自己為扁平足,這并不準(zhǔn)確”。
我們普通人步行時,腳的落地順序一般是:從足跟、前足掌,再到足尖,在快速跑、沖刺時,基本靠前足、足尖支撐,而長跑中,腳的落地順序與日常步行一致。王楚懷介紹,如果是扁平足,沒有較好的弓形結(jié)構(gòu)來支撐,長跑時,足底到前掌會受到很大的沖擊力。另外,足底分布很多血管、神經(jīng),不斷受壓、牽拉,容易缺血、麻木,跟腱炎、足底筋膜炎發(fā)生率腳高。正常人的腳,有弓形保護(hù)足底,扁平足則不行。
建議:足底壓力測試。足部不是看形狀來判斷正常與否的,這需要一個動態(tài)的判斷。足底壓力測試就是利用測力板、高速攝像機(jī)等系統(tǒng)地測量和描述人體的行走運動、記錄完整的步態(tài)周期,系統(tǒng)地描述量化分析人體行走的動態(tài)參數(shù)。
足踝:過分旋前或旋后影響膝關(guān)節(jié)、脊柱
跑步時有多少人會注意自己的足踝過分旋前或者旋后?王楚懷介紹,有的人因為各種原因?qū)е履_踝過分旋前或旋后,比如扁平足會出現(xiàn)過分旋前,高弓足則容易造成過分旋后。足踝的運動會牽扯到身體其他部位。
跑步時,足踝過分旋前旋后,直接影響到脛骨的旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致膝蓋力學(xué)發(fā)生改變,影響其受力,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)磨損、大腿肌肉過分牽拉、受力不平衡,并可將力學(xué)的改變向上傳導(dǎo)到髖關(guān)節(jié)、骨盆和脊椎。脛骨與髕骨之間生物力學(xué)密切,脛骨偏歪或者旋轉(zhuǎn),整個膝關(guān)節(jié)力學(xué)就受影響了。
王楚懷還談到,有的人崴腳后,總是習(xí)慣性崴腳,踝關(guān)節(jié)周圍肌肉松弛是一個原因,另一個原因是腳眼的本體感覺變差了,身體無法感知自己處在不平坦的路面,無法判斷和協(xié)調(diào)肌肉能力。神經(jīng)受影響,中樞對外周的感知,這是一般人難覺察的,需要專業(yè)檢測才能了解。
建議:通過專業(yè)測試發(fā)現(xiàn)足部是過分旋前還是過分旋后,然后通過矯形,調(diào)整相關(guān)的受力平衡,并結(jié)合力量訓(xùn)練。
脊椎:核心肌群薄弱影響脊椎穩(wěn)定,跑步不夠力
“脊椎明顯有問題,肯定不適合長跑,否則會加重病情?!蓖醭驯硎荆灿腥思棺灯綍r并無痛感,在長跑過后才感覺到疼痛,正常人跑完主要是下肢不適,但脊椎不舒服,應(yīng)該有潛在問題。
脊椎和長跑看似沒關(guān)系,實際也有脊柱起作用,脊柱軀干缺乏力度,跑起來也不順,反則脊柱排列好,核心肌群有力、穩(wěn)定,有利于整個外周力的發(fā)揮,踢腿頻率會更快,邁腿更有力。在長跑過程中很需要借助身體中間力量。跑步中,軀干沒有好的力度和穩(wěn)定性,即機(jī)體中央?yún)^(qū)不穩(wěn),不可能跑得快,還容易造成損傷。
王楚懷還表示,椎間盤突出、椎體不穩(wěn)定,病情活動階段,肯定不能跑,但病情穩(wěn)定期,沒經(jīng)過專業(yè)評估,也不要跑。
建議:加強(qiáng)核心肌群、小肌肉的力量訓(xùn)練。
核心肌群常被忽略,但它們作用很大,能讓骨頭、關(guān)節(jié)穩(wěn)定在正常的位置,只有核心肌群強(qiáng)大,骨頭才穩(wěn)定。核心肌群都是小肌肉,與我們外周肌肉不同。外周肌肉再強(qiáng),核心肌群虛弱,脊椎還是容易損傷。而這些小肌肉,是我們?nèi)粘_\動幾乎無法運動到的,必須進(jìn)行針對性地訓(xùn)練。