楊明利

[摘 要]醫(yī)療設(shè)備使用一段時(shí)間后都會(huì)出現(xiàn)老化或者誤差等現(xiàn)象，對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修管理是必要的。本文針對醫(yī)療設(shè)備維修管理存在的一些問題，提出精細(xì)化維修管理模式，使醫(yī)療設(shè)備的使用壽命更加長久，整體提高醫(yī)院臨床診治的能力和水平。

[關(guān)鍵詞]精細(xì)化管理；醫(yī)療設(shè)備；維修

中圖分類號：R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）02-0151-01

引言

隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)械更加的先進(jìn)，但是醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備維修存在著不足。在臨床診治中，醫(yī)療設(shè)備起到重要作用，從這些醫(yī)療設(shè)備中可以看出醫(yī)院的規(guī)模和水平，這些設(shè)備也是醫(yī)院競爭的重要資源。醫(yī)院機(jī)械在使用一定時(shí)間后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些故障，但是維修的效率非常的低，因此醫(yī)療設(shè)備維修中出現(xiàn)的問題逐漸被人們重視。醫(yī)療機(jī)械維修中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)修不好、維修費(fèi)太貴、耗費(fèi)時(shí)間長等問題，特別是在一些高技術(shù)設(shè)備上面，這些問題更加的突出。怎么解決這些問題，需要技術(shù)人員能力整體的提升，還要改變以前的傳統(tǒng)的維修方法，學(xué)習(xí)和引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)等，醫(yī)療機(jī)械維修的效率提高會(huì)使醫(yī)院在競爭中領(lǐng)先一大步。

1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理存在的主要問題

1.1人員素質(zhì)偏低，維修技術(shù)落后

目前，各種醫(yī)院為了競爭，不惜代價(jià)的聘請醫(yī)師、藥師等一些高學(xué)歷高技術(shù)人員，對待高技術(shù)人員更是開出天價(jià)，與此同時(shí)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員就會(huì)產(chǎn)生心理不平衡，紛紛離開醫(yī)院，這也導(dǎo)致了醫(yī)院工程技術(shù)人員的實(shí)力水平整體較低，有的醫(yī)院為了補(bǔ)缺工程人員空位降低招聘標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)院工程人員的整體素質(zhì)偏低，這種現(xiàn)象在各大醫(yī)院中很是常見。再者，現(xiàn)在醫(yī)院招工程技術(shù)人員都是工作經(jīng)驗(yàn)多少年等，表面上看起來沒有多大問題，但是在實(shí)效性上存在著很多問題。這些大齡的工程技術(shù)人員在解決舊設(shè)備問題上還可以，但是在一些先進(jìn)的設(shè)備方面就不是很順利，他們在解決問題上有點(diǎn)局限和落后，對先進(jìn)設(shè)備沒有很強(qiáng)的適應(yīng)，沒有學(xué)習(xí)先進(jìn)設(shè)備的維修技術(shù)等。最后，醫(yī)療設(shè)備在維修保養(yǎng)方面花費(fèi)的金錢不在少數(shù)，一些醫(yī)院為了減少這筆開銷，更是不愿對機(jī)械進(jìn)行維修保養(yǎng)，不愿在這些方面下工夫，這些觀念是不科學(xué)的。醫(yī)療設(shè)備帶來的隱形效益是巨大的，但是醫(yī)院往往忽略了這點(diǎn)，造成了醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)不愿維修或者一段時(shí)間后用到設(shè)備了才去維修，這也會(huì)隱形的給醫(yī)院帶來一定的損失。

1.2醫(yī)療設(shè)備維修方面的財(cái)力投入甚少

醫(yī)療設(shè)備的維修資金都有特定的歸屬。但是一些醫(yī)院為了節(jié)省費(fèi)用，直接把維修資金并入了其他部門。還有一些醫(yī)院直接是把購買機(jī)器部門和維修保養(yǎng)機(jī)器部門合并在一起，看起來非常的合理，但是產(chǎn)生的效果負(fù)面居多，一些技術(shù)人員為了偷懶省事在維修機(jī)器時(shí)直接采取購買方式，還有的不對機(jī)器進(jìn)行校核修改，使機(jī)器經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)誤。這些錯(cuò)誤的合并表面看起來醫(yī)院能節(jié)省很多資金，但是實(shí)質(zhì)是相反的：第一，設(shè)備在保養(yǎng)和維修方面長期得不到保證，使機(jī)器的功能長時(shí)間出現(xiàn)錯(cuò)誤，使用壽命降低很多。第二，醫(yī)療設(shè)備在使用時(shí)候會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一些額外開銷，醫(yī)院經(jīng)常忽視這些費(fèi)用。第三，在一些重要設(shè)備維修中，需要從廠家采購，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備長時(shí)間不能工作，使醫(yī)院效益降低。

