魯 娟阮昕敏林志永△中國.第二軍醫(yī)大學訓練部(上海) 200433 E-mail:lujuan506@sina.com 第二軍醫(yī)大學研究生院 △通訊作者

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某軍校研究生新生心理健康水平及影響因素分析*

魯 娟①阮昕敏②林志永②△
①中國.第二軍醫(yī)大學訓練部(上海) 200433 E-mail:lujuan506@sina.com ②第二軍醫(yī)大學研究生院 △通訊作者

【摘 要】目的:調(diào)查某軍校研究生新生心理健康水平,分析其影響因素,為開展心理健康教育提供依據(jù)。方法:以某軍校為例,分別應用癥狀自評量表(SCL-90)對其近3年碩士研究生新生進行測試。結果:不同性別研究生的強迫、焦慮、恐怖、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統(tǒng)計學差異(t=2.126,3.838,3.624,2.642,2.271;P均＜0.05);不同身份研究生的強迫、人際關系敏感、焦慮、恐怖、妄想、精神病性、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統(tǒng)計學差異(F=9.345,8.198,16.555,9.969,3.835,7.129,8.110,8.298;P均＜0.05);工齡不同研究生的強迫、人際關系敏感、焦慮、恐怖、精神病性、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統(tǒng)計學差異(F=4.944,6.603,4.735,7.171, 6.005,4.906,5.358;P均＜0.05);婚姻狀況不同研究生的強迫、妄想因子得分有統(tǒng)計學差異(t=2.294,2.434,P= 0.022,0.015);本科所在院校不同研究生的強迫、焦慮、恐怖、睡眠飲食因子、SCL-90總均分有統(tǒng)計學差異(t= 3.556,5.129,2.929,2.370,2.736,P均＜0.05);父母職業(yè)不同研究生的強迫、人際關系敏感、焦慮因子得分有統(tǒng)計學差異(t=2.172,2.386,2.080;P均＜0.05);除敵意因子外,原單位是基層衛(wèi)生隊的研究生新生的SCL-90總均分及其他9項因子分均低于來自非基層衛(wèi)生隊者(t=2.454,3.130,3.736,1.979,4.455,4.438,2.132,3.704,4.523,4.022; P均＜0.05)。結論:軍校研究生新生心理健康水平較好,受性別、身份、工齡等一般人口學因素的影響。

【關鍵詞】軍校;研究生新生;心理健康水平;影響因素

Analyses of Psychological Health and Influential Factors of New Postgraduates in the Military University

Lu Juan,Ruan Xinmin,Lin Zhiyong
Training Ministry of Second Military Medical University,Shanghai 200433,China

【Abstract】 Objective:To survey psychological health of new postgraduates in the military university and analyze the influential factors to put preference for psychological health education.Methods:Taken the military university for example,all the new postgraduates were surveyed with Symptom Checklist 90(SCL-90)in recent three years.Results: Those with different genders had different scores of compulsory,anxiety,terror,diet and sleep factors and the total score(t=2.126,3.838,3.624,2.642,2.271;P＜0.05),so did those with different identities in the scores of compulsory,interpersonal sensitivity,anxiety,terror,paranoia,psychotic factor,diet and sleep factors and the total score(F =9.345,8.198,16.555,9.969,3.835,7.129,8.110,8.298;P＜0.05),those with different working times in the scores of compulsory,interpersonal sensitivity,anxiety,terror,psychotic factor,diet and sleep factors and the total score(F =4.944,6.603,4.735,7.171,6.005,4.906,5.358;P＜0.05),those with different marital status in the scores of compulsory and paranoia factors(t=2.294,2.434,P=0.022,0.015),those with different undergraduate colleges in the scores of compulsory,anxiety,terror,diet and sleep factors and the total score(t=3.556,5.129,2.929,2.370,2.736; P＜0.05),those with different parents'occupations in the scores of compulsory,interpersonal sensitivity and anxiety (t=2.172,2.386,2.080,P=0.030,0.017,0.038),and those with different original units in all the SCL-90 scores except of hostility(t=2.454,3.130,3.736,1.979,4.455,4.438,2.132,3.704,4.523,4.022;P＜0.05).Conclusion:Psychological health of new postgraduates in military university are good in generally,which is influecnced by general demongraphic factors including genders,inentities,working times.

