羅燕萍 聶媛媛

九江學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科 江西省九江市 332000

呼吸內(nèi)科護(hù)理當(dāng)前存在的問題與發(fā)展趨勢

羅燕萍 聶媛媛

九江學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科 江西省九江市 332000

呼吸系統(tǒng)疾病是生活中的常見病和多發(fā)病，其主要的病變發(fā)生在氣管、支氣管、肺部及胸腔，癥狀較輕者多表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者則有可能呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。隨著我國城市化進(jìn)程的加快，空氣污染問題越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病逐年升高，并有患者年輕化，病因復(fù)雜化的發(fā)展趨勢。這使得對呼吸內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展愿望更加強(qiáng)烈。然而，目前我國呼吸內(nèi)科護(hù)理中存在著許多不足，如何呼吸內(nèi)科護(hù)理向更加專業(yè)化方向發(fā)展，值得思索和探討。

呼吸系統(tǒng)疾病；護(hù)理實(shí)習(xí)；健康教育；人性化護(hù)理

呼吸內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展對提高呼吸內(nèi)科的醫(yī)療質(zhì)量、縮短患者的住院時間、降低患者的住院費(fèi)用、減少并發(fā)癥等發(fā)揮了積極作用。本文以筆者的在呼吸內(nèi)科多年的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，結(jié)合對呼吸內(nèi)科發(fā)展的關(guān)注，對呼吸內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢進(jìn)行了分析。

1 呼吸內(nèi)科護(hù)理當(dāng)前存在的問題

1.1 護(hù)士實(shí)習(xí)過程中問題較多

臨床實(shí)習(xí)是每個醫(yī)護(hù)人員成長的必經(jīng)之路，但現(xiàn)階段護(hù)理學(xué)生在呼吸內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)過程中面臨著一些問題，如：

（1）醫(yī)院實(shí)習(xí)管理松，影響學(xué)生實(shí)習(xí)的主動性和積極性；

（2）帶教老師輕視教學(xué)，不能耐心細(xì)致的引導(dǎo)學(xué)生正確護(hù)理，從而影響學(xué)生的規(guī)范動手能力；

（3）學(xué)生面臨“擇業(yè)”壓力，不能全身心的投入到當(dāng)前的實(shí)習(xí)中去；

（4）由于呼吸系統(tǒng)疾病自身的特點(diǎn)和抗生素的廣泛使用，一些經(jīng)典的疾病和疾病癥狀在綜合性醫(yī)院的病房日漸減少也影響了護(hù)理學(xué)生在呼吸內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)。

1.2 缺乏對患者的健康教育

由于呼吸系統(tǒng)疾病在臨床中屬于常見病、多發(fā)病，患者多為老年人且患病時間較長、易反復(fù)發(fā)病，所以患者對健康知識的了解，直接影響其在治療過程中的心態(tài)。但在目前，呼吸內(nèi)科在健康教育工作管理中還存在一些不規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員接受健康教育的專業(yè)理論及技巧培訓(xùn)較少、缺乏健康教育效果評價等問題。

1.3 人性化護(hù)理未能深入人心

在傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式中，注重的是“病”而非“人，醫(yī)院對待病人，先“病”后“人”。長期以來，這樣的服務(wù)模式引導(dǎo)著呼吸內(nèi)科的運(yùn)行方式，很多醫(yī)生對待病人常常只管看病，而忽視了患者作為“社會人”的心理感受和生物體驗(yàn)。未能將人性化護(hù)理這一觀念融入到實(shí)際工作中，這也是醫(yī)患關(guān)系緊張的另一誘因。

2 呼吸內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展趨勢

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，護(hù)理事業(yè)也突飛猛進(jìn),與國際先進(jìn)護(hù)理模式接軌的呼聲越來越高。呼吸內(nèi)科護(hù)理逐漸由呼吸疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向生物—心理—社會的以人為中心的整體護(hù)理模式,并引入了基本需要層次理論和護(hù)理程序。這也為呼吸內(nèi)科的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

2.1 醫(yī)院積極主動引導(dǎo)實(shí)習(xí)生融入臨床護(hù)理中

呼吸內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展，離不開每位護(hù)理工作者。重視臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，從實(shí)習(xí)生中挑選出優(yōu)秀人才，將是呼吸內(nèi)科獲取人才的主要渠道。未來的護(hù)理實(shí)習(xí)，將是以提高技能為中心，以病例書寫為突破口，以病例討論。

2.2 健康教育成為一項(xiàng)常規(guī)廣泛應(yīng)用于患者護(hù)理

隨著人們對自身健康的關(guān)注，在未來的呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中，將把健康教育作為一項(xiàng)常規(guī)工作廣泛應(yīng)用于患者護(hù)理中，在患者入院和出院期間，護(hù)士依據(jù)患者不同時期的不同特點(diǎn)，根據(jù)患者文化程度及呼吸內(nèi)科患者的特點(diǎn)，制訂通俗易懂的健康教育內(nèi)容，以傳統(tǒng)的醫(yī)患面對面交流為主，并利用一些輔助手段對患者及其家屬進(jìn)行健康教育，如圖片、宣傳欄、小冊子、錄像等，向其傳授日常的生活保健知識、疾病預(yù)防和康復(fù)知識，以改善患者的健康態(tài)度和健康行為，將使患者獲得良好的生活質(zhì)量。

2.3 人性化護(hù)理

呼吸內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展,將隨著人類健康情況而有新的要求。呼吸內(nèi)科護(hù)理工作將要重新認(rèn)識人的價值,理解生命的意義,充分冶煉人文關(guān)懷的內(nèi)涵。如何尊重病人的權(quán)利和情感、人格和隱私,滿足病人的個性化需求,關(guān)心和愛護(hù)病人,實(shí)現(xiàn)對人的整體關(guān)懷,這一系列問題都是現(xiàn)代社會發(fā)展對呼吸內(nèi)科護(hù)理工作提出的新要求.因此在呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中深化"以病人為中心"的服務(wù)理念,營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人的氛圍,為病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù),以滿足廣大人民群眾對健康的需求。

3 總結(jié)

呼吸內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展，離不開每位醫(yī)護(hù)工作者觀念轉(zhuǎn)變和辛勤工作。在具有充足的醫(yī)療后備人才的基礎(chǔ)上，如何尊重、理解、關(guān)懷病人，已成為醫(yī)院思考的重點(diǎn)，而良好的人文關(guān)懷，充滿“人性化”，“人情味”的服務(wù)正符合未來呼吸內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展趨勢，也符合病人的需求。

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羅燕萍（1986-），女，江西省九江市人。大學(xué)?？茖W(xué)歷。現(xiàn)為九江學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科護(hù)師，主要從事呼吸內(nèi)科護(hù)理工作。