州中醫(yī)院 黃繼斌脊椎彎曲看似離我們很遠(yuǎn)，但實(shí)際上離我們很近。近日有一個(gè)女孩，發(fā)現(xiàn)自己久坐之后就會(huì)出現(xiàn)一系列身體不適的癥狀，有腰疼、脖子酸、肩膀酸痛等等，而且情況越來越嚴(yán)重，難以忍受。因?yàn)樘弁吹睦_，她不得不到醫(yī)院進(jìn)行一系列的檢查。檢查結(jié)果讓她大吃一驚，原來她的脊椎發(fā)生了比較嚴(yán)重的側(cè)彎。這究竟是怎么一回事呢？脊椎側(cè)彎和睡眠又有著什么樣的關(guān)系呢？檢查光片，透露脊椎問題醫(yī)生根據(jù)女孩拍到的X線光片進(jìn)行了分析和解說，告訴女孩，她的脊椎發(fā)生了嚴(yán)重的側(cè)彎，光片顯示，側(cè)彎

伸至腰部及臀部的脊椎骨總共有33節(jié)，主要功能為支撐及承擔(dān)全身重量;下背區(qū)域的脊椎構(gòu)造共有5節(jié)脊椎，由脊椎第一節(jié)至第五節(jié)所組成;而下背疼痛也是老年人最常面對(duì)的疼痛問題。下背疼痛屬于退化性癥狀，這也解釋了為何背痛問題較常見于老年人身上，且疼痛較常發(fā)生在下背的原因。1.椎間盤磨損與突出。位于脊椎與脊椎之間的椎間盤具備了類似“彈性墊”的避震功能，負(fù)責(zé)吸收人體在進(jìn)行各種動(dòng)作時(shí)所造成的震蕩力及避免脊椎相互摩擦。脊椎構(gòu)造的退化通常從椎間盤開始，當(dāng)椎間盤因退化而越來越扁塌

（沐川中醫(yī)醫(yī)院）脊椎損傷在外傷中較為常見，多由高空墜落、車禍等各種類型安全事故導(dǎo)致。在脊椎損傷時(shí)若處理不正確，極易導(dǎo)致二次損傷，甚至發(fā)生截癱或死亡。那么，脊椎損傷需要注意些什么呢？脊椎損傷類型是什么？從病因上進(jìn)行分析，脊椎損傷主要包括創(chuàng)傷性損傷、非創(chuàng)傷性脊椎損傷兩種類型。其一，創(chuàng)傷性損傷，創(chuàng)傷性損傷主要見于頸椎第五、第六椎體間，多因椎體錯(cuò)位、椎體骨質(zhì)錯(cuò)位、椎體脫位、屈曲型旋轉(zhuǎn)。部分高齡老人也會(huì)因跌倒而出現(xiàn)過伸型脊椎損傷。其二，非創(chuàng)傷性脊椎損傷，非創(chuàng)傷性脊椎

孫勇脊椎病受到了很多人的關(guān)注，頸椎病是影響人們健康的一類重要疾病?？赡芎芏嗳藢?duì)脊椎病，尤其是其發(fā)病原因不甚了解。本文將對(duì)脊椎病進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，分析脊椎病產(chǎn)生的原因，并提出預(yù)防及改善脊椎病的方法。?脊椎病的簡(jiǎn)介脊椎病是我們?cè)谌粘Ｉ钪斜容^常見的疾病，在脊椎病中，頸椎病和腰椎病是我們所熟知的。脊椎病是指人體脊椎的椎間盤、骨質(zhì)、肌肉或者韌帶發(fā)生了壞的改變，刺激人體的神經(jīng)，最終導(dǎo)致人體出現(xiàn)痛覺。患者多表現(xiàn)為頭痛、腰骶部酸痛、眩暈、頸肩酸痛，嚴(yán)重者還會(huì)引起下肢酸痛，不

定在剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦脊椎-硬膜外麻醉后寒戰(zhàn)方面的預(yù)防效果。方法 將2018年1月～2019年12月本院接收的進(jìn)行脊柱-硬膜外麻醉剖宮產(chǎn)患者70例收入本研究中，基于雙模擬法分為2組，對(duì)照組（n=35）采用大劑量右美托咪定，觀察組（n=35）行小劑量右美托咪定，對(duì)2組寒戰(zhàn)發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生狀況進(jìn)行比較。結(jié)果 在寒戰(zhàn)發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組（2.86%、5.71%）均比對(duì)照組（20.00%、22.86%）低，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】脊椎-

