顧玉林
(亳州學(xué)院 教育系,安徽 亳州 236800)
論公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的改革與建設(shè)
顧玉林
(亳州學(xué)院教育系,安徽亳州236800)
隨著醫(yī)學(xué)院校公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,推進(jìn)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系改革和建設(shè)已經(jīng)成為當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題.我國(guó)醫(yī)學(xué)院校要在充分認(rèn)識(shí)實(shí)踐教學(xué)理念的基礎(chǔ)上,分析公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,從實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、師資隊(duì)伍、實(shí)訓(xùn)等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位的改革創(chuàng)新,為提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力、創(chuàng)新能力和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出積極的嘗試和探索.
公共衛(wèi)生;實(shí)踐教學(xué);現(xiàn)狀;改革
隨著社會(huì)生活水平及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)發(fā)展逐漸從單純疾病診治向生理健康和疾病預(yù)防方向開(kāi)始轉(zhuǎn)變,公共衛(wèi)生也逐漸成為全球關(guān)注的焦點(diǎn),同時(shí)也對(duì)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系發(fā)展提出了更高的要求和標(biāo)準(zhǔn).我國(guó)公共衛(wèi)生教育經(jīng)過(guò)30余年的發(fā)展,已經(jīng)逐漸形成了完整的實(shí)踐教學(xué)體系,但是在新的時(shí)代背景下如何以新的實(shí)踐教學(xué)體系適應(yīng)社會(huì)發(fā)展,如何培養(yǎng)現(xiàn)代社會(huì)需要的專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生人才,如何讓學(xué)生具備基本的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力、科研素養(yǎng)和適應(yīng)能力,逐漸成為我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)亟待解決的問(wèn)題.本文以公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)理念為切入點(diǎn),在分析我國(guó)公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,探討如何對(duì)傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)體系進(jìn)行大刀闊斧的改革,進(jìn)而為我國(guó)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)發(fā)展提供有益的啟示.
公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)是指醫(yī)學(xué)院校按照公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)際要求,讓學(xué)生習(xí)得公共衛(wèi)生感性認(rèn)知、開(kāi)展相關(guān)技能訓(xùn)練、培養(yǎng)獨(dú)立衛(wèi)生科研和工作能力、提高實(shí)踐能力的教學(xué)形式,其獨(dú)立于公共衛(wèi)生課堂教學(xué)又與理論教學(xué)相輔相成,是醫(yī)學(xué)教學(xué)體系重要的組成部分.
1.1實(shí)踐教學(xué)理念
實(shí)踐教學(xué)作為培養(yǎng)實(shí)用性公共衛(wèi)生人才的重要教學(xué)體系,其理念主要包括:首先,重視公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)和理論教學(xué)協(xié)調(diào)發(fā)展.公共衛(wèi)生現(xiàn)代教學(xué)堅(jiān)持以“雙師型”教師隊(duì)伍平衡公共衛(wèi)生實(shí)踐活動(dòng)和理論教學(xué)的并重關(guān)系,在實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生教學(xué)目標(biāo)的前提下,以理論為基礎(chǔ)強(qiáng)化公共衛(wèi)生實(shí)踐,兩者相互協(xié)調(diào)、結(jié)合構(gòu)建新型衛(wèi)生教育課程體系.其次,強(qiáng)調(diào)能力為本位.公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)以能力為本位就是要將專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生教育改革為“素質(zhì)型”衛(wèi)生教育,將能力、素養(yǎng)、知識(shí)結(jié)合在一起,將學(xué)生綜合能力培養(yǎng)作為公共衛(wèi)生教育教學(xué)的核心,以能力促發(fā)展.再次,崇尚以人為本.現(xiàn)代公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)中,堅(jiān)持以人為本,尊重公共衛(wèi)生學(xué)生個(gè)性特點(diǎn),以正確的方法和策略引導(dǎo)或培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才發(fā)展,鼓勵(lì)支持學(xué)生個(gè)性化發(fā)展和創(chuàng)新性實(shí)踐.最后,關(guān)注系統(tǒng)化教學(xué)發(fā)展.公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)是完整的教學(xué)體系,既注重學(xué)校課堂教學(xué)體系的籌劃、設(shè)計(jì),又注重校外和校內(nèi)教學(xué)環(huán)節(jié)的聯(lián)系和銜接,以學(xué)校教學(xué)和校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)的系統(tǒng)化發(fā)展帶動(dòng)公共衛(wèi)生教育的發(fā)展.
