盛艷芬

武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省武漢市 430000

延續(xù)護(hù)理模式在老年性白內(nèi)障患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用分析

盛艷芬

武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省武漢市 430000

目的：探討老年性白內(nèi)障患者術(shù)后護(hù)理中采取延續(xù)護(hù)理模式的效果。方法：選擇2014年9月到2015年9月作為此次研究的時(shí)間段，在此時(shí)間段內(nèi)選擇本院收治的80例老年性白內(nèi)障手術(shù)患者進(jìn)行研究，采取比例配對(duì)法將患者分為傳統(tǒng)組（n=40，術(shù)后實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理）和延續(xù)組（n=40，術(shù)后實(shí)施延續(xù)護(hù)理模式），統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：延續(xù)組患者術(shù)后1年視力、疾病知識(shí)掌握度、生活質(zhì)量與傳統(tǒng)組相比明顯較高，P＜0.05。結(jié)論：老年性白內(nèi)障患者術(shù)后護(hù)理中采取延續(xù)護(hù)理模式效果顯著，可推廣運(yùn)用。

老年性白內(nèi)障患者；術(shù)后護(hù)理；延續(xù)護(hù)理模式

白內(nèi)障是影響視力的重要眼科疾病，其多在老年人中發(fā)作，致盲率較高，加強(qiáng)對(duì)患者的治療，及時(shí)控制患者視力下降是當(dāng)前臨床研究的重點(diǎn)。手術(shù)治療是當(dāng)前臨床治療老年性白內(nèi)障的常用有效治療。但老年人身體素質(zhì)明顯下降，術(shù)后并發(fā)癥較多，實(shí)施有效的術(shù)后護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后具有顯著影響。本院對(duì)40例老年性白內(nèi)障患者術(shù)后護(hù)理中實(shí)施延續(xù)護(hù)理模式，患者的視力獲得顯著改善。以下對(duì)具體研究過程進(jìn)行報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年9月到2015年9月作為此次研究的時(shí)間段，在此時(shí)間段內(nèi)選擇本院收治的80例老年性白內(nèi)障手術(shù)患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：采取常規(guī)眼科檢查確診為白內(nèi)障患者；存在手術(shù)指征患者；自愿配合此次研究過程患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他眼病、嚴(yán)重臟器疾病患者。采取比例配對(duì)法將患者分為傳統(tǒng)組（n=40）和延續(xù)組（n=40），傳統(tǒng)組患者中男女比為22:18；年齡60-81歲，平均年齡（70.2±7.4）歲；延續(xù)組患者中男女比為21:19；年齡60-82歲，平均年齡（70.3±7.4）歲。將傳統(tǒng)組與延續(xù)組患者性別、年齡等一般基線資料進(jìn)行對(duì)比無差異，可進(jìn)行研究比對(duì)，P>0.05。

1.2 方法

所有患者均實(shí)施手術(shù)治療，傳統(tǒng)組患者術(shù)后實(shí)施常規(guī)護(hù)理，患者出院后實(shí)施常規(guī)復(fù)查及指導(dǎo)。延續(xù)組患者術(shù)后護(hù)理中實(shí)施延續(xù)護(hù)理模式：建立延續(xù)護(hù)理小組：由科室2名專家、2名主治醫(yī)生、3名主管護(hù)師組成，由小組成員及時(shí)了解患者一般資料，并在患者出院后實(shí)施延續(xù)護(hù)理，可采取電話隨訪（2次/月）、家庭隨訪（1次/月）、知識(shí)講座（1次/月）等進(jìn)行護(hù)理過程。具有護(hù)理內(nèi)容包括：①健康教育：及時(shí)向患者發(fā)放白內(nèi)障疾病相關(guān)知識(shí)手冊(cè)、光盤等，并及時(shí)在隨訪過程中回答患者的疑問，囑咐患者定期入院復(fù)查。②心理干預(yù)：在隨訪過程中及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，根據(jù)患者家庭、社會(huì)等狀況積極對(duì)患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者積極排解情緒。③尋求社會(huì)支持：護(hù)理人員需及時(shí)根據(jù)患者一般資料，了解患者家庭狀況，并在隨訪過程中及時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行心理引導(dǎo)，引導(dǎo)患者家庭給予患者心理及物質(zhì)支持。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者實(shí)施1年隨訪，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者視力、疾病知識(shí)掌握度、生活質(zhì)量狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS19.0軟件實(shí)施數(shù)據(jù)分析處理，患者視力、疾病知識(shí)掌握度、生活質(zhì)量用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

延續(xù)組患者術(shù)后1年視力（0.68±0.13）與傳統(tǒng)組（0.52±0.12）相比明顯較高，t=5.720，P<0.05。

延續(xù)組患者疾病知識(shí)掌握度（95.8±2.7）與傳統(tǒng)組（78.1±3.4）相比明顯較高，t=25.784，P<0.05。

延續(xù)組患者生活質(zhì)量評(píng)分（98.8±1.4）分與傳統(tǒng)組（94.2±1.3）分相比明顯較高，t=15.228，P<0.05。

3 討論

白內(nèi)障是眼科較為常見的疾病，是指患者在多種因素下引起的晶狀體代謝紊亂、晶狀體蛋白質(zhì)變性、混濁癥狀。臨床可分為初發(fā)期、進(jìn)展期、成熟期、過熟期四種類型，視物模糊、視力下降是患者的主要表現(xiàn)[1]。老年性白內(nèi)障致盲率較高，手術(shù)治療是當(dāng)前臨床治療該病的常用方式。但白內(nèi)障影響因素較多，患者出院后極易引起復(fù)發(fā)，影響治療效果。當(dāng)前臨床對(duì)患者的護(hù)理過程多集中在患者住院期間，對(duì)患者出院恢復(fù)狀況關(guān)注較少。本次研究中延續(xù)組患者術(shù)后1年視力、疾病知識(shí)掌握度、生活質(zhì)量與傳統(tǒng)組相比明顯較高，說明采取延續(xù)護(hù)理模式可改善患者預(yù)后。延續(xù)護(hù)理模式是在傳統(tǒng)院內(nèi)護(hù)理基礎(chǔ)上，將護(hù)理過程延續(xù)至院外，通過護(hù)理干預(yù)，改善患者出院后不良生活方式，使患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，進(jìn)而減少患者疾病復(fù)發(fā)的一種護(hù)理模式[2]。實(shí)施延續(xù)護(hù)理模式時(shí)，采取定期電話隨訪、家庭隨訪、復(fù)診及知識(shí)講座方式對(duì)患者實(shí)施護(hù)理過程，實(shí)施健康教育可提升患者對(duì)白內(nèi)障的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)患者遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素，提升患者疾病認(rèn)知及治療效果，從而促進(jìn)患者視力提升；實(shí)施心理護(hù)理及尋求社會(huì)支持能促進(jìn)患者保持舒暢心情，提升生活質(zhì)量，改善患者預(yù)后。

綜上，老年性白內(nèi)障患者術(shù)后護(hù)理中采取延續(xù)護(hù)理模式效果顯著，可有效提升患者治療效果，改善患者生活質(zhì)量，推廣運(yùn)用價(jià)值高。

[1]林妙英,郭翠蘭,羅利娜,等.延續(xù)護(hù)理模式在老年性白內(nèi)障術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(09):71-72.

[2]孫紅琴.延續(xù)式健康教育在白內(nèi)障日間手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].飲食保健,2016,3(12):241-242.