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羊常見產(chǎn)科病的防治

劉芝美

(山東省沂南縣大莊鎮(zhèn)獸醫(yī)站 276300)

1流產(chǎn)

流產(chǎn)是指母畜妊娠中斷，或胎兒不足月就排出子宮而死亡。

1.1病因

流產(chǎn)的原因極為復(fù)雜。傳染性流產(chǎn)者，多見于布氏桿菌病、彎桿菌病、毛滴蟲病。非傳染性者，可見于子宮畸形、胎盤壞死、胎膜炎和羊水增多癥等；內(nèi)科病，如肺炎、腎炎、有毒植物中毒、食鹽中毒等；外科病，如外傷、蜂窩組織炎、敗血癥等。長途運(yùn)輸過于擁擠，水草供應(yīng)不均，飼喂冰涼和發(fā)霉飼料，也可導(dǎo)致流產(chǎn)。

1.2診斷要點(diǎn)

突然發(fā)生流產(chǎn)者，產(chǎn)前一般無特征表現(xiàn)。發(fā)病緩慢者，表現(xiàn)精神不佳，食欲廢絕，腹痛，努責(zé)咩叫，陰戶流出羊水，待胎兒排出后稍為安靜。若在同一群中病因相同，則陸續(xù)出現(xiàn)流產(chǎn)，直至受害母羊流產(chǎn)完畢，方能穩(wěn)定下來。外傷性致病，可使羊發(fā)生隱性流產(chǎn)，即胎兒不排出體外，溶解物排出子宮外，或形成股骨在子宮內(nèi)殘留，由于受外傷程度的不同，受傷的胎兒常因胎膜出血、剝離，于數(shù)小時(shí)或數(shù)天排出。

1.3防治措施

以加強(qiáng)飼養(yǎng)管理為主，重視傳染病的防治，根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的原因，采取有效的防治保健措施。對于已排出了不足月胎兒或死亡胎兒的母羊，一般不需要進(jìn)行特殊處理，但需加強(qiáng)飼養(yǎng)。

對有流產(chǎn)先兆的母羊，可用黃體酮注射液2支(每支含15 mg)，1次肌內(nèi)注射。

死胎滯留時(shí)，應(yīng)采用引產(chǎn)或助產(chǎn)措施。胎兒死亡，子宮頸未開時(shí)，應(yīng)先肌內(nèi)注射雌激素(如已烯雌酚或苯甲酸雌二醇)2～3 mg，使子宮頸開張，然后從產(chǎn)道拉出胎兒。母羊出現(xiàn)全身癥狀時(shí)，應(yīng)對癥治療。

2難產(chǎn)

難產(chǎn)是指分娩過程中胎兒排出困難，不能將胎兒順利地送出產(chǎn)道。其病從臨床檢查結(jié)果分析，難產(chǎn)的原因常見于陣縮無力、胎位不正、子宮頸狹窄及骨盆腔狹窄等。

2.1人工助產(chǎn)

助產(chǎn)的時(shí)機(jī)。當(dāng)母羊陣縮超過4～5 h，而未見羊膜絨毛膜在陰門外或在陰門內(nèi)破裂(綿羊需15 min至2.5 h，雙胎間隔 15 min；山羊需 0.5～4.0 min，雙胎間隔0.5～10 h)，母羊停止陣縮或陣縮無力時(shí)，須迅速進(jìn)行人工助產(chǎn)，不可拖延時(shí)間，以防羔羊死亡。

如果胎兒過大或母畜陣縮和努責(zé)微弱時(shí)，而且胎兒姿勢正常，必須進(jìn)行強(qiáng)行拉出。

2.2胎位矯正

(1)胎頭側(cè)轉(zhuǎn)、后仰、下彎及頭頸扭轉(zhuǎn)時(shí)的矯正和拉出方法。

(2)胎兒前肢不正的矯正和拉出方法，如腕關(guān)節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)屈曲和肘關(guān)節(jié)屈曲或兩前肢置于頭上等。

(3)胎兒后肢不正的矯正和拉出方法，如跗關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)屈曲的矯正。

