• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看

      ?

      探討子宮內(nèi)膜異位癥患者保守性手術(shù)后延續(xù)治療的效果

      2016-04-04 04:15:21
      關(guān)鍵詞:外科手術(shù)異位癥復(fù)發(fā)率

      王 瓊

      (湖北省崇陽縣婦幼保健院,湖北 咸寧 437500)

      探討子宮內(nèi)膜異位癥患者保守性手術(shù)后延續(xù)治療的效果

      王 瓊

      (湖北省崇陽縣婦幼保健院,湖北 咸寧 437500)

      目的 研究保守性手術(shù)后藥物延續(xù)治療在子宮內(nèi)膜異位癥患者中的應(yīng)用價值。方法 選取我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者100例進(jìn)行研究,本組患者均行外科手術(shù)治療,結(jié)合臨床隨機(jī)表法將其平均地列入觀察組與對照組,手術(shù)治療后,對照組與觀察組分別使用戈舍瑞林與米非司酮進(jìn)行延續(xù)治療,對比兩組治療有效率和復(fù)發(fā)率。結(jié)果 觀察組的治療有效率是94.0%,復(fù)發(fā)率是4.0%,對照組的治療有效率是80.0%,復(fù)發(fā)率是18.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在子宮內(nèi)膜異位癥患者行外科手術(shù)治療后給予米非司酮能夠有效地提高治療有效率,降低復(fù)發(fā)率,可推廣。

      子宮內(nèi)膜異位癥;保守性手術(shù);戈舍瑞林;米非司酮

      子宮內(nèi)膜異位癥在臨床上的發(fā)病率較高,可高達(dá)10%左右,以絕經(jīng)前的婦女為高發(fā)人群,患者的典型表現(xiàn)就是疼痛、不育等,需要及時地給予保守性手術(shù)治療,以達(dá)到治愈患者的疾病與保留患者的生存能力的雙重目的。但是由于保守性手術(shù)治療難以徹底根除患者的病灶,所以治療后患者易復(fù)發(fā),所以會對治療效果產(chǎn)生不良影響,因此,術(shù)后延續(xù)治療意義重大。本研究選取我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者100例進(jìn)行研究,旨在觀察保守性手術(shù)后米非司酮延續(xù)治療的意義,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院2014年6月~2015年7月收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者100例進(jìn)行研究,本組患者均行外科手術(shù)治療,結(jié)合臨床隨機(jī)表法將其平均地列入觀察組與對照組。對照組年齡25~41歲,平均年齡(34.2±2.1)歲,病程8個月~4年,平均病程(1.7+0.6)年,其中,病灶局部電凝術(shù)為12例,單側(cè)附件剝除術(shù)為13例,囊腫剝除術(shù)為17例,雙側(cè)囊腫剝除術(shù)聯(lián)合附件切除術(shù)為8例;觀察組年齡23~40歲,平均年齡(34.3±2.3)歲,病程7個月~5年,平均病程(1.5+0.5)年,其中,病灶局部電凝術(shù)為10例,單側(cè)附件剝除術(shù)為15例,囊腫剝除術(shù)為16例,雙側(cè)囊腫剝除術(shù)聯(lián)合附件切除術(shù)為9例。兩組基線資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      1.2 方法

      在保守性手術(shù)治療后,觀察組口服米非司酮12.5 mg(山東端信堂大禹藥業(yè)有限公司,批號H20083077),1次/d,服藥起始時間為手術(shù)后第1次月經(jīng)來潮5天內(nèi),需要連用24周。對照組使用戈舍瑞林3.6 mg(上海新華聯(lián)制藥有限公司,批號H10950131)1次/d,行腹部皮下注射,用藥頻率為28 d/次,連用6次。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對比兩組治療有效率;治療后對兩組均隨訪6個月,對比其復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)判定標(biāo)準(zhǔn)為:疼痛、盆腔結(jié)節(jié)觸痛等癥狀重新出現(xiàn),對患者行超聲檢查可見患者的卵巢存在伴有光點的囊性腫塊,且上述病理表現(xiàn)持續(xù)時間超過2個月[1]。

      1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

      顯效;疼痛等癥狀基本消失或顯著改善,并且其盆腔觸痛結(jié)節(jié)已經(jīng)完全消失;好轉(zhuǎn):癥狀有一定改善,并且其盆腔結(jié)節(jié)明顯變軟且縮小;無效:患者的癥狀和超聲檢查結(jié)果均無明顯變化。治療有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。