【Key words】Military university;New postgraduates;Psychological health;Influential factors

相比二十世紀八、九十年代,近年來,社會大眾對學歷越來越不看好,伴隨2007年次貸危機爆發(fā)、2008年經(jīng)濟受挫和就業(yè)困難,甚至出現(xiàn)了“學歷倒掛”現(xiàn)象,讓人們對研究生教育不再象以往那樣熱衷[1]。另一方面,伴隨者我國研究生數(shù)量的激增,研究生培養(yǎng)的本科化傾向嚴重[2],研究生的教育質量確實受到影響。與本科生相比,研究生的自我期望、社會期望都更高,但現(xiàn)實的巨大落差,引發(fā)了研究生學業(yè)、就業(yè)、經(jīng)濟、感情、科學研究等諸多的心理問題,使其容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁和失眠等身心不良癥狀。近年來,研究生由于心理壓力日益增大而引發(fā)的嚴重社會事件時有發(fā)生,研究生這一群體的心理問題日益凸顯,心理素質越來越成為制約研究生培養(yǎng)質量的一個關鍵因素[2],影響到研究生自身的健康成長。

目前國內(nèi)外有關本科生心理健康狀況的調(diào)查較多[3-7]。但關于研究生的心理問題鮮有人問津[8]。有關軍校研究生心理素質特點及健康影響的研究更少。高校對研究生的教育主要側重于知識和技能,對其心理健康有所忽視。相比國外教育發(fā)達國家如擁有全世界最優(yōu)質的研究生教育基地的美國[9],我國研究生的心理健康教育亟待重視和完善[10]。

軍校研究生與一般研究生的共同特點是通過升學考試的篩選,已具有豐富的學識,文化層次高、有一定的社會閱歷、自我肯定感較強,不同點是來源成分廣泛復雜,學習訓練壓力大,采取部隊封閉式教育管理,訓練強度、管理嚴格程度介于野戰(zhàn)部隊和地方高校之間。有學者認為,軍校研究生心理素質各因子得分及總分均高于軍人常模和軍官常模,軍校研究生心理素質整體較好,呈現(xiàn)性別、學歷層次等差異[11],也有學者發(fā)現(xiàn),軍校研究生的心理健康水平普遍低于一般人群,更容易產(chǎn)生各種心理問題,主要表現(xiàn)在學習訓練困難、人際關系障礙、強迫、焦慮、抑郁和偏執(zhí)等方面[12]。

既往研究表明,與本科生心理咨詢案例最集中在4月、3月和10月不同,研究生最集中的是11月、3月和10月[13]。本文以某軍校為例,每年10月對其新生進行心理測試,對近3年研究生新生的心理健康問題的表現(xiàn)進行分析,探討切實可行的措施,以期了解軍校研究生的心理基線狀態(tài)及影響因素,為建立心理檔案、開展有效的心理健康教育、咨詢和服務、維護研究生的心理健康、提高其學習生活質量,不斷提升軍校研究生的培養(yǎng)水平提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

某軍校2013年、2014年、2015年所有入校碩士研究生。測試時間均在10月,共發(fā)放問卷1193份,收回1193份(100.0%)。其中,男776人,女417 人;軍隊在職干部398人,軍校應屆生151人,國防生6人,非軍人(地方生)638人;工作時間0年670 人,1～3年286人,4～6年188人,7～9年31人, 10年及以上18人;未婚1063人,已婚130人;本科是“211”或“985”院校601人,普通高校592人;基層衛(wèi)生隊(旅團衛(wèi)生隊)213人,非基層衛(wèi)生隊980人;父母務農(nóng)366人,非務農(nóng)827人;年齡19～41歲,平均(25.22±2.731)歲。被試采取匿名方式,統(tǒng)一指導語,同時收集一般人口學資料,完成后問卷統(tǒng)一收回。

1.2 方法

癥狀自評量表(SCL-90)[14]:又稱Hopkin's癥狀清單(HSCL,編于1954年,作者均為L R Derogatis),1975年編制而成,主要評價個體最近1周的心理問題及其嚴重程度,評價指標含10個因子和總均分,共90個項目,采用1～5級癥狀逐漸加重的評分方法,包含從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食等諸多方面的自覺癥狀,應用較廣泛。

1.3 統(tǒng)計處理

使用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件包進行一般性統(tǒng)計描述和單因素t檢驗和方差分析,兩兩比較應用SNK檢驗等方法。檢驗水準取ɑ=0.05。