價(jià)值.而具有柔性脊椎的四足機(jī)器人的奔跑運(yùn)動(dòng)分析，作為仿生機(jī)器人研究的一部分，將推動(dòng)機(jī)器人學(xué)、仿生學(xué)等多方面的研究[1-10].麻省理工學(xué)院仿生學(xué)機(jī)器人實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的MIT cheetah機(jī)器人具有差分式柔順仿生脊柱和骨骼肌腱桿件腿結(jié)構(gòu)，通過差分器控制脊椎的上下彎曲，并將脊椎彎曲與髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)耦合，可實(shí)現(xiàn)22 km/h的高速奔跑[11].德黑蘭大學(xué)的Khoramshahi等設(shè)計(jì)了一款具有柔性脊椎的四足機(jī)器人，其脊椎為一旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)，可上下旋轉(zhuǎn)35°.實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)柔性脊椎

要】 目的：比較脊椎與骨盆矯正治療和常規(guī)使用止痛藥治療原發(fā)性痛經(jīng)即時(shí)緩解疼痛及其伴隨癥狀的效果差異。方法：32例原發(fā)性痛經(jīng)患者按隨機(jī)法分為藥物組（對(duì)照組）和矯正組（觀察組）各16例。藥物組應(yīng)用雙氯芬酸鈉100 mg口服，1次/d，連續(xù)5 d;矯正組先要求患者進(jìn)行胸腰段、骨盆X線拍片，了解患者胸11至腰3椎體、骨盆關(guān)節(jié)有無錯(cuò)位情況，其脊椎周圍有無陽(yáng)性壓痛點(diǎn)、條索結(jié)節(jié)，根據(jù)患者情況，從脊椎整體生物力學(xué)切入，采用相應(yīng)的矯正方法矯正病變部位，解除局部對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌

T，MSCT）在脊椎泡狀棘球蚴病中的診斷價(jià)值。 方法 對(duì)2009年10月～2018年6月在我院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的10例脊椎泡狀棘球蚴病的MSCT和臨床資料進(jìn)行分析，重點(diǎn)觀察椎體病變部位、破壞形態(tài)、鈣化死骨形成、椎間隙改變及椎旁軟組織受累情況。 結(jié)果 10例脊椎泡狀棘球蚴病中，胸椎6例，胸腰椎3例，腰椎1例。7例相鄰多椎體和3例單椎體共19個(gè)椎體破壞。MSCT掃描6個(gè)（31.6%）椎體呈蜂窩樣、小囊狀骨質(zhì)破壞，11個(gè)（57.9%）呈斑片狀溶骨性骨質(zhì)破壞，2個(gè)（

摘要】目的：研究脊椎手術(shù)中隱性失血的機(jī)制及其對(duì)患者康復(fù)治療的影響。方法：選擇2015年3月至2018年5月我院收治的102例因胸腰椎爆裂性骨折需進(jìn)行脊柱修復(fù)手術(shù)的102例患者病情進(jìn)行回顧分析，其中51例患者進(jìn)行脊柱前路修復(fù)手術(shù)作為Ⅰ組，另外51例患者進(jìn)行脊柱后路手術(shù)作為Ⅱ組。手術(shù)過程中使用血液回收裝置將患者失血重新輸入患者體內(nèi)，同時(shí)根據(jù)患者失血量輸入異體血。根據(jù)病人進(jìn)行手術(shù)前后的血紅細(xì)胞平均壓積變化得出總失血量，減去手術(shù)顯性失血量得到隱性失血量。結(jié)果：進(jìn)行