      1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

      2 結(jié) 果

      2.1 兩組治療有效率對比

      與對照組相比,觀察組治療有效率明顯較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如表1。

      2.2 兩組復(fù)發(fā)率對比

      觀察組中的復(fù)發(fā)例數(shù)是2例(4.0%),對照組中的復(fù)發(fā)例數(shù)是9例(18.0%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討 論

      子宮內(nèi)膜異位癥屬于一種常見的激素依賴性疾病,在以往對這一疾病行保守性外科手術(shù)治療時,由于難以將異位的子宮內(nèi)膜細(xì)胞徹底清除,致使其可重新生長,所以治療患者易復(fù)發(fā),在外科手術(shù)治療后要及時地給予藥物鞏固治療[3]。戈舍瑞林屬于促性腺激素釋放激素類似物,能夠?qū)Υ贵w的促性腺激素以及卵巢性激素的合成與分泌進(jìn)行調(diào)節(jié),對于抑制子宮內(nèi)膜異位癥患者的病情有著一定的意義。本研究中,觀察組的治療有效率是94.0%,復(fù)發(fā)率是4.0%,對照組的治療有效率是80.0%,復(fù)發(fā)率是18.0%,提示,米非司酮能夠加速在位及異位子宮內(nèi)膜的萎縮,能夠?qū)υ谖粌?nèi)膜一氧化氮的表達(dá)起到抑制作用,進(jìn)而可以使子宮及子宮內(nèi)膜對胚胎的容受性得到顯著改善,進(jìn)而能夠鞏固手術(shù)治療的效果,減少復(fù)發(fā)現(xiàn)象[3]。

      綜上,在子宮內(nèi)膜異位癥患者行外科手術(shù)治療后給予米非司酮能夠有效地提高治療有效率,降低復(fù)發(fā)率,可推廣。

      [1] 李 焱,張震宇,劉崇東,等.子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者腹腔鏡術(shù)后藥物治療妊娠結(jié)局分析[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2015,31(1):53-56.

      [2] 唐 慧.腹腔鏡聯(lián)合術(shù)后藥物治療對輕度子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者的生育能力影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(1):11-12.

      [3] 崔 丹,崔滿華.子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)的相關(guān)因素研究[J].中國婦幼保健,2013,28(15):2369-2371.

      本文編輯:吳宏艷

      On patients with endometriosis after conservative surgery for the effect of the treatment

      WANG Qiong
      (Chongyang county,hubei province maternity and chi1d care,Hubei Xianning 437500,China)

      R711.71

      B

      ISSN.2095-8803.2016.17.086.02

      猜你喜歡
      外科手術(shù)異位癥復(fù)發(fā)率
      自行設(shè)計的可調(diào)式抬手架在手外科手術(shù)消毒中的應(yīng)用效果
      桂枝茯苓湯加減治療慢性盆腔炎的應(yīng)用療效和復(fù)發(fā)率分析
      甲硝唑配合紅外光治療慢性宮頸炎的有效性及對復(fù)發(fā)率的影響
      重組人干擾素α-2b凝膠聯(lián)合ALA-PDT治療尖銳濕疣的療效及復(fù)發(fā)率分析
      延伸護(hù)理對頸椎病針刀術(shù)后復(fù)發(fā)率影響
      緊密連接蛋白Claudin-4在子宮內(nèi)膜異位癥組織中的表達(dá)
      胃十二指腸潰瘍大出血采用外科手術(shù)治療的效果觀察
      肛周子宮內(nèi)膜異位癥60例治療探討
      肝膽胰外科手術(shù)與動、靜脈自然分流
      子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理
      404 Not Found

      404 Not Found


      nginx
      台东县| 天台县| 文成县| 屯门区| 水城县| 蓝山县| 廉江市| 黑水县| 象州县| 札达县| 岑溪市| 临汾市| 宜丰县| 荥阳市| 镇江市| 大渡口区| 锡林郭勒盟| 临汾市| 凌云县| 庄河市| 营山县| 定远县| 海阳市| 大关县| 城步| 西城区| 南皮县| 永福县| 巨野县| 旬邑县| 瓦房店市| 张家界市| 林周县| 新河县| 古交市| 宾阳县| 嘉祥县| 南和县| 镇宁| 宝应县| 绵阳市|