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發(fā)燒有哪些好處
孩子發(fā)燒有多危險(xiǎn)?會(huì)燒壞腦子嗎?什么情況下需要送醫(yī)?在家里又該如何護(hù)理?對(duì)此,很多家長(zhǎng)都“蒙查查”,甚至一遇到孩子發(fā)燒就手足無(wú)措,不知如何是好。
“其實(shí),發(fā)燒幾乎是每個(gè)孩子成長(zhǎng)過(guò)程中必經(jīng)的考驗(yàn)?!痹诿t(yī)大講堂上,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心副主任李宏教授指出,發(fā)燒對(duì)孩子來(lái)講不全是壞事,它是機(jī)體對(duì)外來(lái)病原的有效免疫反應(yīng),是對(duì)身體的一種自我保護(hù)反應(yīng)。遇到孩子發(fā)燒,家長(zhǎng)應(yīng)該重視,但也不必驚慌。家長(zhǎng)要密切觀察孩子病情的輕重,如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒的同時(shí)精神差,或是持續(xù)高熱及反復(fù)發(fā)熱、出現(xiàn)皮疹、無(wú)法進(jìn)食或有脫水表現(xiàn),有驚厥或以前有過(guò)驚厥史的,要及時(shí)送醫(yī)。如果孩子剛開(kāi)始發(fā)燒,精神狀態(tài)良好,活動(dòng)不受影響,即便體溫達(dá)到38.5℃,也不必馬上送醫(yī),在家對(duì)癥做些“冷”處理,一般都能平安度過(guò)。
哪些病會(huì)成為發(fā)燒“導(dǎo)火索”呢?李宏說(shuō),以幾種常見(jiàn)病不僅可引起發(fā)燒還各有特點(diǎn):
急性上呼吸道感染:除出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、流涕、咽痛和全身不適等癥狀外,更易出現(xiàn)高熱、驚厥、脫水等全身癥狀,容易演變?yōu)闅夤苎缀头窝住?/p>
幼兒急疹:這種病多見(jiàn)于6個(gè)月到2歲的嬰幼兒,除高熱外無(wú)其他表現(xiàn);突出特點(diǎn)為發(fā)熱3~5天后熱退疹出,無(wú)色素沉著。
麻疹:除了發(fā)燒,也伴有流涕、結(jié)膜炎、咳嗽、麻疹黏膜斑、全身斑丘疹。
水痘:一般在發(fā)燒1天后皮疹連續(xù)分批出現(xiàn),每批歷時(shí)l~6日,同一時(shí)間可見(jiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂從軀干至臉、肩、四肢程向心型分布。
手足口?。憾喟l(fā)生于5歲以下的嬰幼兒 ,除了發(fā)燒,手、足、口腔等部位還可出現(xiàn)皮疹、潰瘍。
“雖說(shuō)發(fā)燒是一些疾病的常見(jiàn)癥狀之一,但對(duì)孩子來(lái)講,它也不全是壞事?!崩詈暾f(shuō),發(fā)燒是機(jī)體對(duì)外來(lái)病原的有效免疫反應(yīng),是對(duì)孩子身體的一種自我保護(hù)反應(yīng)。李宏認(rèn)為,在可控范圍內(nèi),孩子發(fā)燒還可能帶來(lái)幾層“好處”:
1.增強(qiáng)孩子的抵抗力:發(fā)燒時(shí),孩子體內(nèi)的免疫細(xì)胞和免疫因子的活性提高了,尤其體溫在37.5~38.5℃時(shí),機(jī)體免疫活動(dòng)最為活躍,在某種程度上增強(qiáng)了身體的免疫力。
2.抑制部分病原體:大多數(shù)感染人的病原體適宜的存活溫度是37℃左右,而當(dāng)孩子受感染后身體產(chǎn)生一系列反應(yīng),體溫升高可破壞病原體適宜的溫度,在一定程度上有助于抑制部分病原體。
3.改善血液循環(huán):發(fā)燒時(shí)孩子血液循環(huán)加速,可以為感染灶提供更多的血液,而血液中所含的免疫細(xì)胞和免疫因子可以直接到局部吞噬和抑制病原體,對(duì)清除感染有一定的幫助。
“當(dāng)然,也不能過(guò)分夸大發(fā)燒的這些‘好處’。家長(zhǎng)還要根據(jù)病情的輕重及時(shí)判斷處理?!?/p>