侖聯(lián)合瑞芬太尼在脊椎骨折手術(shù)麻醉中的應(yīng)用效果。方法：將我院收治的78例脊椎骨折患者作為研究對(duì)象，對(duì)比采取咪達(dá)唑侖麻醉（對(duì)照組，39例）與咪達(dá)唑侖聯(lián)合瑞芬太尼麻醉（觀察組，39例）的效果差異。結(jié)果：兩組患者在分別接受了相應(yīng)的麻醉措施后，其麻醉優(yōu)良率分別達(dá)到了97.44%（觀察組）與74.36%（對(duì)照組），組間結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】脊椎；骨折；咪達(dá)唑侖；瑞芬太尼【中圖分類號(hào)】 R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）0

預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)患者脊椎-硬膜外麻醉后寒戰(zhàn)的臨床效果。方法 三組患者采取不同的藥物在脊椎-硬膜外麻醉下接受剖宮產(chǎn)手術(shù)，記錄三組寒戰(zhàn)發(fā)生情況以及A組、B組麻醉相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 三組剖宮產(chǎn)手術(shù)成功率100.00%，A組、B組寒戰(zhàn)發(fā)生率均顯著低于C組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)術(shù)；脊椎-硬膜外麻醉；寒戰(zhàn)；右美托咪定；不同劑量【中圖分類號(hào)】R614 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.30..021 資料與方法1.1

1100）引 言脊椎矯正對(duì)人體的整體研究非常注重,強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部各器官、組織的相互關(guān)系,尋求一種維護(hù)、修復(fù)自然生理平衡與物理平衡的脊椎矯正方法。在這種思想指導(dǎo)下,從人體的整體平衡出發(fā),來認(rèn)識(shí)人體內(nèi)部的奧秘是脊椎矯正學(xué)的中心思想。脊椎矯正以人體恢復(fù)健康為目的，值得各個(gè)群體關(guān)注。婦女產(chǎn)后脊椎錯(cuò)位問題發(fā)生率極高，成為臨床最常見的婦科產(chǎn)后后遺癥之一，因此，婦女產(chǎn)后脊椎康復(fù)問題應(yīng)當(dāng)引起重視。1 脊椎矯正手法國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.1 國(guó)外研究現(xiàn)狀現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為脊椎正?？臻g定位

◎王祖遠(yuǎn)脊椎不僅是支撐人類身體的中央骨骼，還是中樞神經(jīng)的傳導(dǎo)媒介。脊椎的重要性不只在于支撐與傳導(dǎo)，它是百病衍生的根源，悉心維護(hù)脊椎的健康，可達(dá)到防病的效果。椎間盤對(duì)脊椎起著舉足輕重的作用，它是人體最大的無血管組織。由于沒有血管輸送養(yǎng)分，椎間盤乃利用人體活動(dòng)時(shí)的擴(kuò)散作用及灌注作用，以滲透的方式交換養(yǎng)分及代謝物。它也是椎脊病變的最主要因素。除了老化，不當(dāng)使用脊椎，可能導(dǎo)致椎間盤撕裂、突出、破裂，最終退化(變薄)，無法順利緩沖脊椎關(guān)節(jié)，致使骨刺產(chǎn)生。腰椎最易受傷

腰部不適，尤其是脊椎不好的人更為敏感。此時(shí)，可以在膝關(guān)節(jié)下方放一個(gè)小枕頭，以保護(hù)脊椎關(guān)節(jié)。人在側(cè)臥時(shí)，脊椎呈弓形，其所受的壓力相對(duì)較輕，但如果處于上方的腿搭下來的話，會(huì)令前胸壓向床一側(cè)，不利于脊椎健康。所以，側(cè)臥時(shí)，最好使腿部略微彎曲，并在兩腿間夾個(gè)小枕頭或者被子，以保證脊椎和頭保持在一條直線上，使連接腰部與腿部的肌肉得到充分的放松，并且讓頸部處在一個(gè)舒服的角度。另外，盡量不要俯臥，否則容易引起落枕、關(guān)節(jié)和韌帶勞損等。

腰部不適，尤其是脊椎不好的人更為敏感。此時(shí)，可以在膝關(guān)節(jié)下方放一個(gè)小枕頭，以保護(hù)脊椎關(guān)節(jié)。人在側(cè)臥時(shí)，脊椎呈弓形，其所受的壓力相對(duì)較輕，但如果處于上方的腿搭下來的話，會(huì)令前胸壓向床一側(cè)，不利于脊椎健康。所以，側(cè)臥時(shí)，最好使腿部略微彎曲，并在兩腿間夾個(gè)小枕頭或者被子，以保證脊椎和頭保持在一條直線上，使連接腰部與腿部的肌肉得到充分的放松，并且讓頸部處在一個(gè)舒服的角度。另外，盡量不要俯臥，否則容易引起落枕、關(guān)節(jié)和韌帶勞損等。

