關節(jié)炎是凍出來的嗎

春寒料峭時看到已經穿短裙的姑娘，老人們常說，“這樣會凍出關節(jié)炎的，年輕時不覺得，年紀大了膝蓋就會疼?！逼鋵崳P節(jié)炎的產生與受凍無關。

真相：人到40歲時，負重關節(jié)都會有一些骨關節(jié)炎的病理改變。一些過度使用的情況，比如職業(yè)損傷、運動過量等，關節(jié)會提前到達使用壽命，提早出現(xiàn)骨關節(jié)炎。與其說骨關節(jié)炎是一種疾病，不如說是一種關節(jié)對于磨損的自然反應。大多數關節(jié)炎都與關節(jié)達到使用壽命有關，一些少見的關節(jié)炎則是由于免疫系統(tǒng)紊亂而攻擊自身關節(jié)組織所致（自身免疫性關節(jié)炎）。此外，也有微生物感染所導致的化膿性關節(jié)炎，但沒有因為寒冷導致的關節(jié)炎。關節(jié)炎患者在受涼后可能會出現(xiàn)關節(jié)疼痛的癥狀，讓人誤以為寒冷是導致關節(jié)炎的罪魁禍首。

骨關節(jié)炎與寒冷無關

老百姓常說的“關節(jié)炎”或者“風濕”其實在醫(yī)學上多為骨關節(jié)炎。骨關節(jié)炎是發(fā)病率最高的骨關節(jié)病。根據國外資料，在X線普查中，55歲以上有骨關節(jié)炎的X線表現(xiàn)者高達80%，而65歲以上人群中，骨關節(jié)炎的臨床患病率達68%。為什么骨關節(jié)炎這么普遍呢？

人體的關節(jié)也和很多商品一樣有“使用壽命”，如果年齡達到了關節(jié)的使用壽命，關節(jié)處的軟骨會變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫，軟骨下的骨質增生并形成骨贅（即所謂“骨刺”），最終導致關節(jié)疼痛、關節(jié)僵硬和活動受限，這便是骨關節(jié)炎。

目前已知的骨關節(jié)炎發(fā)病的危險因素包括高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常（骨質疏松與骨硬化）、過度運動、吸煙、維生素D缺乏，以及創(chuàng)傷、關節(jié)形態(tài)異常、關節(jié)周圍肌肉無力、反復的應力負荷等機械因素，沒有證據表明寒冷是骨關節(jié)炎的危險因素。

關節(jié)受涼后為什么疼痛

關節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)之一便是關節(jié)痛，而疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關。為什么會出現(xiàn)這種情況，目前學界還存在爭論。新近的研究證實了骨關節(jié)炎患者膝關節(jié)疼痛的程度分別與環(huán)境溫度和氣壓的變化有關，盡管這種關聯(lián)強度不是很強。研究者認為這可能與關節(jié)周圍組織的順應性、關節(jié)液的黏滯性，以及關節(jié)周圍毛細血管通透性的改變有關，但也有人不以為然，認為是精神心理因素在其中扮演了重要作用。由于天氣變化對人的情緒產生影響，而負面情緒可以降低疼痛閾值，因此使人感受到疼痛。也許正是寒冷時關節(jié)炎患者的關節(jié)疼痛加重，才使大家誤認為寒冷是患上關節(jié)炎的原因。