范艷

貴州省仁懷市人民醫(yī)院 貴州仁懷 564500

熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察

范艷

貴州省仁懷市人民醫(yī)院 貴州仁懷 564500

目的：對(duì)熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染的實(shí)際治療效果進(jìn)行分析。方法：選取我院2014年5月～2016年5月收治的40例患有急性上呼吸道感染的患兒作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，每組各20例。對(duì)照組患兒采用利巴韋林進(jìn)行治療，觀察組患兒采用熱毒寧注射液進(jìn)行治療，對(duì)兩組患兒的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：觀察組患兒的退熱開(kāi)始時(shí)間、首次體溫正常時(shí)間和完全退熱時(shí)間均短于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患兒的治療總有效率為95%，對(duì)照組患兒的治療總有效率為75%，觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率為5%，對(duì)照組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率為25%，觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：急性小兒上呼吸道感染治療中采用熱毒寧注射液可快速退熱，取得較好的治療效果，且安全性較高，具有臨床推廣價(jià)值。

熱毒寧注射液；急性上呼吸道感染；小兒；療效

流行病學(xué)急性上呼吸道感染的發(fā)生率較高，幼兒易發(fā)，每年可發(fā)數(shù)次，學(xué)齡兒童逐漸減少。主要會(huì)侵犯鼻、鼻咽和咽部。鼻咽感染會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，其涉及臨近氣管如吼、氣管、肺、口腔、鼻竇、中耳、眼、頸淋巴結(jié)等。[1]熱毒寧注射液應(yīng)用于上呼吸道感染引發(fā)的高熱、微惡風(fēng)寒、頭身痛、咳嗽等癥均有效，逐漸成為了當(dāng)前臨床呼吸道感染治療中最為主要的中成藥。[2]本次選取我院2014年5月～2016年5月收治的40例患有急性上呼吸道感染的患兒作為本次研究對(duì)象，就熱毒寧注射液治療方法和實(shí)際治療效果進(jìn)行研究，詳細(xì)研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2016年5月收治的40例患有急性上呼吸道感染的患兒作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，每組各20例，所有患兒均符合小兒急性上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組中男13例，女7例，年齡6個(gè)月～14歲，平均年齡（3.27±2.15）歲；對(duì)照組中男15例，女5例，年齡4個(gè)月～16歲，平均年齡（3.56±2.83）歲。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)差異較小（P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒在入組前均接受了退熱等基礎(chǔ)性治療，觀察組患兒采用了熱毒寧注射液，1次/日，一次劑量為 0.6mL/kg，并加入150mL的5%葡萄糖注射液，靜脈滴注，20～40滴/min。對(duì)照組患兒采用利巴韋林注射液，劑量為1次14mL/kg，加入5%葡萄糖注射液150mL混合，靜脈滴注。兩組患兒的治療周期為7d。[3]

1.3 觀察指標(biāo)與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察并記錄兩組患兒的退熱時(shí)間、療效和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。按照《實(shí)用兒科學(xué)》制定急性小兒上呼吸道感染療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，患兒接收治療7d后體溫恢復(fù)正常，病癥全部消失則視為痊愈；患兒治療7d后體溫基本恢復(fù)正常，病癥有基本消失則視為顯效；患兒治療7d后體溫有所下降，仍有部分病癥未緩解，則視為有效；患兒治療7d后體溫沒(méi)有下降，病癥無(wú)明顯改善，則視為無(wú)效。[4]治療總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用 SPSS19.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用%表示，用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒退熱時(shí)間對(duì)比分析

觀察組患兒的退熱開(kāi)始時(shí)間、首次體溫正常時(shí)間和完全退熱時(shí)間均短于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組患兒退熱時(shí)間對(duì)比分析[h，（±s）]

表1 兩組患兒退熱時(shí)間對(duì)比分析[h，（±s）]

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2.2 兩組患兒治療總有效率對(duì)比分析

觀察組患兒的治療總有效率為95%，對(duì)照組患兒的治療總有效率為 75%，觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 兩組患兒治療總有效率對(duì)比分析[n（%）]

2.3 兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比分析

觀察組中有1例患兒出現(xiàn)了胃腸道反應(yīng)，但可繼續(xù)接受治療，不良反應(yīng)的發(fā)生率為5%；對(duì)照組中有4例患兒出現(xiàn)了胃腸道反應(yīng)，有1例患兒周?chē)蟀准?xì)胞減少，不良反應(yīng)的發(fā)生率為25%，觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

急性上呼吸道感染簡(jiǎn)稱(chēng)為上感，俗稱(chēng)“感冒”，是小兒常見(jiàn)疾病類(lèi)型之一。該病主要由多種病毒和細(xì)菌引起，其中病毒最為常見(jiàn)，病毒主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。[5]在病毒感染后可能會(huì)引發(fā)細(xì)菌感染，其中最為常見(jiàn)的有溶血性鏈球菌，其次為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌等。[6]常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞和咽痛等，其中發(fā)熱是最為主要的臨床表現(xiàn)。熱度寧注射液是一種純中藥制劑，具有清熱解毒之效?，F(xiàn)代藥理研究表明熱毒寧注射液具有抗病毒和廣譜抗菌的作用，可以有效降溫和解熱，有利于患兒快速康復(fù)，恢復(fù)機(jī)體免疫力，有利于上呼吸道感染治療效果的改善，也可提高患兒的抗病毒能力。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患兒的退熱開(kāi)始時(shí)間、首次體溫正常時(shí)間和完全退熱時(shí)間均短于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患兒的治療總有效率為95%，對(duì)照組患兒的治療總有效率為75%，觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率為 5%，對(duì)照組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率為25%，觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由此可見(jiàn)，急性小兒上呼吸道感染治療中采用熱毒寧注射液可快速退熱，取得較好的治療效果，且安全性較高，具有臨床推廣價(jià)值。

[1]張祥.熱毒寧注射液治療病毒性急性上呼吸道感染的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6(8)：51-52.

[2]李艷.熱毒寧治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26(19)：2972.

[3]孫楠.蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11(13)：3079.

[4]吳美娟.熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染中退熱的療效分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)月刊，2013，23(4)：2021.

[5]溫海燕.熱毒寧注射液治療兒童上呼吸道感染的臨床療效及安全性觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7(12)：15.

[6]劉貴釗.熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的臨床效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7(33)：208-209.

R725.6

A

1672-5018（2016）11-046-01

范艷（1982-7）女 漢族 本科 主治醫(yī)師 貴州仁懷人 主要從事：兒科臨床方面工作。