術(shù)（PVP）治療脊椎壓縮性骨折的臨床效果。方法 選取2013年1月～2016年6月我院收治的46例脊椎壓縮性骨折患者作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)分配的方式分為觀察組和對(duì)照組，每組各23例。對(duì)照組患者實(shí)施經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）治療，觀察組患者實(shí)施經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）治療。比較觀察組和對(duì)照組患者的VAS評(píng)分情況；術(shù)前和手術(shù)結(jié)束的次日對(duì)患者的疼痛視覺水平進(jìn)行評(píng)分，術(shù)前、術(shù)后第1天和術(shù)后1年囑患者進(jìn)行X線片檢查，測(cè)量椎體的高度變化，根據(jù)DR片的結(jié)果計(jì)算出椎體的

局部Cobb角（脊椎側(cè)圍X線片測(cè)定）。結(jié)果 研究組的術(shù)中出血量少于對(duì)照組，術(shù)后住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P[關(guān)鍵詞]椎體成形術(shù)；脊柱壓縮骨折；脊椎；疼痛[中圖分類號(hào)] R683.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2017）08（a）-0090-03[Abstract]Objective To explore the effect of vertebroplasty and traditional open surge

，只要你懂得放松脊椎，一樣可以再次擁有柔軟的活動(dòng)能力。這次請(qǐng)來2位運(yùn)動(dòng)矯治師，以及可愛至極、脊椎超柔軟的“小導(dǎo)師”來告訴大家，5招睡前小運(yùn)動(dòng)，可幫助我們輕松矯正脊椎之余，同時(shí)又可修腹、瘦大腿。第1式超簡(jiǎn)單拉脊放松操針對(duì)位置：整條脊椎及瘦大腿。時(shí)間：10-15分鐘。這個(gè)招式非常簡(jiǎn)單，先把上半身躺在地上，然后把雙腿及臀部拍在墻上，同時(shí)雙手向上伸直，維持15分鐘。注意：此組動(dòng)作，臀部一定要緊貼墻身，才有效。第2式墻上卷腹操針對(duì)位置：脊椎、瘦后腿贅肉及修腹。時(shí)間：

類才科學(xué)呢？他有脊椎嗎？給動(dòng)物分類，首先要看它有沒有脊椎。有脊椎的動(dòng)物叫“脊椎動(dòng)物”，無脊椎的動(dòng)物叫“無脊椎動(dòng)物”。脊椎動(dòng)物身體內(nèi)部的器官發(fā)育得很好，從進(jìn)化角度來說，脊椎動(dòng)物比無脊椎動(dòng)物更高級(jí)。想看看這些動(dòng)物有沒有脊椎，只要給它們照一下×光就可以了。

背部保健5注意脊椎除了能支持身體直立，更有保護(hù)脊髓神經(jīng)的功能。健康的脊椎不僅能使人身姿挺拔，更能使人免除腰酸背痛的苦惱。但是，白領(lǐng)人群由于需要長(zhǎng)時(shí)間坐著，腰酸背痛已成為常見的不適癥狀。實(shí)際上，在站立、坐著、搬東西，甚至睡覺時(shí)，都要注意一些動(dòng)作要領(lǐng)。站姿：雙腳輪流踩凳子當(dāng)我們站立時(shí)，脊椎承受我們所有的體重，所以站立的姿勢(shì)非常重要，而正常的脊椎有一定的弧度，保持及維持正常的弧度能夠減輕脊椎所承受的壓力，因而可以減輕背部酸痛。當(dāng)我們需要長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)，可以輪流將一

