孫雪芳

（泗陽縣人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223700）

利用舒適護(hù)理改善老年腰椎壓縮性骨折患者術(shù)后疼痛程度

孫雪芳

（泗陽縣人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223700）

目的 探討利用舒適護(hù)理改善老年腰椎壓縮性骨折患者術(shù)后疼痛程度。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的老年腰椎壓縮性骨折患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各30例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入舒適護(hù)理，對(duì)比兩組患者的術(shù)后疼痛程度及對(duì)護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 給予年腰椎壓縮性骨折患者舒適護(hù)理模式，可有效降低患者的術(shù)后疼痛程度，同時(shí)提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

舒適護(hù)理；老年腰椎壓縮性骨折；疼痛程度；護(hù)理滿意度

腰椎壓縮性骨折多見于老年人群，患者常常在術(shù)后疼痛難忍[1]，舒適護(hù)理是一種高速有效的護(hù)理模式，可有效的改善患者疼痛感，有利于患者術(shù)后更好的恢復(fù)。在本次研究探討中，針對(duì)利用舒適護(hù)理改善老年腰椎壓縮性骨折患者術(shù)后疼痛程度進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的老年腰椎壓縮性骨折患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各30例。對(duì)照組男16例，女14例；年齡62～78歲，平均年齡（68.2±4.3）歲。觀察組男17例，女13例；年齡63～79歲，平均年齡（69.5±4.5）歲。其中高空墜落15例，車禍導(dǎo)致28例，器物所傷17例。兩組患者年齡、性別等基本資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式，包括每日查訪，記錄患者恢復(fù)情況，日常生命體征檢測(cè)；觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入舒適護(hù)理，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理

老年腰椎壓縮性骨折患者往往容易有消極治療的情緒，由于老年患者本身身體抵抗力較低，同時(shí)對(duì)該疾病認(rèn)識(shí)不夠，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)悲觀、消極的態(tài)度，甚至有患者誤認(rèn)為自己從此變成殘廢。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)上前安撫患者，了解患者的擔(dān)憂和顧慮，認(rèn)真傾聽患者內(nèi)心的想法，同時(shí)詳細(xì)的向患者闡述該疾病的治療方法，為患者樹立自信心。另外一方面老年腰椎壓縮性骨折患者在術(shù)后均有不同程度的疼痛感，屬于正常臨床癥狀，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者做出合理解釋，鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病，樂觀積極的接受治療，以便早日康復(fù)。

1.2.2 體位護(hù)理

在對(duì)老年腰椎壓縮性骨折患者調(diào)整體位時(shí)，應(yīng)做到輕扶輕放，保持患者的頸椎部位的安全，盡量保持患者躺臥自身平穩(wěn)，對(duì)患者實(shí)施間隔性翻身，翻身時(shí)要輕而緩，防止傷到患處，當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛難忍時(shí)，需及時(shí)上前詢問，可適當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行局部按摩，減少患者的疼痛感。

1.2.3 環(huán)境護(hù)理

護(hù)理人員需保持患者病房環(huán)境的整潔性，保持室內(nèi)溫度適宜，適當(dāng)進(jìn)行通風(fēng)，以便保證空氣的流動(dòng)性。病房不應(yīng)擱置雜物，避免引起患者煩躁的心理，減少雜音污染[2]，定期對(duì)患者的被褥進(jìn)行清洗更換。

1.2.4 康復(fù)護(hù)理

在患者病情穩(wěn)定后，可協(xié)助患者下床進(jìn)行適量的活動(dòng)鍛煉，這有利于血液循環(huán)，加快患者術(shù)后恢復(fù)。在初期恢復(fù)訓(xùn)練中，應(yīng)保持節(jié)奏，緩慢進(jìn)行，隨著時(shí)間可適當(dāng)加大活動(dòng)量，有效的術(shù)后鍛煉對(duì)病情恢復(fù)有著重要是意義。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

通過VAS評(píng)分對(duì)兩組患者的術(shù)后疼痛感做出評(píng)分，同時(shí)通過問卷調(diào)查度兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行總結(jié)評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組和對(duì)照組術(shù)后疼痛評(píng)分分別為（3.2±0.9）分、（4.5±0.5）分；觀察組和對(duì)照組患者的滿意度評(píng)分分別為（8.5±1.3）分、（7.3±1.6）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年腰椎壓縮性骨折患者在術(shù)后常常會(huì)出現(xiàn)脊椎疼痛癥狀，很多患者年事已高，對(duì)疼痛的承受力較弱，加上患者靜臥在床，對(duì)其身體和心理都有極大的創(chuàng)傷性[3]。不良的情緒不利于患者更好的恢復(fù)，經(jīng)臨床驗(yàn)證舒適的護(hù)理模式可有效的減輕患者的恐慌、不安心理，從心理、環(huán)境等多個(gè)方面進(jìn)行細(xì)致化的護(hù)理，使患者正確認(rèn)識(shí)自己的病情，積極的配合治療，提高了治療的依從性，護(hù)理過程中諸多細(xì)小溫馨的環(huán)節(jié)能有效的幫助患者減輕疼痛感[4]。

在本次研究討論中，從患者的心理出發(fā)，通過安撫，交流、鼓勵(lì)等方式使患者消除心理障礙，同時(shí)加強(qiáng)體位護(hù)理和環(huán)境護(hù)理，給患者提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境，最后指導(dǎo)患者積極的進(jìn)行有效鍛煉，加快了患者的恢復(fù)[5]。兩組患者經(jīng)過護(hù)理，觀察組和對(duì)照組術(shù)后疼痛評(píng)分分別為（3.2±0.9）分、（4.5±0.5）分；觀察組和對(duì)照組患者的滿意度評(píng)分分別為（8.5±1.3）分、（7.3±1.6）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予年腰椎壓縮性骨折患者舒適護(hù)理模式，可有效降低患者的術(shù)后疼痛程度，同時(shí)提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 吳曉娟.舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(12):1721-1722.

[2] 李淑琴.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究,2013,20(25):136-137.

[3] 尚 鑫.舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,22(6):891-893.

[4] 張英姿.壓縮性老年腰椎骨折術(shù)后舒適護(hù)理對(duì)緩解患者疼痛的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,15(11):617-618.

[5] 高瓊潔.舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,17(9):678-679.

本文編輯：孫春宇

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2016.10.109.02