高險峰，李春祿，王　龍，楊　櫻，徐百靈，楊艷春

(遼源市中醫(yī)院脫發(fā)科 ，吉林 遼源 136200 )

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祛脂生發(fā)膠囊治療脂溢性脫發(fā)

高險峰，李春祿，王龍，楊櫻，徐百靈，楊艷春

(遼源市中醫(yī)院脫發(fā)科 ，吉林 遼源 136200 )

摘要：目的觀察祛脂生發(fā)膠囊治療脂溢性脫發(fā)的臨床療效。方法將120例患者隨機(jī)分為治療組與對照組，各60例，治療組用祛脂生發(fā)膠囊治療，對照組用養(yǎng)血生發(fā)膠囊治療，對比2組療效。結(jié)果治療組總有效率91.67%，對照組48.33%。2組比較，P﹤0.05。結(jié)論祛脂生發(fā)膠囊治療脂溢性脫發(fā)，具有健脾利濕、祛脂、補(bǔ)肝益腎、澀精固本生發(fā)之功。

關(guān)鍵詞：脫發(fā)；祛脂生發(fā)膠囊；養(yǎng)血生發(fā)膠囊

近年來，隨著生活節(jié)奏的加快，脂溢性脫發(fā)的患者越來越多，普通的治療方法收效甚微。筆者臨床應(yīng)用祛脂生發(fā)膠囊治療脂溢性脫發(fā)，療效確切?？偨Y(jié)如下。

1臨床資料

1．1一般資料120例患者全部來源于2013年6月—2015年8月遼源市中醫(yī)院脫發(fā)科門診，隨機(jī)分為2組，各60例。治療組(口服祛脂生發(fā)膠囊)，男48例，女12例；年齡17～45歲，平均32歲；病程0．5～22個月，平均8個月。對照組(口服養(yǎng)血生發(fā)膠囊)，男50例,女10例；年齡18～48歲，平均30歲；病程0．6～20個月，平均7個月。2組在性別、年齡、病程等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0．05),具有可比性。

1．2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《皮膚性病科專病》[1]中脂溢性脫發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn)：油脂分泌旺，頭發(fā)油膩，或頭皮屑明顯，頭發(fā)干燥，伴有瘙癢，頭發(fā)彌漫性緩慢脫落，頭發(fā)稀疏呈男性型脫發(fā)。中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)[2]:頭發(fā)油膩，往往數(shù)根頭發(fā)黏著，毛發(fā)稀疏脫落，伴納呆、大便黏滯，舌淡紅，舌體胖邊有齒痕，脈滑。或伴頭昏耳鳴，失眠目眩，苔剝舌淡脈細(xì)無力。排除標(biāo)準(zhǔn)：1)年齡15歲以下，60周歲以上者； 2)明顯外傷性脫發(fā)形成瘢痕者；3)診斷為永久性脫發(fā)者；4)有嚴(yán)重心血管、血液、癌癥等系統(tǒng)疾病以及免疫功能低下者；5)孕婦。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS 11．0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行處理；樣本率的比較采用χ2檢驗(yàn)。

2治療方法

2．1治療組予祛脂生發(fā)膠囊，藥物組成：何首烏、黑芝麻、 焦白術(shù)、茯苓、枸杞子、 菟絲子、補(bǔ)骨脂、黃芩、甘草、生地黃、枳實(shí)、麥芽、神曲、山楂。

2．2對照組予養(yǎng)血生發(fā)膠囊，藥物組成：熟地黃、制何首烏、當(dāng)歸、川芎、白芍、菟絲子、天麻、木瓜、羌活。

2組均3次/d，1月為1個療程，2個療程后觀察結(jié)果。

3結(jié)果

3．1療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]擬定。臨床治愈：毛發(fā)停止脫落， 脫發(fā)全部長出，其分布密度、粗細(xì)、色澤與正常發(fā)區(qū)相同，皮脂分泌恢復(fù)正常；顯效：毛發(fā)停止脫落，脫發(fā)再生達(dá)70%以上，其分布密度、粗細(xì)、色澤均接近正常，皮脂分泌明顯減少；有效：毛發(fā)停止脫落，脫發(fā)再生達(dá)30%～70%；無效：脫發(fā)再生不足30%或仍繼續(xù)脫落。

3．2治療結(jié)果治療組60例，痊愈25例，顯效18例，有效12例，無效5例，總有效率91．67%；對照組60例，痊愈8例，顯效10例，有效11例，無效31例，有效率48．33%。2組比較，P﹤0．05。

4討論

脂溢性脫發(fā)是與遺傳因素、年齡因素和雄激素代謝等相關(guān)的[4]，并以其引起的頭部額顳區(qū)及頂部漸進(jìn)性脫發(fā)，以多癢、多油、多屑和脫發(fā)為主癥的病癥[5]，屬于中醫(yī)學(xué)“發(fā)蛀脫發(fā)”“蛀發(fā)癬”范疇。本病男性青壯年患者多見[6]。隨著人們生活步伐的加快，飲食失調(diào)，精神緊張，均可誘發(fā)和加重病情[7]。中醫(yī)治療脂溢性脫發(fā)有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)及報道，多把脂溢性脫發(fā)分為血熱風(fēng)燥型、濕熱熏蒸型，亦有較多專家認(rèn)為其本質(zhì)和根源應(yīng)為陰精虧損、精氣不固、風(fēng)邪上擾[8]，而臨床患者確實(shí)多伴有精神緊張、工作壓力大、睡眠較差等癥狀。據(jù)報道，70%～80%的脂溢性脫發(fā)患者有明顯的家族史[9]，臨床以疏風(fēng)健脾祛濕立法治療療效較好[10-12]。