肉相連◎ 許美陸脊椎是整個(gè)人體的中軸骨，脊椎周圍的肌肉就是人體中軸的穩(wěn)定裝置，負(fù)責(zé)維護(hù)脊椎豎直，讓脊椎不輕易受傷，被稱為核心肌肉群。強(qiáng)健核心肌肉群是養(yǎng)護(hù)骨骼的最好方法。核心肌肉群分為兩種：一種是我們所熟悉的、通過按壓就能輕易感受到的大塊肌肉群，它們并沒有直接與脊椎骨接觸，而是從肋骨連接到骨盆，或從腰椎連接到大腿。當(dāng)它們收縮時(shí)，主要的功能是讓軀干可以彎曲、伸直以及旋轉(zhuǎn)。另一種肌肉則是直接附著在脊椎骨上的，它們既不容易在身體表面被觸及，也不容易通過鍛煉變得特別

?滾一滾，滾出好脊椎中老年朋友可以常常做滾背的動(dòng)作，矯正脊椎，甚至有人長(zhǎng)了骨刺也可以治愈哦！每天勤做108下（來回一次算一下），骨刺免開刀，不用快，慢慢做，矯正脊椎自己來！滾背方式：1.并腿屈膝坐在地上，兩手環(huán)抱住小腿，自然呼吸別太急促，收腹拱背，身體往后從尾椎、腰椎一節(jié)一節(jié)觸及地面，剛開始腳還先不用越過頭，多做幾下后再視自己身體狀況，然后滾到胸椎、頸椎，腳尖朝上，漸漸地雙腳越過頭，腳打直，腳尖著地。2.躺在地上，兩腿屈膝，兩手環(huán)抱住小腿，抬頭收腹拱背，身

,硬膜外;麻醉,脊椎;右美托咪啶;老年人膝關(guān)節(jié)病變是臨床較為常見的一種疾病，好發(fā)于老年人群，且有男性發(fā)病率高于女性的特點(diǎn)。膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是臨床治療膝關(guān)節(jié)病變最為常用的一種外科治療手段，該手術(shù)方式對(duì)機(jī)體的損傷較小，手術(shù)時(shí)間較短，術(shù)后恢復(fù)較快，臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)顯著，受到了廣大患者及醫(yī)生的一致認(rèn)可[1]。在膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中，多采用腰硬聯(lián)合麻醉方試，其能夠迅速發(fā)揮滿意的鎮(zhèn)痛效果，并且還具有局麻藥物不易蓄積的優(yōu)點(diǎn)，但是絕大多數(shù)患者在術(shù)中都會(huì)因巨大的心理壓力而產(chǎn)生恐懼、焦慮、

側(cè)植骨治療胸腰段脊椎骨折賀愛軍（邵陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，湖南 邵陽(yáng) 422001）【摘要】目的 探討后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定結(jié)合后外側(cè)植骨治療胸腰段脊椎骨折的療效。方法 收集2013年1月至2014年1月我院診斷為胸腰段脊椎骨折的患者作為研究對(duì)象，按住院?jiǎn)坞p號(hào)順序分為2組，隨機(jī)分為50例研究組和50例對(duì)照組。對(duì)照組患者接受后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療，研究組患者接受后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定結(jié)合后外側(cè)植骨治療。對(duì)比兩組患者術(shù)前及術(shù)后2年時(shí)Oswestry功能障礙指數(shù)及椎體前緣高度

直徑、長(zhǎng)度變化對(duì)脊椎應(yīng)力影響的三維有限元分析田野1，湯耿2，伍權(quán)2，徐衛(wèi)平2(1貴州大學(xué)機(jī)械工程學(xué)院，貴州貴陽(yáng)550025；2貴州師范大學(xué) 機(jī)械與電氣工程學(xué)院，貴州貴陽(yáng)550001)摘要：在 CT圖像的基礎(chǔ)上利用Mimics 軟件完成脊椎輪廓三維重建，通過3—matic模塊對(duì)模型進(jìn)行光滑處理并以iges格式導(dǎo)入 UG 軟件中進(jìn)一步構(gòu)建椎體曲面模型，并利用縫合及建模相關(guān)功能完成脊椎模型的三維重構(gòu)；通過UG軟件進(jìn)行網(wǎng)格劃分，設(shè)置材料屬性，添加邊界條件及載荷并進(jìn)

