段德蕊

【摘要】 目的 對(duì)舒適護(hù)理運(yùn)用于血液凈化治療急性百草枯中毒患者中的臨床效果進(jìn)行探討。方法 48例急性百草枯中毒接受血液凈化的患者， 隨機(jī)分為觀察組和參照組， 各24例。參照組患者在接受血液凈化治療期間進(jìn)行常規(guī)性的護(hù)理， 觀察組患者在血液凈化期間實(shí)施必要的舒適護(hù)理。比較兩組患者的血液凈化效果。 結(jié)果 觀察組治療的有效率為95.8%， 高于參照組的66.7%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理用在血液凈化治療急性百草枯中毒患者中的效果顯著， 值得在臨床上進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理；血液凈化；急性百草枯中毒；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.177

百草枯是一種毒性比較大且腐蝕性較強(qiáng)的除草劑， 會(huì)通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體， 進(jìn)而造成百草枯中毒， 急性百草枯中毒會(huì)給患者的生命安全帶來(lái)極為嚴(yán)重的影響。臨床上 通常采用血液凈化的方式來(lái)治療急性百草枯中毒， 在患者治療期間配合切實(shí)有效的護(hù)理措施十分重要， 舒適護(hù)理能夠針對(duì)中毒患者的具體情況實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施， 臨床效果顯著。本文選取2012年10月～2014年10月本院接收的48例急性百草枯中毒接受血液凈化的患者， 對(duì)在血液凈化期間的護(hù)理措施及護(hù)理效果進(jìn)行詳細(xì)的分析， 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 抽取2012年10月～2014年10月本院收治的48例急性百草枯中毒接受血液凈化的患者的臨床資料進(jìn)行研究， 隨機(jī)分為觀察組和參照組， 各24例。觀察組患者中男16例， 女8例， 年齡19～79歲， 平均年齡（52.1±7.7）歲；參照組患者中男15例， 女9例， 年齡18～80歲， 平均年齡（51.9±7.6）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均進(jìn)行血液凈化治療， 所使用儀器為德國(guó)貝朗， 持續(xù)性靜脈靜脈血液濾過(guò)機(jī)， 貝朗耗材， av6001濾器健帆樹(shù)脂230罐流器， 健帆樹(shù)脂330罐流器。參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 醫(yī)護(hù)人員為使用生理鹽水清除患者口腔內(nèi)部的有毒物質(zhì)， 以便能夠降低催吐對(duì)患者造成的嚴(yán)重的影響。同時(shí)讓患者服用少量的蛋清， 降低對(duì)患者食管黏膜造成的損害。觀察組患者在血液凈化期間進(jìn)行舒適護(hù)理， 具體如下：①心理護(hù)理：護(hù)理人員要針對(duì)患者的病情對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的心理疏導(dǎo)， 緩解患者的不良情緒；②血管通路護(hù)理：護(hù)理人員要保持患者血管通路通暢， 嚴(yán)密監(jiān)控患者的生命體征；③飲食護(hù)理：護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理， 禁食辛辣刺激性食物。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察并比較兩組的血液凈化治療效果及護(hù)理滿(mǎn)意度。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的血液凈化治療效果比較 觀察組患者中23例患者得到了有效的治療， 治療有效率為95.8%（23/24）， 參照組患者中16例患者得到了有效的治療， 治療有效率為66.7%（16/24）， 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.70， P=0.010<0.05）。

2. 2 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較 觀察組滿(mǎn)意22例， 不滿(mǎn)意2例， 護(hù)理滿(mǎn)意度為91.7%（22/24）；參照組滿(mǎn)意15例， 不滿(mǎn)意9例， 護(hù)理滿(mǎn)意度為62.5%（15/24）， 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.78， P=0.02<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

急性百草枯中毒后會(huì)出現(xiàn)不同程度的心、腎等部位的受損現(xiàn)象， 會(huì)導(dǎo)致患者缺氧和窒息[1]。目前， 臨床上最為常見(jiàn)的急性百草枯中毒治療方式就是進(jìn)行血液凈化， 而患者血液凈化期間的護(hù)理方式就顯得十分必要。舒適護(hù)理作為一種人性化的護(hù)理理念， 能夠?qū)⒒颊弋?dāng)做護(hù)理工作的中心， 進(jìn)而有效促進(jìn)患者身體康復(fù)， 具有顯著的效果[2]。

本文對(duì)舒適護(hù)理運(yùn)用于血液凈化治療急性百草枯中毒患者中的臨床效果進(jìn)行了細(xì)致的研究。本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者治療有效率及護(hù)理滿(mǎn)意度分別為95.8%和91.7%， 遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組的66.7%和62.5% （P<0.05）， 本次研究結(jié)果與袁歡[3]的相關(guān)研究結(jié)果一致， 在急性百草枯患者血液凈化期間進(jìn)行必要的舒適護(hù)理， 能夠顯著提高患者的血液凈化的效果， 并令患者對(duì)治療和護(hù)理工作滿(mǎn)意。舒適護(hù)理應(yīng)用在急性百草枯患者血液凈化期間， 需要護(hù)理人員將患者放在護(hù)理工作的中心位置， 進(jìn)行切實(shí)有效的護(hù)理， 有效促進(jìn)了患者病情的康復(fù)[4]。

隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展進(jìn)步， 舒適護(hù)理措施將會(huì)變得更加完善和發(fā)展， 使其在臨床護(hù)理中的使用變得更加廣泛， 進(jìn)而使越來(lái)越多的患者都能夠得到有效的治療， 并達(dá)到令患者滿(mǎn)意的目的， 也會(huì)使患者的家庭生活變得更加幸福和豐富多彩。

綜上所述， 舒適護(hù)理在血液凈化治療百草枯中毒患者中進(jìn)行應(yīng)用， 效果顯著， 值得在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 左艷， 劉偉.急性百草枯中毒患者應(yīng)用血液凈化治療的護(hù)理配合探究.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2013， 16（6）：141-142， 144.

[2] 崔文華， 張曉然， 孫成文， 等. 502例急性百草枯中毒后并發(fā)癥發(fā)生情況分析.中國(guó)醫(yī)刊， 2013， 33（4）：64-66.

[3] 袁歡. 對(duì)進(jìn)行血液凈化治療的急性百草枯中毒患者實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理的效果觀察. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2015， 13（8）：118-119.

[4] 朱建美.血液透析加血液灌流搶救急性百草枯中毒患者的療效及護(hù)理分析.中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013， 11（27）：534-535.

[收稿日期：2015-12-03]