祛脂生發(fā)膠囊來源于協(xié)定處方，為中藥制劑，具有清胃、補(bǔ)腎、祛脂、生發(fā)功能。常用于脂溢性脫發(fā)，斑禿，全禿，普禿，病后、產(chǎn)后脫發(fā)，出油量多，皮屑較多等癥。濕滯食積、脾失健運(yùn)則濕熱蘊(yùn)結(jié)腸胃，發(fā)著于外而至頭發(fā)皮脂較多或布滿鱗屑；肝腎虧虛，精血耗傷，以致不能潤澤毛發(fā)，故須發(fā)易落、早白。祛脂生發(fā)膠囊由何首烏、黑芝麻、白術(shù)、茯苓、枸杞子、 菟絲子、補(bǔ)骨脂、黃芩、甘草、生地黃、枳實(shí)、麥芽、神曲、山楂等藥組成。本方中何首烏、黑芝麻能滋養(yǎng)肝腎，澀精固氣，生發(fā)為君；山楂善消肉食之積，麥芽善消米面谷食之積，六神曲善消酒食陳腐之積，三藥合用，消一切食積；白術(shù)、茯苓健脾化濕以助消化；黃芩、生地黃清心胃臟腑之熱、涼血祛瘀；枸杞子滋腎補(bǔ)肝；菟絲子補(bǔ)腎益精；補(bǔ)骨脂補(bǔ)命門火，暖丹田，共為臣藥。枳實(shí)理氣行滯，氣行則濕化，氣暢則食積消，為佐藥；甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥配伍，共奏消食導(dǎo)滯、健脾利濕、祛脂、補(bǔ)肝益腎、澀精固本、生發(fā)之功。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳達(dá)燦.皮膚性病科專病[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:336-340.

[2]趙炳南,張志禮.簡明中醫(yī)皮膚病學(xué)[M].北京:中國展望出版社,1983:243.

[3]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994:282.

[4]周守紅,王倩,蔡念寧,等.雄激素源性脫發(fā)的中醫(yī)治療進(jìn)展[J].中華中醫(yī)藥雜志,2007,22(2):118-120.

[5]顏芳,孔慶云.脂溢性脫發(fā)的病因病機(jī)及中醫(yī)治療概述[J].湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2008,10(1):61-63.

[6]姜倩娥.中藥育發(fā)液外用治療脂溢性脫發(fā)的療效觀察及育發(fā)機(jī)制研究[D].廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué),2012:11.

[7]叢珊,張海州.脂溢性脫發(fā)的發(fā)生機(jī)制及治療研究進(jìn)展[J].日用化學(xué)品科學(xué),2012,14(2):36-37.

[8]丁雄飛,喻文球.治療脂溢性脫發(fā)經(jīng)驗(yàn)[J].中醫(yī)雜志,2005,46(7):497-498.

[9]趙辨.臨床皮膚病學(xué)[M].南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2006:945.

[10]王玉春,王萬方.疏風(fēng)健脾祛濕法治療脂溢性脫發(fā)100例療效觀察[J].四川中醫(yī),2015,22(3):128.

[11]李曉紅.祛脂生發(fā)飲治療脂溢性脫發(fā)(脾胃濕熱型)86例臨床觀察[J].中醫(yī)藥信息,2009,26(4):67.

[12]劉泳濤.祛脂防脫生發(fā)飲治療脂溢性脫發(fā)60例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2008,24(5):26.

Quzhi germinal capsule in treatment of seborrheic alopecia

GAO Xianfeng,LI Chunlu,WANG Long,YANG Ying,XU Bailing,YANG Yanchun

(Liaoyuan Hospital of TCM,Liaoyuan 136200,Jilin Province,China)

Abstract：ObjectiveClinical observation of the years of application of Quzhi germinal capsule in the treatment of seborrheic alopecia.MethodsThe patients were randomly divided into two groups,the treatment group was treated with Quzhi germinal capsule treatment;control group with Yangxueshengfa capsules in the treatment.ResultsTreatment group display efficiency of 91.67%;control group display efficiency 48.33%.Two sets of explicit efficiency comparison there are significant differences (P﹤0.05).ConclusionQuzhi germinal capsule in the treatment of seborrheic alopecia curative effect.

Keywords：hair loss;Quzhi germinal capsule;Yangxue Shengfa capsule

(收稿日期:2015-10-29)

文章編號：2095-6258(2016)01-0146-02

中圖分類號：R275.9

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

作者簡介：高險峰(1977-)，男，大學(xué)本科，主治醫(yī)師，主要從事針灸治療脫發(fā)研究。

基金項(xiàng)目：吉林省中醫(yī)藥管理局2013—2015院內(nèi)制劑招標(biāo)項(xiàng)目“中藥制劑祛脂生發(fā)膠囊的研究”(2013-zj12)。

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2016.01.050