周娜　彭邦華　劉巖　劉志勇

【摘 要】醫(yī)用化學(xué)課程是醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程。通過(guò)近兩年對(duì)留學(xué)生醫(yī)用化學(xué)課程教學(xué)的初步探索，提出了教學(xué)改革思路：明確培養(yǎng)目標(biāo)，合理制定教學(xué)計(jì)劃；精心備課，采用靈活多樣的教學(xué)方法；理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)；建立多形式的評(píng)價(jià)模式，全面考核學(xué)生綜合素質(zhì)；重視留學(xué)生的反饋意見， 隨時(shí)征求意見，促進(jìn)教學(xué)工作不斷進(jìn)步。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)用化學(xué)；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；留學(xué)生；教學(xué)實(shí)踐

【Abstract】Medical chemistry is an elementary course for foreign students majoring in clinical medicine specialty. Through two years teaching experience of medical chemistry for foreign students， the ideas of teaching reform are proposed： make the training objective clear， and formulate reasonable teaching plan； prepare the lessons carefully， and apply diverse teaching methods； link theory with practice， and strengthen the experimental teaching； form multiple styles of evaluation models， and assess the students' quality comprehensively； pay attention to the students feedback， and improve the teaching ability constantly.

【Key words】Medical Chemistry； Clinical medicine specialty； Foreign students； Teaching practice

石河子大學(xué)留學(xué)生教育自2002年首期招收了18名來(lái)自巴基斯坦的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生開始，至今已經(jīng)累計(jì)招生620名。生源主要來(lái)自：巴基斯坦、印度、哈薩克斯坦、俄羅斯、孟加拉、尼泊爾等中亞及南亞次大陸國(guó)家[1]。

醫(yī)用化學(xué)作為臨床專業(yè)學(xué)生的必修基礎(chǔ)課之一，是留學(xué)生進(jìn)入大學(xué)最早接觸的課程之一。分析留學(xué)生的特點(diǎn)，做好醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)工作，使其在進(jìn)入大學(xué)的初期階段適應(yīng)大學(xué)課程的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)態(tài)度至關(guān)重要。通過(guò)近兩年對(duì)留學(xué)生醫(yī)用化學(xué)課程教學(xué)的初步探索，提出了教學(xué)改革思路。

1 明確培養(yǎng)目標(biāo)，合理制定教學(xué)計(jì)劃

培養(yǎng)目標(biāo)是根據(jù)一定教學(xué)目的和約束條件，對(duì)教育活動(dòng)的預(yù)期結(jié)果所做的規(guī)定。考慮到我校招收的留學(xué)生來(lái)自不同國(guó)家，專業(yè)背景差異顯著，畢業(yè)后服務(wù)社會(huì)的環(huán)境不同，我校制定的培養(yǎng)目標(biāo)是，培養(yǎng)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌的，符合世界衛(wèi)生組織對(duì)醫(yī)學(xué)生要求標(biāo)準(zhǔn)的，適應(yīng)國(guó)際醫(yī)療工作需要的，具備較扎實(shí)的醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和一定臨床技能，具有良好的職業(yè)道德和職業(yè)價(jià)值觀，較強(qiáng)的溝通能力和創(chuàng)新精神的高級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

要實(shí)現(xiàn)預(yù)期的培養(yǎng)目標(biāo)，需要制定合理的教學(xué)計(jì)劃。在充分考慮留學(xué)生知識(shí)水平的基礎(chǔ)上，結(jié)合中國(guó)學(xué)生醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)的課程大綱和要求，制定教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱。課程內(nèi)容分三部分：一是緒論，重點(diǎn)介紹醫(yī)用化學(xué)的研究?jī)?nèi)容及意義；二是無(wú)機(jī)化學(xué)知識(shí)，重點(diǎn)介紹基本的溶液和配合物理論；三是有機(jī)化學(xué)知識(shí)，重點(diǎn)介紹常見的有機(jī)化合物結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及一些有機(jī)物在人體中的作用。通過(guò)三個(gè)模塊的學(xué)習(xí)，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)中的一些問(wèn)題提供理論支持，并通過(guò)實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)，逐漸提高學(xué)生的動(dòng)手能力，為培養(yǎng)實(shí)用型人才，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

2 精心備課，采用靈活多樣的教學(xué)方法

醫(yī)用化學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課。在教學(xué)過(guò)程中，注重與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切的基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本技能的講解，突出化學(xué)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)化學(xué)的重要性，對(duì)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲非常重要。例如，在講解滲透壓時(shí)，可提出問(wèn)題：病人打針輸液時(shí)所用的生理鹽水和葡萄糖溶液分別為308mmol/L和278mmol/L，濃度可否高一些或低一些？為什么？這類問(wèn)題既跟醫(yī)用化學(xué)課程內(nèi)容有關(guān)，又與醫(yī)學(xué)密切關(guān)聯(lián)，可以引起學(xué)生的興趣，先讓學(xué)生積極思考，再由教師引導(dǎo)得出什么是等滲、高滲、低滲溶液以及滲透壓在醫(yī)學(xué)上的意義[2]。

