劉迎　賈俊紅　馬冬梅

【摘 要】兒科護理學是一門實踐性、應用性很強的學科，因此，培養(yǎng)兒科護理人員就是培養(yǎng)兒科實用型人才。本文分析兒護實訓基地建設情況，提出實訓教學實施方式，主要包括： 調整實訓內容、規(guī)范學生儀表行為、營造真實操作氛圍、改進兒科護理實訓課的教學方法、培養(yǎng)學生職業(yè)情感，提高實踐積極性、實訓考核。從而提高實訓教學質量，提高學生綜合能力以適應新形勢下對護理學專業(yè)人才的要求。

【關鍵詞】護理；實訓教學；探討

兒科護理學是一門實踐性、應用性很強的學科，因此，培養(yǎng)兒科護理人員就是培養(yǎng)兒科實用型人才。作為培養(yǎng)高等護理人員的學校來講，不僅要傳授相關的理論知識，還要做好護理專業(yè)技能的訓練。實訓教學是將理論知識與實際應用相聯(lián)系，理解和鞏固理論知識的重要途徑，是培養(yǎng)學生獨立操作能力、創(chuàng)新能力及科學思維能力的重要手段。兒科護理課程不能保證每次實訓課都有條件去醫(yī)院見習，大部分時間只能在實訓室進行模擬實訓操作，于是實訓課就成為了兒科護理學實訓教學的重點。

1 實訓基地建設情況

1.1 基礎建設

實訓室的環(huán)境、設備對操作技能訓練質量有重要影響。我校護理實訓室現(xiàn)有公用一體化教室四間，兒護實訓室兩間。在一體化教室內多采用現(xiàn)代化教學手段，多媒體教學。實訓室盡可能模擬臨床兒科病房，環(huán)境建設充分體現(xiàn)以人為本、安全方便、溫馨舒適的原則，床單窗簾都帶有卡通圖案，墻上也有精美的掛圖和操作流程，盡可能營造仿真的臨床環(huán)境。儀器設備是實訓教學的重要條件，也是學校實訓教學綜合實力的重要標志之一，我校儀器設備和模型完全可滿足課堂教學。

1.2 師資建設

強化教師隊伍建設，對教師進行經(jīng)常性培訓，在教學任務不多的時候，將教師送到臨床科室輪轉，并定期對教師的技術操作進行考核。組織集體備課，討論國內外最新動態(tài)，不斷擴展知識層面、更新觀念，結合授課內容及時傳遞新知識和新觀念，使學生能夠及時了解國內外相關護理動態(tài)。

真正做到護理教育與護理臨床崗位相結合，實現(xiàn)實訓、教學一體化。

1.3 物品管理

實訓室物品在管理上做到定數(shù)量、定品種、定位置、專人負責，做到課前、課后檢查，確保物品數(shù)量齊全。

2 實訓教學方式

2.1 調整實訓內容

隨著科學文化和生活水平的提高，醫(yī)學領域時刻都在發(fā)生著變化，新知識、新技術、新理論不斷涌現(xiàn)。每年制定教學計劃時，我校兒科專家會帶領所有兒科教師對臨床護理操作新知識進行調查，根據(jù)調查結果及兒科護理專業(yè)的發(fā)展趨勢和臨床特點，我們對兒護實訓課的教學內容進行了適當?shù)恼{整，有主有次。

2.2 規(guī)范學生儀表行為

在實訓教學中，老師要以身作則，儀表符合護士著裝要求，為護生作榜樣。學生在模擬病房進行技能訓練時，著裝要整齊，練習過程中“說話輕、走路輕、操作輕”，面對“患兒”時“不抱肩、不蹺腿、不插兜、不嬉笑” 讓學生意識到護士著裝整潔、樸素大方的重要性。

2.3 營造真實操作氛圍

角色扮演及模擬場景給學生身臨其境的感覺，縮短了課堂與臨床之間的距離，使學生對醫(yī)院及臨床護理工作有了進一步的了解和認識，并且學生通過角色扮演所學得經(jīng)驗和技巧易遷移到類似臨床情景中，有利于學生角色轉換和角色適應[1]。臨床兒科護理過程當中，護士的言行舉止都顯得尤為重要。護士通過儀表形象、言行舉止向患者傳遞情感信息，比如微笑、點頭、問候、詢問、傾聽、撫觸等等，使護患產生心靈上的共鳴[2]。我們在開展實訓項目時都加入了護理語言和肢體語言，鼓勵語言能力強的學生充分發(fā)揮自己的主觀能動性，針對不同病人和病情自己揣摩、組織出更體貼、更適用的關懷性用語，使各項護理操作均能在關心和感受病人的需要和尊重病人的基礎上完成[3]，充分體現(xiàn)愛心、關懷，把培養(yǎng)學生人文素質擺到與掌握護理技能同等重要的位置上來，使人文關懷教育與專業(yè)教育相互融合，成為有機結合、相互滲透的整體。

