郭美

（新泰市小協(xié)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 山東泰安 271221）

寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病知識(shí)水平及影響因素分析

郭美

（新泰市小協(xié)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 山東泰安 271221）

目的了解新泰市寵物犬飼養(yǎng)者對(duì)狂犬病知識(shí)的知曉情況及其影響因素，為進(jìn)行宣傳教育提供依據(jù)。方法采用分層整群抽樣法，在新泰市城里小區(qū)抽取16棟樓居民，對(duì)年齡≥18歲的寵物犬飼養(yǎng)者（養(yǎng)犬時(shí)間≥6個(gè)月）進(jìn)行問卷調(diào)查，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果201名寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病知識(shí)及格率為74.62%（150/201），平均得分為（66.76±12.99）分。結(jié)論新泰市社區(qū)寵物飼養(yǎng)者狂犬病相關(guān)知識(shí)知曉率偏低，文化程度、月收入和寵物犬飼養(yǎng)時(shí)間是影響知識(shí)知曉的影響因素。

logistic回歸模型 狂犬病 知識(shí) 影響因素

狂犬病病死率幾乎為100%,危害較大［1］。中國(guó)狂犬病病例數(shù)從1996年159例,上升到2011年1918例,增長(zhǎng)了12.06倍,病死數(shù)居法定報(bào)告?zhèn)魅静∈孜唬?。讓公眾了解狂犬病防治知識(shí)是預(yù)防其發(fā)病的有效途徑］。有研究顯示,天津城區(qū)居民寵物飼養(yǎng)率高達(dá)11.63%,被犬咬傷、抓傷率為5.76%。為了解新泰市寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病認(rèn)知情況及影響因素,為相關(guān)部門進(jìn)行狂犬病防控和健康教育工作提供參考依據(jù),于2013年7月對(duì)新泰市第25居民小區(qū)寵物犬飼養(yǎng)者進(jìn)行相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

以新泰市第25居民小區(qū)為研究現(xiàn)場(chǎng),采用分層整群抽樣法,以小區(qū)立體布局圖為參照,按照東南西北4個(gè)區(qū)域分層,從每個(gè)區(qū)域分別隨機(jī)抽取4棟樓,共抽取16棟樓,對(duì)其中≥18歲寵物犬飼養(yǎng)者（養(yǎng)犬時(shí)間≥6個(gè)月）進(jìn)行問卷調(diào)查。本次調(diào)查共發(fā)放問卷210份,回收有效問卷201份,有效率為95.71%。

1.2 方法

由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員對(duì)寵物犬飼養(yǎng)者進(jìn)行自填式問卷調(diào)查。問卷根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心狂犬病相關(guān)知識(shí)［2］自行設(shè)計(jì),問卷內(nèi)容包括：被調(diào)查者的基本信息、狂犬病基礎(chǔ)知識(shí)、犬傷暴露后的處置情況、防治知識(shí)知曉情況及防治知識(shí)獲取途徑等。知識(shí)性題目共20題,每題5分,滿分100分,得分≥60分及格,得分越高表明對(duì)狂犬病相關(guān)知識(shí)知曉情況越好。采用本問卷對(duì)25名飼養(yǎng)寵物犬的教師進(jìn)行預(yù)調(diào)查,重測(cè)相關(guān)系數(shù)和Cronbachα系數(shù)均＞0.8,因子分析得到狂犬病態(tài)度和行為、預(yù)防措施和防治知識(shí)3個(gè)主要因子,符合本次調(diào)查目的。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

采用EpiData3.0軟件平行雙錄入數(shù)據(jù),應(yīng)用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析,多組得分比較用t檢驗(yàn)或方差分析,率或構(gòu)成比的比較用χ2檢驗(yàn),知識(shí)及格與否影響因素用logistic回歸模型分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05.