中國古代文人經(jīng)常借助詩文或隱晦或直白地揭露社會的黑暗，針砭時政的弊端。管世銘秉承了儒家傳統(tǒng)的詩學觀念，非常注重文學的教化功能和諷喻功能，用詩歌對隱藏在盛世之下的弊端進行了剖析與批判。其中，最能體現(xiàn)詩人膽識與氣魄的，當屬那些反映清朝文字獄的詩作。隨著統(tǒng)治階級地位的穩(wěn)固，清王朝對世人的言論嚴加管控，對不端之舉采取高壓手段，乾隆時期的文字獄慘絕人寰，空前絕后。管世銘《追紀舊事》寫道：

2 結 果

本次調(diào)查中,不同性別研究生SCL-90量表結果比較,強迫因子、焦慮因子、恐怖因子、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統(tǒng)計學差異(t=2.126, 3.838,3.624,2.642,2.271;P＜0.05),男生(1.27± 0.303,1.15±0.205,1.05±0.122,1.16±0.228,1.13 ±0.167)均低于女生(1.31±0.313,1.20±0.259, 1.07±0.141,1.20±0.262,1.15±0.173)。

由表1可見,不同身份研究生的強迫因子、人際關系敏感因子、焦慮因子、恐怖因子、妄想因子、精神病性因子、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統(tǒng)計學差異,SNK檢驗不同身份研究生的強迫因子得分、焦慮因子得分、恐怖因子得分、妄想因子得分、精神病性因子得分、睡眠飲食因子得分、總均分在同一列。僅人際關系敏感因子得分有差異,國防生(1.37)高于非軍人(1.20)、軍校應屆生(1.19)、軍隊在職干部(1.13)。

由表2可見,工作時間不同研究生的強迫因子、人際關系敏感因子、焦慮因子、恐怖因子、精神病性因子、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統(tǒng)計學差異,SNK檢驗顯示,人際關系敏感因子得分、焦慮因子、恐怖因子、精神病性因子均在同一列。工作時間為0年(即應屆生)的強迫因子分(1.31)高于工作時間為10年及以上者(1.13),而工作時間為4～6年(1.27)、1～3年(1.23)、7～9年(1.22)的研究生的得分與其他研究生之間沒有統(tǒng)計學差異;工作時間為7～9年的研究生的睡眠飲食因子得分(1.22)高于10年及以上者(1.07),而工作時間為0年(1.19)、4 ～6年(1.17)、1～3年(1.13)的研究生得分與其他研究生之間沒有統(tǒng)計學差異;工作時間為0年的研究生的SCL-90總均分(1.15)高于工作時間為10年及以上者(1.05),而工作時間為4～6年(1.13)、7 ～9年(1.12)、1～3年(1.10)的研究生得分與其他研究生之間沒有統(tǒng)計學差異。

表1 不同身份的研究生SCL-90各項因子得分的比較

研究生群體　　軀體化　　強迫因子　人際關系　抑郁因子　焦慮因子　敵意因子　恐怖因子　妄想因子　精神病性　睡眠飲食　　總均分總 體　1.07±0.142 1.28±0.307 1.17±0.252 1.13±0.224 1.16±0.227 1.10±0.193 1.05±0.129 1.10±0.194 1.09±0.181 1.17±0.241 1.14±0.169不同身份軍隊在職干部　1.06±0.119 1.23±0.273 1.13±0.211 1.12±0.216 1.12±0.191 1.09±0.183 1.03±0.092 1.07±0.154 1.06±0.137 1.13±0.213 1.10±0.146軍校應屆生　1.08±0.211 1.24±0.322 1.191±0.294 1.11±0.249 1.11±0.203 1.10±0.184 1.07±0.150 1.12±0.260 1.10±0.232 1.15±0.259 1.13±0.209國防生　1.08±0.204 1.35±0.138 1.37±0.409 1.14±0.188 1.05±0.084 1.06±0.088 1.10±0.118 1.11±0.170 1.10±0.110 1.19±0.150 1.16±0.114非軍人　1.07±0.133 1.32±0.318 1.20±0.259 1.15±0.223 1.21±0.244 1.11±0.202 1.07±0.141 1.11±0.197 1.11±0.189 1.20±0.249 1.16±0.171 F 1.748　 9.345　 8.198　 1.845　 16.555　 0.917　 9.969　 3.835　 7.129　 8.110　 8.298 P 0.155　＜0.001?。?.001　 0.137　　＜0.001　 0.432?。?.001?。?.010　＜0.001?。?.001?。?.001