1.2公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革的重要性
實(shí)踐教學(xué)體系作為提高公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才能力最主要的載體,影響到公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)中教學(xué)內(nèi)容、方法和教學(xué)模式等各個(gè)方面.一方面,實(shí)踐教學(xué)讓醫(yī)學(xué)院校明確公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)層次和目標(biāo),也就是知道在專(zhuān)業(yè)發(fā)展中應(yīng)該培養(yǎng)何種公共衛(wèi)生實(shí)踐能力,應(yīng)該怎么培養(yǎng)公共衛(wèi)生實(shí)踐能力.另一方面,實(shí)踐教學(xué)改革讓教學(xué)由教師中心轉(zhuǎn)為學(xué)生中心,尊重學(xué)生個(gè)體差異,以多元化教學(xué)目標(biāo)和措施為學(xué)生個(gè)性化實(shí)踐能力發(fā)展創(chuàng)造機(jī)會(huì),讓學(xué)生公共衛(wèi)生思維能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、適應(yīng)能力得到全面?zhèn)€性化的發(fā)展.總之,實(shí)踐教學(xué)在公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)一定程度上可以改善醫(yī)學(xué)院校長(zhǎng)期過(guò)度重視理論,專(zhuān)業(yè),忽視實(shí)踐和理論基礎(chǔ)的弊端,為衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)更多實(shí)用型專(zhuān)業(yè)人才,解決公共衛(wèi)生實(shí)際工作中的管理和技術(shù)等問(wèn)題.
雖然公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)在我國(guó)起步較晚,但是經(jīng)過(guò)30余年的發(fā)展已經(jīng)初步形成了一定的教學(xué)體系,由于醫(yī)學(xué)院校受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生教育傳統(tǒng)理念的束縛,實(shí)踐教學(xué)理念認(rèn)識(shí)不清,實(shí)際教學(xué)中存在著一定的問(wèn)題.
首先,缺乏實(shí)踐教學(xué)先進(jìn)觀念.公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)屬于交叉性學(xué)科,知識(shí)領(lǐng)域廣泛,這就要求公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)必須以多學(xué)科視野、衛(wèi)生醫(yī)療能力、理論基礎(chǔ)知識(shí)、人文情懷等培養(yǎng)復(fù)合型衛(wèi)生人才.但是我國(guó)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校在公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)中,缺乏先進(jìn)觀念,主要表現(xiàn)在:多學(xué)科性意識(shí)淡薄,實(shí)踐教學(xué)僅在臨床醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)環(huán)節(jié)有所體現(xiàn),而公共衛(wèi)生事業(yè)、公共衛(wèi)生管理、預(yù)防醫(yī)學(xué)方面實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)放程度較低.其次,實(shí)踐成分比重較低,教學(xué)方式單一.我國(guó)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校將公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)定義為理論性專(zhuān)業(yè)范疇,實(shí)踐性教學(xué)所占比重一般只占總教學(xué)體系的20%-30%,同時(shí)多數(shù)醫(yī)學(xué)類(lèi)院校將基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)等同于公共衛(wèi)生演示性和驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)等被動(dòng)性實(shí)驗(yàn),公共衛(wèi)生設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)相對(duì)較少,學(xué)生主動(dòng)參與程度較低,影響了學(xué)生公共衛(wèi)生創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維的培養(yǎng).再者,缺乏校外實(shí)訓(xùn)基地,校外實(shí)踐效果較差.公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目前在我國(guó)絕大多數(shù)依靠高校獨(dú)立封閉完成,缺乏與外界產(chǎn)學(xué)合作機(jī)制的主動(dòng)性,導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法參與到新醫(yī)改的最前線,無(wú)法走進(jìn)社區(qū),無(wú)法實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)的公共屬性.最后,缺乏雙師型教學(xué)力量.當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育觀念的影響,在教學(xué)選聘方面過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)和學(xué)歷水平,導(dǎo)致教師缺乏公共衛(wèi)生工作背景,教學(xué)和科研偏重于理論性,這也一定程度上影響了公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的深入發(fā)展.
