宋麗華
壯壯前幾天感冒了,壯壯媽沒太當回事,就給他吃了點感冒藥。不料想壯壯病情突然加重,高燒、咳嗽,小臉憋得通紅。壯壯媽這才著急了,帶孩子到醫(yī)院檢查,結(jié)果診斷為肺炎。
臨床上,像壯壯這樣感冒后轉(zhuǎn)成肺炎的患兒并不少見,常常令家長措手不及。感冒一般由病毒引起,成年人一周左右即可自愈;但對于幼兒,特別是兩歲以下的孩子來說,很容易發(fā)展為肺炎。由于肺炎的初期癥狀和感冒十分相似,很容易混淆,所以家長有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識。嬰幼兒肺炎主要有如下表現(xiàn),家長要及時發(fā)現(xiàn),及早醫(yī)治。
1.咳:即咳嗽。初為干咳,進一步加重可發(fā)展為痙攣性咳嗽,表現(xiàn)為面紅耳赤直至嘔吐,小嬰兒表現(xiàn)為呼吸暫?;蛑舷ⅰ?/p>
2.喘:即喘息。由于嬰幼兒氣管細小,氣道黏膜血管豐富,發(fā)炎時會引起腫脹,導致氣流不暢,表現(xiàn)為喘息。喘多于咳嗽之后出現(xiàn),也可先于咳嗽發(fā)生或與咳嗽同時伴行。
3.憋:即呼吸發(fā)憋。咳喘進一步加重就可出現(xiàn)“憋”,是呼吸道阻塞不暢的直接表現(xiàn)。“喘、憋”可同時存在。
4.促:即氣促。是“咳、喘、憋”發(fā)展更嚴重的表現(xiàn)類型,是呼吸衰竭的一種表現(xiàn)。表現(xiàn)為呼吸快而淺、精神萎靡、煩躁不安等,未及時處理會危及生命。
5.發(fā)熱:嬰幼兒肺炎,尤其是“喘息性肺炎”,伴有發(fā)熱的還不足50%,因此,發(fā)熱并不是嬰幼兒肺炎必有的表現(xiàn)。
6.其他:部分患兒常常伴有輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。
孩子感冒了,家長最好帶孩子去醫(yī)院查一下血常規(guī),如果血象異常升高,就是合并細菌感染了,需要用抗生素。另外,要密切觀察孩子的病情變化,如果發(fā)現(xiàn)孩子剛開始只咳不燒,后來開始發(fā)燒,持續(xù)不退,超過4天;咳嗽的孩子出現(xiàn)打蔫、呼吸急促,特別是嘴周圍發(fā)青、鼻翼扇動;等,一定要馬上去醫(yī)院診治。