2 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修的精細(xì)化管理

對設(shè)備維修管理采取自修+買保維修+外送維修相結(jié)合的精細(xì)化維修管理模式，在醫(yī)院中堅(jiān)持以工程技術(shù)人員維修為主，廠家維修為輔，有的是實(shí)在解決不了就外送第三方維修。

2.1精細(xì)化管理模式所具有的優(yōu)勢

（1） 提高工程人員的工作積極性，在機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)能第一時(shí)間去維修，提升醫(yī)院的收益。

（2） 嚴(yán)把專業(yè)技術(shù)關(guān)，在機(jī)械維修過程中可以減少偷換設(shè)備的概率，提高工程人員的整體素質(zhì)。在管理維修方面實(shí)行專業(yè)專區(qū)管理，把醫(yī)療設(shè)備按功能進(jìn)行分類管理，可以提高管理效率。

（3）詳細(xì)的記錄維修過程。機(jī)器設(shè)備進(jìn)行維修的過程中，要進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并且保留電子檔案，以免重復(fù)維修或者出現(xiàn)利用維修進(jìn)行非法斂財(cái)?shù)痊F(xiàn)象。每臺醫(yī)療設(shè)備都要建立一個(gè)單獨(dú)的檔案，對于此機(jī)械的維修保養(yǎng)記錄要詳細(xì)，負(fù)責(zé)設(shè)備維修的人員也應(yīng)有相應(yīng)的記錄，在查看過程中出現(xiàn)問題時(shí)可以進(jìn)行核實(shí)。每個(gè)記錄都應(yīng)該有電子檔案和文字檔案，并且對這也檔案資料進(jìn)行定期的查實(shí)。

2.2 工作流程

（1） 在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)異?；蛘吖收蠒r(shí)，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)的通知維修人員，維修人員接受到問題時(shí)應(yīng)進(jìn)行記錄分析設(shè)備故障的原因，并做出相應(yīng)的回應(yīng)。如是一些大型設(shè)備，工程技術(shù)人員應(yīng)到臨床室進(jìn)行查看并記錄，確定維修的方式。對于一些小型設(shè)備可以根據(jù)實(shí)際情況直接進(jìn)行維修處理。對于不同類型的機(jī)器要選擇不用的維修方式。

（2） 在接修后，技術(shù)人員對故障要進(jìn)行做出合理的判斷，確定該故障是否在保修的范圍之內(nèi)，并對機(jī)器的采購信息進(jìn)行查看，能進(jìn)行保修的就與廠家聯(lián)系，辦理相應(yīng)的程序，減少醫(yī)院的維修開支。對于不在保修范圍內(nèi)的故障，工程人員應(yīng)當(dāng)自己解決，這也是提高人員技術(shù)的重要方式。

（3）通過應(yīng)用一些高科技電子信息設(shè)備對出現(xiàn)故障的機(jī)器進(jìn)行檢測，對故障機(jī)器進(jìn)行綜合的分析，找出毛病的關(guān)鍵點(diǎn)，必要的時(shí)候可以聯(lián)系廠家或者第三方維修部門進(jìn)行咨詢，對于一些比較繁瑣的電子電路上面的故障可以請一些專業(yè)人員進(jìn)行檢測維修。每一個(gè)機(jī)械故障都有一定必然原因，要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行多方面的分析和探究，防止以后發(fā)生類似的故障。如果故障在保修范圍內(nèi)，可以直接聯(lián)系廠家或者第三方部門，根據(jù)購買合同確定維修時(shí)間，確保機(jī)器能及時(shí)的進(jìn)行應(yīng)用。在維修過程中，要及時(shí)的書寫維修報(bào)告，并成立電子檔案，通過保修和第三方維修的設(shè)備在運(yùn)回醫(yī)院中也應(yīng)該復(fù)查一遍，避免在維修過程中第三方偷換零件設(shè)備等一些問題。解決維修問題時(shí)一定弄清弄懂，記錄要詳細(xì)無漏，避免以后機(jī)械設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí)的責(zé)任歸屬方出現(xiàn)爭執(zhí)。在維修方面，醫(yī)院一定要重視，正確的維修管理不僅可以節(jié)省很多不必要的開支，還可以提高醫(yī)院的醫(yī)療效率。

結(jié)語

總之，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修精細(xì)化管理是非常必要的。有效的進(jìn)行管理，可以為醫(yī)院節(jié)省很多資金，還可以整體提高醫(yī)院的醫(yī)療效率，無形中救助很多病人，為醫(yī)院在以后的競爭中打下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]董明，蔣益鋼. 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修的組織與管理[J]. 醫(yī)療設(shè)備信息，2007，12：60-61+78.

[2]陳乙尤，陳冠，茍秦渝. 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理模式的探討[J]. 醫(yī)療設(shè)備信息，2005，05：45-46.

[3]鄭亞林. 中小型醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理和維修的幾點(diǎn)體會(huì)[J]. 生物醫(yī)學(xué)工程與臨床，2000，01：52-54.