公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系主要由培養(yǎng)目標(biāo)、實(shí)踐課程、學(xué)生、教師和評(píng)價(jià)體系等不同要素有機(jī)結(jié)合在一起的完整教學(xué)體系,要對(duì)其進(jìn)行改革,就必須從公共衛(wèi)生目標(biāo)體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)保障及實(shí)訓(xùn)等方面進(jìn)行全方位的改革和建設(shè),主要措施包括以下幾個(gè)方面:
3.1構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)整體目標(biāo)
實(shí)踐教學(xué)必須著眼于公共衛(wèi)生崗位和職業(yè)發(fā)展的需求,以實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)作為核心.公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)整體目標(biāo)即利用實(shí)踐環(huán)節(jié)幫助學(xué)生養(yǎng)成公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和技能,使之能以綜合能力和創(chuàng)新思維有效、快速地發(fā)現(xiàn)、解決公共衛(wèi)生問(wèn)題,適應(yīng)公共衛(wèi)生新的環(huán)境和技術(shù),形成職業(yè)的可持續(xù)發(fā)展能力,而其整體目標(biāo)主要由下列子目標(biāo)構(gòu)成:首先,認(rèn)知發(fā)展目標(biāo):讓學(xué)生建立對(duì)公共衛(wèi)生課程和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的專(zhuān)業(yè)認(rèn)知,正確對(duì)待其專(zhuān)業(yè)知識(shí)在公共衛(wèi)生管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等領(lǐng)域的意義和目的,樹(shù)立公共衛(wèi)生意識(shí).其次,技能培養(yǎng)目標(biāo):讓學(xué)生精通未來(lái)公共衛(wèi)生基本技能,滿(mǎn)足公共衛(wèi)生崗位需求,掌握公共衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)和工作方法.再者,能力發(fā)展目標(biāo):讓學(xué)生不僅具備公共衛(wèi)生綜合實(shí)踐能力,還必須具備創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)能力.學(xué)生能在工作崗位上將專(zhuān)業(yè)技能有效地應(yīng)用在衛(wèi)生問(wèn)題上,以較強(qiáng)的適應(yīng)力滿(mǎn)足公共衛(wèi)生技術(shù)的發(fā)展.除此之外,學(xué)生應(yīng)具備創(chuàng)新能力、意識(shí)和方法,并以專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生技術(shù)和知識(shí)奠定就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ).最后,素質(zhì)培養(yǎng)目標(biāo):讓公共衛(wèi)生學(xué)生具備支撐專(zhuān)業(yè)能力的語(yǔ)言能力、計(jì)算機(jī)能力、建模和統(tǒng)計(jì)分析能力、心理素質(zhì)和溝通交流等能力.
3.2規(guī)劃實(shí)踐內(nèi)容體系
公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)應(yīng)立足實(shí)踐教學(xué)的特點(diǎn)和目標(biāo),對(duì)教學(xué)體系進(jìn)行由易到難、由理論至應(yīng)用、由單一向綜合的整體規(guī)劃和建設(shè),將教學(xué)體系分為以下模塊循循漸進(jìn):外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、德育、大學(xué)語(yǔ)文等公共課程為基礎(chǔ)為公共衛(wèi)生技能和素養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)提供支撐的基礎(chǔ)知識(shí)模塊;基礎(chǔ)性、專(zhuān)業(yè)性、應(yīng)用性等培養(yǎng)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)手段、方法、技能的實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練模塊;課程實(shí)習(xí)、技能實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等在實(shí)訓(xùn)環(huán)境進(jìn)行實(shí)際或模擬的技能訓(xùn)練活動(dòng)為主的實(shí)訓(xùn)模塊;寒暑假實(shí)踐、公共衛(wèi)生服務(wù)、公益活動(dòng)、衛(wèi)生調(diào)查等培養(yǎng)學(xué)生公共衛(wèi)生認(rèn)知和適應(yīng)社會(huì)能力的社會(huì)活動(dòng)模塊;畢業(yè)論文選題、設(shè)計(jì)為主的檢驗(yàn)學(xué)生在公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)嵱?xùn)情況、理論應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力的論文模塊;衛(wèi)生知識(shí)競(jìng)賽、公共衛(wèi)生文化活動(dòng)等彌補(bǔ)課堂時(shí)間教學(xué)不足,發(fā)揮學(xué)習(xí)者個(gè)性、愛(ài)好,融知識(shí)性、娛樂(lè)性和專(zhuān)業(yè)性的課外模塊.
3.3培養(yǎng)實(shí)踐教師隊(duì)伍
為保障公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該從師資力量環(huán)節(jié)構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)保障系統(tǒng):首先,合理調(diào)配公共衛(wèi)生教師教學(xué)任務(wù).為了保證公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)踐和創(chuàng)新能力目標(biāo),應(yīng)該對(duì)教師的教學(xué)進(jìn)行統(tǒng)籌安排,讓教師將實(shí)踐內(nèi)容作為公共衛(wèi)生教學(xué)過(guò)程的靈魂,形成教學(xué)過(guò)程中實(shí)踐教學(xué)體化運(yùn)行,在這一體系內(nèi)教師可以將公共衛(wèi)生理論與實(shí)踐教學(xué)密切結(jié)合,突破專(zhuān)業(yè)、學(xué)科之間的壁壘,讓學(xué)生的“知、會(huì)、行”與實(shí)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、公共衛(wèi)生制度學(xué)習(xí)、考核等結(jié)合在一起.其次,創(chuàng)建公共衛(wèi)生實(shí)踐型師資隊(duì)伍.一方面,打造公共衛(wèi)生“雙師”型隊(duì)伍,可以通過(guò)吸納醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍中具備一線工作能力和理論能力的專(zhuān)家到醫(yī)學(xué)院校任教,同時(shí)以“頂崗鍛煉”的方式讓教師深入醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行鍛煉,并要求教師考取公共衛(wèi)生職業(yè)資格.另一方面,配備實(shí)訓(xùn)和實(shí)驗(yàn)師資隊(duì)伍,實(shí)驗(yàn)教師必須掌握公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù),或聘請(qǐng)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)骨干充實(shí)學(xué)校實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍.