(4)主要常見的截胎術(shù)，如不正頭頸的截?cái)嘈g(shù)，正常前肢截?cái)嘈g(shù)，屈曲前肢截?cái)嘈g(shù)等。

陣縮及努責(zé)微弱的，可皮下注射垂體后葉素、麥角新堿注射液1～2 mL。必須注意，麥角制劑只限于子宮完全開張，胎勢、胎位及胎向正常時(shí)方可使用，否則易引起子宮破裂。

當(dāng)羊懷雙羔時(shí)，可遇到雙羔同時(shí)各將一肢伸出產(chǎn)道，形成交叉的情況。由此形成的難產(chǎn)，應(yīng)分清情況，辨明關(guān)系，可觸摸腕關(guān)節(jié)確定前肢，觸摸跗關(guān)節(jié)確定后肢。若遇交叉，可將另一羔的肢體推回腹腔，先整順一只羔羊的肢體，將其拉出產(chǎn)道，再將另一只羔羊的肢體整順拉出。切忌將兩只羔羊的不同肢體誤認(rèn)為同只羔羊的肢體。

2.3剖腹產(chǎn)

子宮頸擴(kuò)張不全或子宮頸閉鎖，胎兒不能產(chǎn)出，或骨骼變形，致使骨盆腔狹窄，胎兒不能正常通過產(chǎn)道。在此情況下，可進(jìn)行剖腹產(chǎn)急救胎兒，保護(hù)母羊安全。

母羊用二甲苯胺噻唑肌內(nèi)注射進(jìn)行麻醉，每千克體重0.2～0.6 mg或腰旁麻醉。

剖腹產(chǎn)的步驟。手術(shù)部位在乳靜脈右外側(cè)約2～3 cm，距乳房2 cm腹下切口，長度可以取出胎兒為宜。具體步驟為：

切開腹壁：同開腹術(shù)，羊切開15～20 cm的切口，開腹后如腹壓較高，助手可用大塊紗布或手，覆蓋壓迫切口兩側(cè)，防止網(wǎng)膜及腸管脫出。

拉出子宮：雙手伸入腹腔，拔開網(wǎng)膜與腸管，摸到孕角，再將手伸入子宮下，隔著子宮壁握住胎兒彎曲的兩前肢腕部，緩慢地將子宮角大彎的一部分及胎兒拉至切口外約5～6 cm，然后在子宮和切口之間塞上大塊生理鹽水紗布。或在一塊薄塑料布上，中央作一切口，套在拉出的子宮角上，而后將切口邊緣縫在子宮切線的周圍，以防腸管脫出和胎水流入腹腔。

切開子宮：沿子宮角大彎避開母體子葉切開10～15 cm，一般活胎兒切口出血較多，要邊切邊止血，防止失血過多。

取出胎兒：切開子宮后，助手固定子宮切口兩側(cè)，術(shù)者撕破胎膜，排出胎水，嚴(yán)防流入腹腔，然后用手握頭及前肢慢慢拉出胎兒，扯斷臍帶，交助手處理。

剝離胎衣：羊的胎兒胎盤和母體粘連緊密，剝離時(shí)要慢慢進(jìn)行，防止強(qiáng)行拉扯，必要時(shí)可注射腦垂體后葉素。

縫合子宮：先把子宮內(nèi)胎水洗凈，再用青霉素生理鹽水洗凈切口，防止強(qiáng)行拉扯，速用螺旋形縫合法縫合子宮切口全層，縫到最后1～2針時(shí)，要向子宮內(nèi)撒四環(huán)素粉2 g或金霉素膠囊2～3個(gè)。最后用倫貝特氏或庫興氏縫合法，縫合子宮漿膜及肌層，用溫生理鹽水充分洗凈子宮壁，再于切口上涂油劑青霉素，將子宮送回腹腔復(fù)位?？p合腹壁。

剖腹產(chǎn)的注意事項(xiàng)：由于本手術(shù)所用器械數(shù)量較多，故在術(shù)前術(shù)后都必須清點(diǎn)器械數(shù)目，以免術(shù)后遺留于腹腔或子宮內(nèi)，造成不良后果。

操作時(shí)，要膽大心細(xì)，徹底止血，迅速準(zhǔn)確，嚴(yán)密消毒，同時(shí)注意觀察病畜變化，必要時(shí)可進(jìn)行強(qiáng)行輸液。