2 結(jié)果

2.1 一般情況201名寵物犬飼養(yǎng)者中，男性94人（46.8%），女性107人（53.2%）

年齡18歲～45人（22.4%）,30歲～41人（70.2%）,≥60歲15人（7. 5%）,平均年齡（43.98±13.28）歲；飼養(yǎng)時(shí)間＜60個(gè)月152人（75.6%）,≥60個(gè)月49人（24.4%）；文化程度初中及以下48人（23.9%）,中專/高中以上64人（31.8%）,大專46人（22.9%）,本科及以上43人（21.4%）。

2.2 狂犬病知識(shí)知曉情況201名寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病相關(guān)知識(shí)及格率為74.6%（150/201）

初中及以下者知識(shí)及格率最低,為58.33%,及格率隨學(xué)歷升高而增加（χ2=12.331,P＜0.001）；月收入≥3000元者及格率高于月收入＜3000元者（χ2=12.946,P=0.005）；飼養(yǎng)時(shí)間≥60個(gè)月者及格率高于飼養(yǎng)時(shí)間60個(gè)月者（χ2=6.321,P=0.042）?？袢∠嚓P(guān)知識(shí)平均分為（66.76±12.99）分；不同學(xué)歷、飼養(yǎng)時(shí)間、月收入的寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病相關(guān)知識(shí)得分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 狂犬病知識(shí)及格率的影響因素分析

以寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病相關(guān)知識(shí)是否及格為因變量（1=及格, 0=不及格）,以文化程度、飼養(yǎng)時(shí)間、月收入為自變量進(jìn)行多因素logistic逐步回歸分析。結(jié)果顯示,文化程度、月收入和飼養(yǎng)時(shí)間3個(gè)變量進(jìn)入模型,月收入≥3000元、文化程度大專和本科及以上、飼養(yǎng)時(shí)間≥60個(gè)月的寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病知識(shí)及格率較高。

3 討論

據(jù)報(bào)道,全世界每年狂犬病死亡約5～10萬人,中國(guó)僅次于印度居世界第2位［3］。提高公眾特別是犬傷人群的知識(shí)水平是只主防制措施之一。本研究結(jié)果顯示,新泰市的201位寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病知識(shí)及格率為74.62%（150/201）,平均分為（66.76±12.99）分；本科及以上者平均得分（73.26±12.39）分,明顯低于蔣曉蘭［相關(guān)研究結(jié)果,表明其防治知識(shí)較缺乏。

多因素分析結(jié)果顯示,文化程度為大專及本科及以上者狂犬病知識(shí)掌握程度高,其及格率和得分均高于/中專者,這與莫毅、熊曉紅等結(jié)果相似,可能與文化程度較高者更易通過網(wǎng)絡(luò)電視等途徑接觸防治知識(shí)有關(guān)［4］。建議針對(duì)不同文化程度居民采用多種形式和途徑進(jìn)行宣教。飼養(yǎng)時(shí)間≥60個(gè)月的寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病相關(guān)知識(shí)的及格率和得分均較高,可能與該人群對(duì)寵物犬及自身健康關(guān)注程度較高有關(guān)。在實(shí)施寵物犬管理和免疫過程中,相當(dāng)于進(jìn)行了較系統(tǒng)的培訓(xùn)和自主學(xué)習(xí),且飼養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)者帶寵物犬就醫(yī)次數(shù)較多,也會(huì)接受相關(guān)健康教育。另外有研究表明,高收入者及格率較高,本次調(diào)查也顯示月收入≥3000元者及格率和得分較高,可能與其有能力承擔(dān)犬只注冊(cè)和管理等費(fèi)用、有更多機(jī)會(huì)接受健康教育相關(guān)知識(shí)有關(guān)。

綜上所述,新泰市寵物犬飼養(yǎng)者狂犬病知識(shí)知曉率偏低,應(yīng)針對(duì)不同文化程度、經(jīng)濟(jì)層次,用群眾樂于接受的形式,更廣泛、有效地宣傳防治知識(shí),尤其應(yīng)重視低學(xué)歷、低收入和飼養(yǎng)時(shí)間短的寵物犬飼養(yǎng)者的健康教育,提高其防治知識(shí)水平、減少狂犬病傳播和流行。

［1］黃偉芳，李功鋒，伍建芝.廣東省佛岡縣農(nóng)村居民狂犬病防治知識(shí)信念行為調(diào)查［J］。中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2009，47（31）：100—101.

［2］張立潔，汲會(huì)峰，李德春，等。沈陽(yáng)市2007—2011年春節(jié)期間狂犬病暴露情況分析［J］。中國(guó)公共衛(wèi)生，2011，27（6）：790.

［3］尹翠萍，王束玫.2007—2011年中國(guó)狂犬病流行狀況及病毒N基因特征分析［D］.濟(jì)南：山東大學(xué)，2012.

［4］宋淼.1996—2006年中國(guó)狂犬病流行特征分析［J］.中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào)，2008，24（6）584—586.

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