3.4形成內(nèi)外結(jié)合實(shí)訓(xùn)基地
醫(yī)學(xué)院校受到教學(xué)時(shí)間、空間及經(jīng)費(fèi)的影響,很難獨(dú)立、封閉完成對(duì)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué),必須在自身實(shí)訓(xùn)條件的基礎(chǔ)上,與校外環(huán)境結(jié)合在一起,形成內(nèi)外結(jié)合的實(shí)訓(xùn)和實(shí)踐機(jī)會(huì)或條件:首先,完善校內(nèi)公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)條件.在校內(nèi)各醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)室、實(shí)驗(yàn)室等實(shí)訓(xùn)條件的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)院校要結(jié)合公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)特性,對(duì)實(shí)訓(xùn)條件進(jìn)行完善,建設(shè)能模擬公共衛(wèi)生環(huán)境實(shí)訓(xùn)環(huán)境,解決學(xué)生只能觀察,不能動(dòng)手模擬的實(shí)際問(wèn)題提高應(yīng)用能力和實(shí)踐效果.同時(shí)在實(shí)訓(xùn)的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)院校必須創(chuàng)建內(nèi)部創(chuàng)新基地,促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力,解決公共衛(wèi)生學(xué)生重視衛(wèi)生醫(yī)療能力,忽視自身綜合素質(zhì)和創(chuàng)新訓(xùn)練的弊端.其次,探索校外實(shí)訓(xùn)基地.醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該本著專(zhuān)業(yè)發(fā)展、學(xué)生發(fā)展、互惠互利的原則,與醫(yī)院、公共衛(wèi)生、檢疫檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)合作共建,形成穩(wěn)定長(zhǎng)期的社會(huì)實(shí)訓(xùn)基地和產(chǎn)學(xué)研基地等形式的外在實(shí)踐教學(xué)環(huán)境.最后,醫(yī)學(xué)院校的校內(nèi)基地與校外基地資源共享,建立內(nèi)外合作機(jī)制.醫(yī)學(xué)院校通過(guò)與外在衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療行業(yè)學(xué)會(huì)等機(jī)構(gòu)合作,形成公共衛(wèi)生資源的同步共享和互動(dòng),讓學(xué)校、行業(yè)、企事業(yè)單位的發(fā)展形成一致,既可以為醫(yī)學(xué)院校及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方向,也可以獲得更多的社會(huì)關(guān)注和資金支持,同時(shí)學(xué)校也能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更多專(zhuān)業(yè)人才,保證企業(yè)和自身的發(fā)展.
實(shí)踐教學(xué)隨著社會(huì)及教育事業(yè)的發(fā)展,已經(jīng)成為理論聯(lián)系實(shí)際、促進(jìn)學(xué)生應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力發(fā)展最重要的教學(xué)方式.公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)作為涉及理論性、技術(shù)性、實(shí)踐性和綜合性的交叉學(xué)科,必須以實(shí)踐教學(xué)作為專(zhuān)業(yè)改革和發(fā)展的基礎(chǔ).通過(guò)實(shí)踐教學(xué)的改革和建設(shè),醫(yī)學(xué)院校公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)能最大程度上促進(jìn)學(xué)生對(duì)公共衛(wèi)生知識(shí)的掌握,并以實(shí)際的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力和適應(yīng)能力適應(yīng)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要.醫(yī)學(xué)院校要想真正形成公共衛(wèi)生教育的發(fā)展,就必在培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、師資隊(duì)伍和實(shí)訓(xùn)體系等方面入手采取積極措施,才能真正樹(shù)立實(shí)踐教學(xué)意識(shí),促進(jìn)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)和學(xué)生的健康發(fā)展.
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G642.4
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1673-260X(2016)08-0252-03
2016-05-06
中國(guó)國(guó)際貿(mào)易促進(jìn)會(huì)委員會(huì)商業(yè)行業(yè)分會(huì)2016年商業(yè)信息化”十三五“規(guī)劃課題:公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的改革與建設(shè)(XXHKTB-1613)
赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)·自然科學(xué)版2016年16期