術(shù)后指定專人負(fù)責(zé)檢查病畜全身情況，必要時(shí)給以靜注5%葡萄糖氯化鈉液或抗生素等療法。同時(shí)注意術(shù)部的清潔，防止感染，爭取術(shù)后第一期愈合。

2.4注意事項(xiàng)

在助產(chǎn)前，要先進(jìn)行母畜和胎兒的仔細(xì)檢查，確定難產(chǎn)的原因及發(fā)生的部位，再著手進(jìn)行異常姿勢的矯正，待完全符合順產(chǎn)的姿勢時(shí)，最后再進(jìn)行拉出。

在進(jìn)行產(chǎn)道檢查和矯正異常胎勢之前，必須向產(chǎn)道內(nèi)灌注潤滑油劑，以潤滑產(chǎn)道。

使用產(chǎn)科器械，特別是尖銳器械(如刀、鉤、剪等)時(shí)，必須注意不要損傷產(chǎn)道，以免引起感染。

在強(qiáng)行拉出胎兒時(shí)，必須在母畜努責(zé)時(shí)隨努責(zé)牽拉，切忌粗暴，以免損傷母子，或?qū)⒆訉m一起拉出而造成不良后果。

在矯正時(shí)，必須使母畜處于前低后高的姿勢，并將胎兒推回子宮內(nèi)，騰出較大的空間，以利矯正的操作。

在檢查和矯正過程中，操作應(yīng)盡量做到迅速準(zhǔn)確，否則操作時(shí)間過久，手臂在產(chǎn)道內(nèi)出入次數(shù)太多，常造成產(chǎn)道水腫或損傷，妨礙矯正工作的順利進(jìn)行。

3陰道脫

陰道脫是陰道部分或全部外翻脫出于陰戶之外，陰道黏膜暴露在外面，引起陰道黏膜充血、發(fā)炎，甚至形成潰瘍或壞死的疾病。

3.1病因

飼養(yǎng)管理不佳、羊年老體弱，致使陰道周圍的組織和韌帶弛緩；懷孕羊到后期腹壓增大；分娩或胎衣不下而努責(zé)過強(qiáng)。助產(chǎn)時(shí)強(qiáng)行拉出胎兒，常常是發(fā)生陰道脫的直接原因。

3.2診斷要點(diǎn)

陰道脫有完全脫出和部分脫出兩種情況。當(dāng)完全脫出時(shí)，脫出的陰道如拳頭大，子宮頸仍閉鎖；部分脫出時(shí)，僅見陰道入口部脫出，大小如桃。外翻的陰道黏膜發(fā)紅，甚至青紫，局部水腫。因摩擦可損傷黏膜，形成潰瘍，局部出血或結(jié)痂。

陰道脫病羊常在臥地后，被地面的污物、墊草、糞便粘附于脫出的陰道局部(圖1)，導(dǎo)致細(xì)菌感染而化膿或壞死。嚴(yán)重者，全身癥狀明顯，體溫可高達(dá)40℃以上。

圖1　陰道脫出

3.3防治措施

體溫升高者，用磺胺雙甲基嘧啶5～8 g，每日1次內(nèi)服，連用3 d；或用青霉素和鏈霉素肌內(nèi)注射。用0.1%高錳酸鉀溶液或新潔爾滅溶液清洗局部，涂擦金霉素軟膏或碘甘油溶液。整復(fù)脫出的陰道，用消毒紗布捧住脫出的陰道，由脫出基部向骨盆腔內(nèi)緩慢地推入，至快送完時(shí)，用拳頭頂進(jìn)陰道；然后用陰門固定器壓迫陰門，固定牢靠為止。對形成習(xí)慣性脫出者，可用粗線對陰門四周做減張縫合，待數(shù)日后，陰道脫癥狀減輕或不再脫出時(shí)，拆除縫線。

4胎衣不下

胎衣不下是指孕羊產(chǎn)后4～6 h，胎衣仍排不下來的疾病。

4.1病因

該病多因孕羊缺乏運(yùn)動，飼料中缺乏鈣鹽、維生素，飲飼失調(diào)，體質(zhì)虛弱。此外，子宮炎、布氏桿菌等也可致病。有報(bào)道，羊缺硒也可致胎衣不下。