表2 工齡不同的研究生SCL-90各項因子得分的比較

表2 工齡不同的研究生SCL-90各項因子得分的比較

工作時間(年)　軀體化　　強迫因子　人際關系　抑郁因子　焦慮因子　敵意因子　恐怖因子　妄想因子　精神病性　睡眠飲食　　總均分0　 1.07±0.151 1.31±0.317 1.20±0.272 1.14±0.230 1.19±0.239 1.11±0.203 1.07±0.147 1.11±0.209 1.11±0.204 1.19±0.253 1.15±0.180 1～3　 1.06±0.118 1.23±0.278 1.12±0.189 1.11±0.193 1.13±0.197 1.08±0.152 1.03±0.086 1.08±0.169 1.05±0.117 1.13±0.186 1.10±0.135 4～6　 1.07±0.146 1.27±0.308 1.16±0.254 1.15±0.248 1.14±0.196 1.11±0.220 1.04±0.119 1.08±0.162 1.08±0.177 1.17±0.251 1.13±0.169 7～9　 1.07±0.160 1.22±0.286 1.12±0.236 1.13±0.259 1.17±0.332 1.08±0.154 1.03±0.086 1.10±0.253 1.06±0.133 1.22±0.334 1.12±0.205 ≥10　 1.01±0.031 1.13±0.206 1.08±0.147 1.04±0.089 1.07±0.145 1.06±0.163 1.01±0.033 1.05±0.111 1.04±0.086 1.07±0.102 1.05±0.084 F 1.260　 4.944　 6.603　 2.002　 4.735　 1.471　 7.171　 1.987　 6.005　 4.906　 5.358 P 0.284　?。?.010　?。?.001　 0.092　?。?.010　 0.209　?。?.001　 0.094　?。?.001　?。?.010　?。?.001

婚姻狀況不同研究生的SCL-90量表結果比較,僅有強迫因子、妄想因子得分有統(tǒng)計學差異(t= 2.294,2.434;P=0.022,0.015),未婚者均高于已婚者。

本科所在院校不同的研究生的SCL-90量表結果比較,強迫因子、焦慮因子、恐怖因子、睡眠飲食因子、SCL-90總均分有統(tǒng)計學差異(t=3.556, 5.129,2.929,2.370,2.736;P＜0.05或0.001),本科是“211”或“985”院校的新生均低于本科是普通院校者。

父母職業(yè)不同研究生的SCL-90量表結果比較,僅有強迫因子、人際關系敏感因子、焦慮因子得分有統(tǒng)計學差異(t=2.172,2.386,2.080,P=0.030, 0.017,0.038),父母務農(nóng)的新生得分均高于父母不務農(nóng)者。

表3 不同生源的在職干部研究新生SCL-90各項因子得分的比較

表3 不同生源的在職干部研究新生SCL-90各項因子得分的比較

婚姻情況　　軀體化因子　強迫因子　人際關系　抑郁因子　焦慮因子　敵意因子　恐怖因子　妄想因子　精神病性　睡眠飲食　　總均分基層衛(wèi)生隊(旅團衛(wèi)生隊)1.05±0.098 1.22±0.256 1.12±0.178 1.10±0.170 1.10±0.147 1.08±0.149 1.02±0.057 1.07±0.139 1.05±0.101 1.11±0.166 1.09±0.109非基層衛(wèi)生隊　1.07±0.149 1.29±0.315 1.19±0.264 1.14±0.234 1.18±0.238 1.10±0.201 1.06±0.139 1.10±0.204 1.10±0.193 1.19±0.252 1.14±0.179 t 2.454　 3.130　 3.736　 1.979　 4.455　 3.396　 4.438　 2.132　 3.704　 4.523　 4.022 P 0.014　 0.002　＜0.001　 0.048?。?.001　 0.066?。?.001　 0.033?。?.001?。?.001　＜0.001