李宏認(rèn)為,如果孩子發(fā)燒的同時(shí)精神差,或是持續(xù)高熱及反復(fù)發(fā)熱、出現(xiàn)皮疹、無(wú)法進(jìn)食或有脫水表現(xiàn),有驚厥或以前有過(guò)驚厥史的,建議家長(zhǎng)還是要送醫(yī)院。如果孩子剛開(kāi)始發(fā)燒,精神狀態(tài)良好,活動(dòng)不受影響即便體溫達(dá)到或超過(guò)38.5攝氏度以上,家長(zhǎng)也不必馬上送孩子去醫(yī)院。
“平時(shí)在家中除了遵醫(yī)囑服用退燒藥之外,還可以使用物理降溫的方法讓孩子感覺(jué)好受點(diǎn)?!崩詈杲榻B說(shuō)常見(jiàn)的物理降溫有溫水擦浴及頭部冰敷等方法。值得注意的是,溫水擦浴時(shí)要注意四肢末梢保暖;冰敷則以頭部為主,用降溫貼、冷毛巾或者冰袋都可以,實(shí)在來(lái)不及找冰袋,冰激凌、冰糕等包在薄毛巾里面也可以。
李宏指出,大熱天,許多家長(zhǎng)在孩子發(fā)燒時(shí)喜歡把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),生怕受到一絲風(fēng)吹,更不敢開(kāi)空調(diào),結(jié)果,不僅孩子沒(méi)退燒,整個(gè)房間熱得像個(gè)蒸籠,孩子越來(lái)越鬧,大人越來(lái)越煩躁。其實(shí),發(fā)燒時(shí),避免冷風(fēng)直接吹向孩子使汗孔閉塞,妨礙排汗是有必要的,但過(guò)多的衣服包裹反而使體溫不易散掉,環(huán)境溫度的升高也不利于孩子退熱。所以,遇到孩子發(fā)燒時(shí),適量穿衣,可開(kāi)空調(diào),室溫調(diào)控在26~28攝氏度較為適宜,風(fēng)口不要直接對(duì)著孩子吹就行。此外,還要注意及時(shí)清洗空調(diào)過(guò)濾網(wǎng),保證每天房間有通風(fēng)采光的時(shí)間。
有些家長(zhǎng)擔(dān)心發(fā)燒會(huì)燒壞腦子,對(duì)孩子造成傷害。對(duì)此,李宏表示,大多數(shù)發(fā)燒都不會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害,家長(zhǎng)們要記得觀察孩子的精神狀況,只要精神狀態(tài)一直良好且反應(yīng)靈敏,就不必太擔(dān)心。如果孩子精神較差或家長(zhǎng)拿不準(zhǔn)時(shí),則應(yīng)送醫(yī)院。
在門(mén)診,李宏經(jīng)常遇到一些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子被燒壞,或怕燒下去出現(xiàn)什么意外,或擔(dān)心發(fā)燒影響孩子返校上課……隨之給孩子采取一系列“降溫行動(dòng)”:捂被子,吃退燒藥,上醫(yī)院則要求醫(yī)生馬上給孩子打吊針、用抗生素、消炎藥,想盡一切辦法務(wù)必讓孩子“馬上退燒”。
“其實(shí),給孩子退燒不宜過(guò)急?!崩詈暾f(shuō),孩子剛開(kāi)始發(fā)燒,精神狀態(tài)良好,活動(dòng)不受影響時(shí),不要急于馬上把體溫退至正常,這時(shí)候,只要多注意補(bǔ)充水分和休息,物理降溫,往往體溫會(huì)自己退到正常。
如何判斷孩子是否正常?“單憑用手摸是不準(zhǔn)確的?!崩詈杲ㄗh每個(gè)家庭最好配備一個(gè)體溫計(jì),以方便隨時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫。判斷孩子發(fā)燒的標(biāo)準(zhǔn)分腋下溫度和肛溫及耳溫,一般來(lái)講,肛溫和耳溫比腋溫高0.5攝氏度,當(dāng)腋溫超過(guò)37.5攝氏度,肛溫和耳溫超過(guò)38攝氏度時(shí)才能說(shuō)孩子發(fā)燒了。
“總之,發(fā)燒簡(jiǎn)單也不簡(jiǎn)單,應(yīng)該重視但也不必驚慌?!崩詈杲忉屨f(shuō),說(shuō)簡(jiǎn)單是因?yàn)榇蟛糠趾⒆影l(fā)燒都是一般的上呼吸道感染引起,不會(huì)引起太大的問(wèn)題;說(shuō)不簡(jiǎn)單是因?yàn)樵S多疾病,尤其是傳染病早期也發(fā)燒,它是疾病來(lái)襲的前兆和提示,不加以區(qū)別或易延誤病情;另外,部分發(fā)燒還會(huì)引起遲發(fā)性的身體變態(tài)反應(yīng)性損害,家長(zhǎng)要小心觀察孩子體溫變化,就診時(shí)告知接診醫(yī)生以輔助診斷。
(胡瓊珍)