4.2診斷要點(diǎn)

病羊常表現(xiàn)拱腰努責(zé)，食欲減少或廢絕，精神較差，喜臥地，體溫升高，呼吸脈搏增快。胎衣久久滯留不下，可發(fā)生腐敗，從陰戶中流出污紅色腐敗惡臭的惡露，其中帶有灰白色未腐敗的胎衣碎片或脈管。當(dāng)全部胎衣不下時(shí)，部分胎衣從陰戶垂露于后肢附關(guān)節(jié)處。

4.3防治措施

(1)藥物療法。病羊分娩后不超過24 h的，可應(yīng)用馬來酸麥角新堿0.5 mg，1次肌內(nèi)注射；垂體后葉素注射液或催產(chǎn)素注射液0.8～1.0 mL，1次肌內(nèi)注射。

(2)手術(shù)剝離法。應(yīng)用藥物方法已達(dá)48～72 h而不奏效者，應(yīng)立即采用此法。宜先保定好病羊，按常規(guī)準(zhǔn)備及消毒后，進(jìn)行手術(shù)。術(shù)者一手握住陰門外的胎衣，稍向外牽拉；另一手沿胎衣表面伸入子宮，可用食指和中指夾住胎盤周圍絨毛成一束，以拇指剝離開母子胎盤相互結(jié)合的周邊，剝離半周后，手向手背側(cè)翻轉(zhuǎn)以扭轉(zhuǎn)絨毛膜，使其從小竇中拔出，與母體胎盤分離。子宮角尖端難以剝離，常借子宮角的反射收縮而上升，再行剝離。最后用抗生素或防腐消毒藥，如土霉素2 g，溶于100 mL生理鹽水中，注人子宮腔內(nèi)；或注入0.2%普魯卡因溶液30～50 mL。

(3)自然剝離法。不借助手術(shù)剝離，而輔以防腐消毒藥或抗生素，讓胎膜自行排出，達(dá)到自行剝離的目的?？捎谧訉m內(nèi)投放土霉素(0.5 g)膠囊，效果較好。

為了預(yù)防本病，可用亞硒酸鈉維生素E注射液，在妊娠期肌注3次，每次5 mL。

5子宮炎

5.1病因

子宮炎是由于分娩、助產(chǎn)、子宮脫、陰道脫、胎衣不下、腹膜炎、胎兒死于腹中等導(dǎo)致細(xì)菌感染而引起的子宮黏膜炎癥。

5.2診斷要點(diǎn)

該病臨床可見急性和慢性兩種，按其病程中發(fā)炎的性質(zhì)可分為卡他性、出血性和化膿性子宮炎。

急性：初期病羊食欲變差，精神欠佳，體溫升高。因有疼痛反應(yīng)而磨牙、呻吟。前胃弛緩，拱背、努責(zé)。時(shí)時(shí)作排尿姿勢，陰戶內(nèi)流出污紅色內(nèi)容物。

慢性：病情較急性輕微，病程長，子宮分泌物量少。如不及時(shí)治療可發(fā)展為子宮壞死，繼而全身狀況惡化，發(fā)生敗血癥或膿毒敗血癥。有時(shí)可繼發(fā)腹膜炎、肺炎、膀胱炎、乳房炎等。

5.3防治措施

凈化清洗子宮，用0.1%高錳酸鉀溶液或雷夫諾爾(含2%氧氟沙星)溶液300 mL，灌入子宮腔內(nèi)，然后用虹吸法排出灌入子宮內(nèi)的消毒溶液，每日1次，可連用3～4次。消炎，可在沖洗后給羊子宮內(nèi)注入碘甘油3 mL，或投放土霉素(0.5 g)膠囊；或用青霉素80萬單位、鏈霉素50萬單位，肌內(nèi)注射，每日早晚各1次。治療自體中毒，應(yīng)用10%葡萄糖液100 mL、林格氏液100 mL、5%碳酸氫鈉溶液30～50 mL，1次靜脈注射；肌內(nèi)注射維生素C 200 mL。

收稿日期：2015-12-06

中圖分類號：S858.26

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1005-2739(2016)02-0056-03