陳 娟

山西省腫瘤醫(yī)院 山西省太原市 030013

康惠爾透明貼預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的臨床效果探討

陳 娟

山西省腫瘤醫(yī)院 山西省太原市 030013

目的：探究康惠爾透明貼預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的臨床效果。方法：對我院2014年7月到2015年12月間接收的80例使用導(dǎo)管的患者進(jìn)行干預(yù)，按照隨機(jī)序號法將患者分為對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)透明貼進(jìn)行使用，觀察組采用康惠爾透明貼使用，觀察兩組導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的發(fā)生率，并進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，對照組有2例不良反應(yīng)發(fā)生觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，但兩組不具有明顯差異，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組感染發(fā)生率為2.5%，對照組感染發(fā)生率為10.0%；兩組感染發(fā)生率存在明顯差異，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：康惠爾透明貼預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的臨床效果良好，能夠有效降低患者出現(xiàn)相關(guān)感染的情況，同時減少患者出現(xiàn)紅腫、瘙癢等不適，因而值得我們在臨床中借鑒使用。

康惠爾透明貼；預(yù)防；導(dǎo)管相關(guān)性血流感染；臨床效果

導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指患者在進(jìn)行中心靜脈置管的過程中出現(xiàn)的一種感染現(xiàn)象，隨著我國科技的不斷發(fā)展，中心靜脈導(dǎo)管留置已經(jīng)成為很多疾病治療中常用的一種方法，但對于患者臨床情況進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，相關(guān)感染對于患者的恢復(fù)和健康均產(chǎn)生著較大程度的影響，因此如何降低其相關(guān)感染的發(fā)生率就成為我們共同關(guān)注的問題。本次我們對我院2014年7月到2015年12月間接收的80例使用導(dǎo)管的患者分組，對照組采用常規(guī)透明貼進(jìn)行使用，觀察組采用康惠爾透明貼使用，旨在降低患者相關(guān)感染的發(fā)生率，同時為相關(guān)工作提供參考，現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行分析，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2014年7月到2015年12月間接收的80例使用導(dǎo)管的患者進(jìn)行干預(yù)，按照隨機(jī)序號法將患者分為對照組和觀察組，每組各40例，兩組共80例患者中不包括患有嚴(yán)重肝腎疾病或精神病等可能對本次研究產(chǎn)生影響的疾病患者，同時不包括依從性較差者；80例患者均經(jīng)過我院倫理委員會審批，并均已審批通過；80例患者均對本次研究充分知情，患者及其家屬均同意參加本次研究并均已簽署知情同意書；對照組中包括男23例、女17例，年齡34.5-63.5歲，平均年齡42.35±2.34歲；觀察組中男22例、女18例，年齡34.5-64.5歲，平均年齡41.98±2.61歲；將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行比較，未發(fā)現(xiàn)明顯差異，P>0.05，因而具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)透明貼進(jìn)行使用，即對患者中心靜脈穿刺處進(jìn)行消毒，順著血流的方向，使用常規(guī)無菌敷貼對患者進(jìn)行使用，固定好后觀察患者情況；觀察組采用康惠爾透明貼使用，同樣對患者靜脈血管穿刺處進(jìn)行消毒，使用康惠爾透明貼順著血流方向進(jìn)行固定，后對患者情況進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時進(jìn)行對癥處理。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者臨床情況進(jìn)行觀察，即使用相應(yīng)的敷貼后患者有無出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)包括患者使用處局部瘙癢、紅腫等，不良反應(yīng)發(fā)生率等于不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)除以總例數(shù)，所得數(shù)據(jù)乘以100%；同時對患者的相關(guān)性血流感染情況進(jìn)行評價，評價參照我國衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范進(jìn)行；將兩組所得實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行實驗數(shù)據(jù)分析，用X2檢驗計數(shù)資料，檢驗后P<0.05，則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)比較

觀察組未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，對照組有2例患者出現(xiàn)局部紅腫和瘙癢的情況，不良反應(yīng)發(fā)生率為5%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，但兩組不具有明顯差異，X2=4.21，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組感染發(fā)生率比較

觀察組1例出現(xiàn)感染的情況，感染發(fā)生率為2.5%，對照組有4例出現(xiàn)感染，感染發(fā)生率為10.0%；兩組感染發(fā)生率存在明顯差異， X2=6.42，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

醫(yī)院在對患者進(jìn)行相關(guān)治療和干預(yù)的過程中，由于患者數(shù)量較多，同時部分操作為侵入性操作，因此容易對患者引起相關(guān)的感染，感染發(fā)生后對于患者的恢復(fù)會產(chǎn)生一定程度的影響，因此如何減少臨床發(fā)生相關(guān)的感染和不良事件發(fā)生率就成為重要課題。

本次我們對我院80例患者分組進(jìn)行敷貼的使用，從結(jié)果中可以看出，觀察組未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，對照組有2例不良反應(yīng)發(fā)生觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，但兩組不具有明顯差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組感染發(fā)生率為2.5%，對照組感染發(fā)生率為10.0%；兩組感染發(fā)生率存在明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?；颊咴诹糁渺o脈導(dǎo)管的過程中，身體仍然會進(jìn)行正常的分泌和呼吸，因此皮膚會出現(xiàn)相應(yīng)的汗液和分泌物等，常規(guī)的敷貼對患者使用后基本沒有透氣等功能，因此患者的分泌物在潮濕的條件下容易出現(xiàn)細(xì)菌的滋生，引起患者出現(xiàn)瘙癢、紅腫等情況，繼而引發(fā)相關(guān)的感染；康惠爾透明貼本身的主要成分為羧甲基纖維鈉，具有較強(qiáng)的吸濕性，可以減少患者出現(xiàn)汗液細(xì)菌滋生等諸多情況，同時不會出現(xiàn)紅腫等不適，提高患者使用的舒適度，同時不會因為過多的滋生物而引起細(xì)菌的滋生，因而減少感染的發(fā)生。

綜上所述，康惠爾透明貼預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的臨床效果良好，能夠有效降低患者出現(xiàn)相關(guān)感染的情況，同時減少患者出現(xiàn)紅腫、瘙癢等不適，因而值得我們在臨床中借鑒使用。

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