2.4 改進兒科護理實訓課的教學方法

高職護理專業(yè)培養(yǎng)目標不僅要求學生掌握扎實的理論知識，還要求學生掌握嫻熟的護理技能操作。創(chuàng)新教學方法要改變以往教師示范后便指導學生操作的方法。實驗教學中注重護理思想的培養(yǎng)，強調技能訓練和思維訓練。從學生的態(tài)度、能力、素質入手，探索技能學習規(guī)律、改變教師的教學模式、改革評價體系、改進教學手段等[4]。首先，教師課前做好集體備課，統(tǒng)一教學內容。其次，課前要求同學預習，并掌握所需用物。多媒體輔助教學對護理實驗教學效果有促進作用[5]，學生進入實訓室前先到一體化教室觀看相關多媒體短片，后進入實訓室，學生準備用物，教師示教后分組練習互相打分，每組分數(shù)最低的同學要用講授的方式進行操作，提高同學積極性并增加同學記憶。最后，每名同學需要上交本節(jié)課自我評價。

2.5 培養(yǎng)學生職業(yè)情感，提高實踐積極性

應將職業(yè)教育貫穿于實訓教學中，充分調動學生實訓學習的積極性。在實訓教學中應讓學生明白護理事業(yè)的發(fā)展與社會的發(fā)展是成正比的，護理已經(jīng)成為社會生活的一大主題，對護理工作人員的全面素質要求越來越高。要讓學生從心里自覺樹立敬業(yè)、競爭的意識，從而促使其用心去學習知識，在實訓中讓學生設身處地地體會護理工作的意義和快樂，從而提高實訓的積極性。

2.6 實訓考核

改進護理技能考核方法，強調對學生綜合能力的評定，考核過程不應只依據(jù)操作流程，還應注重考核過程中綜合能力的體現(xiàn)。期末考試以抽簽的形式進行，每人抽考。考試內容包括用物準備、操作程序、對患兒及患兒家長心理狀態(tài)和環(huán)境的評估、與患兒及患兒家長的溝通交流、對患兒的關愛與保護等，近兩年來，學生技能考核成績多為優(yōu)良。

3 效果評價

我校2012、2013級護理專業(yè)運用了此種教學方式，學生人數(shù)700名。2013級課程結束后，采用自編問卷對全體學生進行了問卷調查。問卷內容包括目前兒科護理實訓教學對提高學生實訓成績、學習興趣、操作技能水平、分析解決問題的能力、創(chuàng)新能力、溝通交流能力、自學能力、團隊合作能力、應變能力及對授課滿意程度等8個問題。答案分為“非常滿意”“滿意”“不滿意”3個等級。發(fā)放問卷400份，收回問卷388份，收回率為97%；其中有效問卷388份，有效率為100%。

培養(yǎng)綜合的實用型護理人才是護理實訓的宗旨。在新的形式下，教師要以基于能力教育為指導思想，構建全新的實訓教學模式，既注重學生操作技能的訓練，又注重學生人文素質的提高，從而為培養(yǎng)具有較強實踐能力和創(chuàng)新精神的護理人才奠定良好的基礎[6]。當然，我們還要善于不斷地總結教學經(jīng)驗，探索更恰當、更可行、更有效的教學途徑，以高度的使命感和責任感，用飽滿的工作激情去努力耕耘，培養(yǎng)出具備適應現(xiàn)代臨床需求的、有很強實踐能力和創(chuàng)新精神的新型護理人才。

【參考文獻】

[1]賈海燕.角色扮演在實習學生崗前培訓中的應用[J].護士進修雜志，2002，17（3）：189.

[2]黃弋冰，許樂，雛議.當代護理人才人文關懷能力的建構[J].中國高等醫(yī)學教育，2006，4：70.

[3]田靜海.實施“人文關懷”護理教育適應醫(yī)院護理服務需求[J].中國高等醫(yī)學教育，2006，3：36.

[4]朱海利，任小紅.我國《護理學基礎》實驗教學現(xiàn)狀分析[J].西北醫(yī)學教育，2005，13（6）：593-594.

[5]趙梅.多媒體輔助教學在《護理學基礎》教學中的應用及思考[J].護理管理雜志，2006，6（3）：25-26.

[6]馬潔.提高兒科護理實訓教學質量的探討[J].中華護理教育，2011，8（1）：15-17.

[責任編輯：張濤]