[關(guān)鍵詞]麻醉,脊椎;右美托咪啶;羅哌卡因doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2016.01.014蛛網(wǎng)膜下腔阻滯是骨科下肢手術(shù)常用的麻醉方法之一，常用的麻醉藥物有羅哌卡因、布比卡因等[1]。羅哌卡因?qū)ι窠?jīng)和心肌的毒性較小，具有蛛網(wǎng)膜下腔阻滯感覺與運(yùn)動(dòng)阻滯相分離的特性[2]。右旋美托咪定是一種新型的高選擇性α2腎上腺素能受體激動(dòng)藥，局部麻醉藥混合右旋美托咪定能夠明顯延長(zhǎng)蛛網(wǎng)膜下腔的阻滯時(shí)間[3]。本研究以下肢手術(shù)患者為研究對(duì)象，均以蛛

定對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)患者脊椎-硬膜外麻醉后寒戰(zhàn)的預(yù)防價(jià)值分析馬俊三【摘要】目的 分析不同劑量右美托咪定對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)脊椎-硬膜外麻醉后寒戰(zhàn)的預(yù)防價(jià)值。方法 將120例剖宮產(chǎn)患者分為A、B、C三組各40例，在脊椎-硬膜外麻醉中分別采取右美托咪定0．1、0．3、0．5 μg/kg輸注。結(jié)果 三組寒戰(zhàn)及不良反應(yīng)發(fā)生率比較，P＜0．05。結(jié)論 右美托咪定0．5 μg/kg能夠預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)患者脊椎-硬膜外麻醉后寒戰(zhàn)的發(fā)生。【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)術(shù)；脊椎-硬膜外麻醉；右美托咪定；寒戰(zhàn)作

許美陸脊椎是整個(gè)人體的中軸骨，脊椎周圍的肌肉就是人體中軸的穩(wěn)定裝置，負(fù)責(zé)維護(hù)脊椎豎直，讓脊椎不輕易受傷，被稱為核心肌肉群。強(qiáng)健核心肌肉群是養(yǎng)護(hù)骨骼的最好方法。核心肌肉群分為兩種：一種是我們所熟悉的、通過按壓就能輕易感受到的大塊肌肉群，它們并沒有直接與脊椎骨接觸，而是從肋骨連接到骨盆，或從腰椎連接到大腿。當(dāng)它們收縮時(shí)，主要的功能是讓軀干可以彎曲、伸直以及旋轉(zhuǎn)。另一種肌肉則是直接附著在脊椎骨上的，它們既不容易在身體表面被觸及，也不容易通過鍛煉變得特別發(fā)達(dá)，但它

%），轉(zhuǎn)移部位以脊椎為主（43.12%）。結(jié)論 沈陽(yáng)地區(qū)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤患者構(gòu)成比男性多于女性，好發(fā)于脊椎。【關(guān)鍵詞】骨腫瘤；轉(zhuǎn)移；肺癌；脊椎惡性腫瘤患者晚期常出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移方式之一。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的致殘率和致死率較高，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響很大[1，2]。明確轉(zhuǎn)移性骨腫瘤患者的臨床特征，對(duì)于提高疾病的診療水平，促進(jìn)合理用藥，提高患者生存質(zhì)量意義重大[3-5]。本文回顧性收集轉(zhuǎn)移性骨腫瘤住院患者的病歷信息，分析轉(zhuǎn)移性骨腫瘤患者的臨床特征，為促進(jìn)

脊椎彈性內(nèi)固定治療脊柱側(cè)凸的臨床療效黃銳高峰王宇(吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，吉林吉林132013)關(guān)鍵詞〔〕彈性內(nèi)固定；脊柱側(cè)凸；脊椎中圖分類號(hào)〔〕R68〔基金項(xiàng)目：吉林市科技計(jì)劃項(xiàng)目(201133104)通訊作者：王宇(1978-)，男，副主任醫(yī)師，碩士，主要從事脊柱外科研究。第一作者：黃銳(1974-)，男，碩士，副主任醫(yī)師，主要從事脊柱外科研究。脊柱側(cè)凸可以發(fā)生在各個(gè)年齡階段，青少年脊柱側(cè)凸多為先天性畸形，治療相對(duì)簡(jiǎn)單〔1〕。而成人脊柱側(cè)凸畸形更加僵硬，