留學(xué)生思維活躍，喜歡提問(wèn)，能積極參與討論，并樂(lè)于發(fā)表自己的觀點(diǎn)，將這個(gè)特點(diǎn)充分應(yīng)用到課堂中，變灌注式教學(xué)為啟發(fā)式教學(xué)，變以教師為主的課堂講授方式為師生互動(dòng)的教學(xué)方式，對(duì)于提高教學(xué)效果很有幫助。充分應(yīng)用多媒體課件，將教學(xué)內(nèi)容圖文并茂地展示出來(lái)，不僅能使教學(xué)內(nèi)容條理清晰、生動(dòng)形象，同時(shí)也能刺激學(xué)生的想象力，提高學(xué)生對(duì)信息的注意力和理解力。在每個(gè)主題內(nèi)容結(jié)束之后，有意識(shí)地向?qū)W生提出問(wèn)題，或者請(qǐng)同學(xué)來(lái)復(fù)述剛才學(xué)習(xí)的內(nèi)容，對(duì)鞏固當(dāng)堂學(xué)習(xí)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率特別奏效。

3 理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高學(xué)生綜合能力[3]

化學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，良好的實(shí)驗(yàn)教學(xué)能夠激發(fā)學(xué)生對(duì)醫(yī)用化學(xué)的學(xué)習(xí)和探索激情。為了提高教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到良好的教學(xué)效果，經(jīng)反復(fù)研究和驗(yàn)證，除了安排一些驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)外，設(shè)置能夠培養(yǎng)學(xué)生積極性和綜合素質(zhì)的綜合性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，讓學(xué)生通過(guò)親自嘗試、經(jīng)歷和體驗(yàn)來(lái)獲得知識(shí)和結(jié)論，在此過(guò)程中，不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用醫(yī)用化學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力，讓學(xué)生感受化學(xué)研究的氛圍，也能調(diào)動(dòng)學(xué)生科研創(chuàng)新的積極性和主動(dòng)性，鍛煉他們的綜合性、研究性和創(chuàng)新性能力等。

4 建立多形式的評(píng)價(jià)模式，全面考核學(xué)生綜合素質(zhì)

醫(yī)用化學(xué)課程的內(nèi)容繁雜，邏輯性差，涉及面廣。傳統(tǒng)的考核方式以單一的閉卷考試為主，不能真實(shí)考察學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握。針對(duì)留學(xué)生教學(xué)的實(shí)際情況，如少數(shù)學(xué)生積極性不高，存在經(jīng)常遲到、曠課，上課講話等現(xiàn)象，采取“平時(shí)考勤（10%），課堂參與（10%）、平時(shí)測(cè)驗(yàn)（20%）、與閉卷考試（60%）”相結(jié)合的綜合評(píng)定方法，將平時(shí)考勤、課堂表現(xiàn)等情況與結(jié)課考試相結(jié)合來(lái)，這樣不僅激發(fā)學(xué)生積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)，也能減輕期末考試壓力，全面考察學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。實(shí)踐表明，多元化考核更強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的過(guò)程和目的，督促學(xué)生將功夫下在平時(shí)，有利于避免為了應(yīng)付考試而集中記憶性學(xué)習(xí)，提高了學(xué)習(xí)效果[4]。

5 重視留學(xué)生的反饋意見，隨時(shí)征求意見，促進(jìn)教學(xué)工作不斷進(jìn)步

為了提高教學(xué)質(zhì)量，采取隨時(shí)征求意見，師生中期座談，學(xué)期結(jié)束時(shí)，讓學(xué)生自愿交1份對(duì)本課程的意見，做到邊授課邊反饋邊總結(jié)邊改進(jìn)，以便改善今后的教學(xué)。有些學(xué)生提的意見非常中肯，如：希望教師嚴(yán)格考勤制度，以利于考評(píng)成績(jī)的公平性；建議每節(jié)課都留出時(shí)間答疑，避免問(wèn)題堆集太多，影響知識(shí)的接收，等等。從學(xué)生的建議中汲取可行的方案不斷改進(jìn)教學(xué)，對(duì)提升工作水平有很大幫助[5]。

綜上所述，在對(duì)留學(xué)生醫(yī)用化學(xué)教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)努力探索和總結(jié)留學(xué)生教學(xué)的規(guī)律，積極開展教學(xué)改革，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)，提高英語(yǔ)授課能力，推進(jìn)教學(xué)水平，為培養(yǎng)國(guó)際化的醫(yī)學(xué)人才盡一份力量。

【參考文獻(xiàn)】

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[5]孫艷華，李紀(jì)紅.關(guān)于醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)的體會(huì)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2006，14（4）：468-469.

[責(zé)任編輯：湯靜]