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      小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎40例病例資料分析報(bào)道

      2017-01-20 15:47:01于峰偉
      現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年7期
      關(guān)鍵詞:肺熱咳喘組間

      于峰偉

      駐馬店市中醫(yī)院兒科 河南省駐馬店市 463000

      小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎40例病例資料分析報(bào)道

      于峰偉

      駐馬店市中醫(yī)院兒科 河南省駐馬店市 463000

      目的:分析小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎40例病例資料。方法:選擇2015年10月-2016年2月我院收治的40例小兒肺炎患者為研究對(duì)象,將患兒分成兩組,對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療,以此作為基礎(chǔ),觀(guān)察組患者使用小兒肺熱咳喘顆粒加以治療,對(duì)比兩組患者治療結(jié)果和臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果:觀(guān)察組患者無(wú)論是在治療結(jié)果還是臨床癥狀消失時(shí)間上,均好于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。結(jié)論:對(duì)于小兒肺炎患者,以常規(guī)治療為基礎(chǔ),使用小兒肺熱咳喘顆粒,可提升療效,提高安全性,促進(jìn)病情轉(zhuǎn)歸,值得進(jìn)一步在臨床治療中推廣應(yīng)用。

      小兒肺熱咳喘顆粒;小兒肺炎咳證雖多,無(wú)非肺病。肺炎不僅潛伏時(shí)間長(zhǎng),而且具有一定的傳染性。和成年患者相比,小兒的抵抗力差,因而更易受到肺炎疾病的侵襲,相關(guān)文獻(xiàn)證實(shí),春季為小兒肺炎高發(fā)期[1]。西醫(yī)治療肺炎通常會(huì)使用抗感染法,雖然有效,但是不可避免會(huì)帶來(lái)一些副作用,家長(zhǎng)會(huì)較為抵觸。但伴隨著近幾年中醫(yī)的發(fā)展,中醫(yī)在治療小兒肺炎方面有了新的成就,相關(guān)文獻(xiàn)證實(shí)[2],小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎,可以取得滿(mǎn)意效果。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選擇2015年10月-2016年2月我院收治的40例小兒肺炎者為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)平均分成觀(guān)察組與對(duì)照組,每組20例。兩組患者的性別,年齡,疾病嚴(yán)重程度等基線(xiàn)資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。

      1.2 方法

      所有患者入院后,實(shí)施常規(guī)抗感染與抗炎治療,同時(shí)針對(duì)患者的具體癥狀,采用對(duì)癥治療。常規(guī)治療使用頭孢米諾鈉(國(guó)藥準(zhǔn)字H20067014,生產(chǎn)單位:武漢普生制藥有限公司)方式為靜滴。劑量為20mg?kg-1?d-1。分為三次至四次使用完畢。對(duì)于支原體肺炎患者使用阿奇霉素(國(guó)藥準(zhǔn)字H20094215,生產(chǎn)單位:黑龍江天翼藥業(yè)有限公司)方式為靜滴,劑量為:5~10mg.kg-1?d-1,靜滴3-5d。

      以此為基準(zhǔn),觀(guān)察組患者使用小兒肺熱咳喘顆粒(國(guó)藥準(zhǔn)字Z20033152,海南葫蘆娃制藥有限公司生產(chǎn),規(guī)格:4g/袋),使用開(kāi)水沖服,三周歲以下一次4克(一袋),一日3次;三周歲以上一次4克(一袋),一日4次;七周歲以上一次8克(兩袋),一日3次。

      1.3 療效判定

      治愈:咳嗽、咳痰等臨床癥狀全部消失,體溫恢復(fù)正常值,濕羅音改善大于80%。

      臨床有效:臨床癥狀得到極大改善,體溫保持在37.2℃以下,濕羅音改善大于50%。

      無(wú)效:經(jīng)治療后,未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

      本試驗(yàn)使用SPSS20.0專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)的方式計(jì)算,數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料使用T值檢驗(yàn)的方式計(jì)算,當(dāng)P<0.05時(shí),組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

      2 結(jié)果

      2.1 患者治療結(jié)果比較情況

      對(duì)照組患者治療有效率為75.00%,觀(guān)察組為97.50%。和對(duì)照組相比,觀(guān)察組患者治療有效率顯著較高,組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。詳細(xì)見(jiàn)表1。

      表1:兩組患者患者治療結(jié)果比較情況

      2.2 相關(guān)臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時(shí)間比較

      和對(duì)照組相比,觀(guān)察組患者的血象恢復(fù)時(shí)間,胸片恢復(fù)時(shí)間,肺部濕羅音好轉(zhuǎn)時(shí)間,咳嗽恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)以及體溫恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)方面顯著較好,組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。

      詳情見(jiàn)表2。

      表2:相關(guān)臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時(shí)間比較(d)

      小兒肺炎是兒科常見(jiàn)病,細(xì)菌和(或)病毒感染,導(dǎo)致的肺部炎癥,一般臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音,情況更甚者甚至出現(xiàn)呼吸困難。但也有患者臨床表現(xiàn)并不典型,例如體溫正常但咳喘異常嚴(yán)重,這情況不常見(jiàn),所以小兒肺炎臨床確診較困難,必要時(shí)結(jié)合影像學(xué)檢查加以診斷。[2]

      對(duì)于肺炎患兒,最常使用的還是西醫(yī)的方法,但是由于其副作用較大,患兒難配合,加之多次使用抗生素導(dǎo)致的耐藥菌增多等一系列問(wèn)題,單純的西醫(yī)治療已經(jīng)不能滿(mǎn)足患兒家長(zhǎng)的要求。

      從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),小兒肺炎屬于“風(fēng)熱犯肺”范疇,肺主氣,司呼吸,為嬌臟,不耐寒熱。風(fēng)挾熱邪侵襲人體,肺失宣肅,升降失常。在治療方面,主張疏風(fēng)清熱,清肺化痰。在本次試驗(yàn)的相關(guān)研究結(jié)果中能夠看出,對(duì)照組患者治療有效率為75.00 %,觀(guān)察組為97.50%。相比而言,觀(guān)察組患者治療有效率顯著較高,組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。試驗(yàn)結(jié)果證實(shí)了這種方式的有效性和可行性。從相關(guān)臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時(shí)間方面來(lái)看,觀(guān)察組相關(guān)情況明顯強(qiáng)于對(duì)照組,P<0.05。

      以上試驗(yàn)可知,對(duì)于小兒肺炎患者,以常規(guī)治療為基礎(chǔ),再以小兒肺熱咳喘顆粒為輔佐,可進(jìn)一步提高療效,加快病情的好轉(zhuǎn),降低患兒的痛苦,值得在臨床治療中進(jìn)一步推廣。

      3 討論

      [1]王忠強(qiáng).小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎療效及安全性的觀(guān)察[J].求醫(yī)問(wèn)藥:學(xué)術(shù)版,2012,10(04):586-586.

      [2]何紅霞,周盈.小兒肺熱咳喘顆粒治療兒童急性上呼吸道感染臨床研究[J].新疆中醫(yī)藥,2012,30(04):21-22.

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