列腺增生；麻醉,脊椎；舒芬太尼；羅哌卡因doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2015.04.015椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉是老年患者手術(shù)時(shí)最常用的麻醉方式，因?yàn)檫@兩種麻醉方法可降低老年患者發(fā)生心肌缺血、術(shù)后肺不張、肺部感染、低氧血癥、深靜脈血栓和肺栓塞的概率[1]。腰麻具有起效快、鎮(zhèn)痛完善、麻醉用藥量少、術(shù)后頭痛少、循環(huán)呼吸抑制輕微等優(yōu)點(diǎn)[2]。羅哌卡因是近年來新興的一種長(zhǎng)效酰胺類局部麻醉藥，對(duì)神經(jīng)功能的影響甚小，且不易誘發(fā)心臟疾病，具有

向健康人人都知道脊椎的重要性，但卻很少有人擁有正確的脊椎健康觀。只有平時(shí)注意養(yǎng)護(hù)，才能擁有健康人生。書 名：《向脊椎要健康》出 版 社：中國(guó)輕工業(yè)出版社作 者：刁文鯧簡(jiǎn)介頸椎病、腰椎病困擾了大批上班族和老年人，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。但脊椎的重要性卻沒幾個(gè)人知道：眩暈、高血壓、視物模糊、耳聾、耳鳴、失眠、氣短、消化不良、免疫功能失調(diào)、腎功能下降、尿血等大批健康問題也可能是脊椎問題導(dǎo)致的。本書不僅按從上到下的順序告訴讀者每節(jié)脊椎的特點(diǎn)及養(yǎng)護(hù)方法，還會(huì)告

究認(rèn)為，這應(yīng)該是脊椎關(guān)節(jié)病，這種疾病在雷龍、梁龍等恐龍中普遍存在。其實(shí)，這種疾病在哺乳動(dòng)物中都有，只要不壓迫到神經(jīng)，除了脊椎不能靈活彎曲外，一般不會(huì)造成什么不適癥狀。只是，有趣的是，在哺乳動(dòng)物中，脊椎關(guān)節(jié)病的患病率似乎在隨著進(jìn)化而增加。如中新世的馬患上脊椎關(guān)節(jié)病的概率不足1%，而到了上新世，這個(gè)概率上升到了2%，在更新世達(dá)到了3%，到現(xiàn)代，這個(gè)數(shù)據(jù)則是8%。因此，脊椎關(guān)節(jié)病引起的椎骨長(zhǎng)在一起，可能是因?yàn)槟撤N進(jìn)化上的優(yōu)勢(shì)——雖然脊椎喪失了一些靈活性，但變得更

腎上腺素；麻醉，脊椎；低血壓；剖宮產(chǎn)術(shù)剖宮產(chǎn)術(shù)的麻醉方法主要為椎管內(nèi)麻醉(硬膜外或脊麻)和全身麻醉。其中椎管內(nèi)麻醉較全麻對(duì)母嬰的影響更小安全性更高，對(duì)產(chǎn)婦沒有禁忌的情況下，椎管內(nèi)麻醉目前已成為首選的麻醉方法，其中脊麻是最常用的方法之一[1]。剖宮產(chǎn)術(shù)脊麻最常見的副作用是低血壓， Ngan Kee[2]綜述了近2年的文獻(xiàn)表明，剖宮產(chǎn)術(shù)區(qū)域麻醉后低血壓的預(yù)防和處理目前的主流觀點(diǎn)是膠體同時(shí)輸注(鞘內(nèi)給藥時(shí)開始快速輸注)，苯腎上腺素確定為一線升壓藥，其他方法包括小

10034)人的脊椎就像房子的結(jié)構(gòu),負(fù)責(zé)支撐人體的所有重量。舉凡坐臥跑跳所有姿勢(shì)都依賴于脊椎的支撐。脊椎除了擔(dān)負(fù)身體的支撐功能外,還主宰了我們的健康。在脊椎骨中布滿一束束神經(jīng),這些神經(jīng)與各個(gè)器官和組織緊密相連,而一旦某一處的脊椎受壓、失衡,便會(huì)直接壓迫到相鄰的脊髓神經(jīng),導(dǎo)致腦部與身體各部位的信息傳達(dá)受阻,而使各部位機(jī)能降低或產(chǎn)生病變。有研究表明18～25歲是脊椎隱患的危險(xiǎn)期,大學(xué)生所處的年齡段正是脊椎隱患的危險(xiǎn)期。到目前為止我國(guó)關(guān)于高校大學(xué)生脊椎健康的調(diào)查