3 討 論

3.1 軍校研究生新生心理健康水平較好

既往研究表明,研究生新生心理狀況良好,但仍然值得關注,在強迫、人際關系敏感、偏執(zhí)和精神病性4個方面的檢出率較高[15]。從本次調(diào)查結果來看,軍校研究生的總體心理水平較好,一方面可能與其文化程度較高、人生閱歷比較豐富、年齡相對偏大、自我調(diào)節(jié)能力相對較強有關,一方面可能與其多數(shù)比較熟悉軍校(軍校應屆生多來自本校,軍隊在職干部多由軍校畢業(yè),國防生也經(jīng)過1年的部隊代職),大多畢業(yè)去向在入校時就已經(jīng)確定、就業(yè)壓力較小等有關。相對來說,強迫、人際關系敏感、睡眠飲食和焦慮因子得分略高,在這些方面問題較突出?？梢?強迫和人際關系敏感是研究生新生普遍的心理問題。而睡眠飲食問題應該是近年來暴露出的、隨著生活節(jié)奏的加快、壓力的增加而產(chǎn)生的新問題。3.2 軍校研究生新生心理水平受性別、身份、工齡、婚姻狀況、本科所在院校、父母職業(yè)等一般人口學因素的影響

關于研究生心理健康的影響因素,既往研究多為單項因素分析,如有研究報道男研究生心理水平好于女研究生,女性相對敏感,面臨應激源更易懷疑、更易受憂慮等消極情緒的影響,因而在精神病性、強迫、焦慮、抑郁、恐怖和偏執(zhí)等因子得分顯著性高于男性[11,16]、男醫(yī)學研究生的焦慮狀況要比女性嚴重[17]等,這也是國內(nèi)大多數(shù)研究者的調(diào)查結論[16],與本次調(diào)查結果一致,但也有研究認為不同性別、生源地對精神狀態(tài)、壓力大小和自我效能感沒有直接影響[18]。軍校研究生中女性較少,往往容易被忽視,加之生理素質所限,訓練強度、要求也低于男研究生,處于相對弱勢的地位,可能是其心理素質水平較低的原因之一。

此外,有研究報道,家庭經(jīng)濟差異對碩士研究生主觀幸福感有一定影響[19]、父母職業(yè)和受教育程度對醫(yī)學碩士生的心理健康和防御方式有重要影響,父母職業(yè)為干部、教師、農(nóng)民的學生心理更健康[8],而本次調(diào)查顯示父母務農(nóng)的研究生新生的強迫、人際關系敏感、焦慮問題均比父母不務農(nóng)者更嚴重。

對工作經(jīng)歷的分析少見文獻報道,僅有文獻報道警察院校研究生的心理健康水平與學生的性別、家庭、有無工作經(jīng)歷、是否獨生子女等因素均無明顯關聯(lián)[20],而本次調(diào)查顯示工作時間為0年(即應屆生)的心理水平較低,強迫問題較為凸出;工作時間為7～9年的研究生的睡眠飲食因子問題較嚴重。

還有研究報道研究生心理水平在性別、婚姻、經(jīng)濟狀況方面差異有統(tǒng)計學意義[16]等。本次調(diào)查顯示未婚的研究生新生的強迫、妄想方面的心理問題均多于已婚者;本科是“211”或“985”院校的新生的心理水平高于本科是一般院校者,其強迫、焦慮、恐怖、睡眠飲食問題較少;來自基層衛(wèi)生隊的研究生新生的心理水平全面高于來自非基層衛(wèi)生隊者,除敵意方面外,各方面心理癥狀問題均較少。

本研究對研究生新生心理水平的人口學因素進行了較為全面的分析,顯示軍校研究生新生心理水平受性別、身份、工齡、婚姻狀況、本科所在院校、父母職業(yè)等眾多因素的影響。

3.3 軍校要重視研究生心理健康教育

已有研究表明,每年的3、10、11月應是針對高校開展研究生心理健康教育活動的重要時期[13]。軍校應根據(jù)研究生心理素質特點,結合現(xiàn)有的教學訓練環(huán)境,更有針對性的開展對不同性別、層次的心理健康教育和心理素質訓練(如針對國防生的人際關系敏感問題),通過編寫軍校研究生心理健康教育手冊、構建心理健康教育課程體系、提供心理咨詢與服務等,將心理健康教育滲透到日常教學、軍事訓練的各個環(huán)節(jié),提升軍校研究生心理素質和教育的實效性[11]。

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·論 著·(發(fā)展心理)

(收稿時間:2015-10-13)

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.04.034

中圖分類號:R395.9

文獻標識碼:A

文章編號:1005-1252(2016)04-0606-05

*基金項目:2013年上海市教育科學研究市級項目“上海市醫(yī)科研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的有效途徑研究”課題(編號:B13029);2014年度第二軍醫(yī)大學博士后科研課題(A類資助)