全身麻醉，B組行脊椎-硬膜外麻醉，記錄術(shù)前24 h，術(shù)后24、72 h的一般臨床特征，采用簡(jiǎn)易精神狀況檢查（MMSE）量表評(píng)估兩組患者不同時(shí)點(diǎn)的認(rèn)知功能。 結(jié)果 A組和B組的手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、術(shù)中出血量和輸血量比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。術(shù)后24 h，B組的MMSE評(píng)分為（26.0±1.9）分，高于A組的（23.1±2.5）分，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P[關(guān)鍵詞] 全身麻醉；脊椎-硬膜外麻醉；認(rèn)知功能障礙[中圖分類號(hào)] R614[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]

明病也隨之而來，脊椎疾病就是一個(gè)典型的代表。那么，在日常生活中到底該如何進(jìn)行脊椎保健呢？今天我們請(qǐng)專家從坐、臥、立、行等方面，詳細(xì)為您講解一下。高枕有憂、不要趴著睡臥床休息是生活中最常做的事情，約占生命的三分之一時(shí)間，也是影響脊椎的重要因素。枕高一般不應(yīng)超過12厘米，否則會(huì)加重頸部曲度變直甚至反張，引起頸部肌肉疲勞；不要趴著睡覺，因?yàn)榕恐X時(shí)頸椎是處于旋轉(zhuǎn)狀態(tài)的，軀干也隨之出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，脊椎當(dāng)然也是處于旋轉(zhuǎn)側(cè)彎的狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間保持這種狀態(tài)對(duì)脊椎健康肯定是不利的

醉； 硬膜外； 脊椎； 腹腔鏡； 精索靜脈曲張腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)，具有切口小、出血少、明顯縮短手術(shù)時(shí)間、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，越來越被臨床選用。本科將右美托咪定輔助腰硬聯(lián)合麻醉（CSEA）用于腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)，取得了滿意的效果?，F(xiàn)報(bào)導(dǎo)如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇擇期施行腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)40例。體檢：陰囊內(nèi)可觸及曲張的血管團(tuán)，平臥時(shí)消失或減輕。術(shù)前均行彩色多普勒超聲檢查診斷為原發(fā)性精索靜脈曲張?；颊吣挲g15～42

常與否直接決定了脊椎的挺拔與否。處于腰與腿之間的骨盆，則成為一個(gè)過渡，它的位置不但反映雙腿的長(zhǎng)短，而且還體現(xiàn)脊椎的曲度。骨盆一旦左高右低，那么必然連帶脊椎末端向右邊傾斜，為了保證身體平衡，整個(gè)脊椎從正面看起來就不再筆直，從而導(dǎo)致臟腑疾病的發(fā)生。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，左腿長(zhǎng)的人容易在消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)發(fā)生疾病；而右腿長(zhǎng)的人則比較常見呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的疾患。這與脊椎向左或者右彎曲時(shí)壓迫不同的內(nèi)臟神經(jīng)有著直接的關(guān)聯(lián)。所以，從骨盆可以對(duì)一個(gè)人的整體健康狀態(tài)作

持這些重量的就是脊椎。過了一天之后，脊椎往往稍有收縮情形。脊椎骨既圓且平，呈直線相連，共有二十四個(gè)，椎骨間有椎間板(軟骨)置于其間。由于頭部的重量，一天過后，椎間板和椎骨的間隔便會(huì)稍微縮短，于是就較清晨矮了一點(diǎn)。椎間板具有彎曲脊椎及使脊椎活動(dòng)自如的功用，弓背、轉(zhuǎn)身無一不是仰賴椎間板。但脊椎受到橫側(cè)所給予的壓力時(shí)，往往會(huì)向前移動(dòng)而造成椎間板疝氣。(摘自《身體奧秘》)(題圖:韓琳)