宋苗　陳操

摘 要：目的 研究并且總結(jié)《護理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法的實踐效果。方法 抽取我校2015級護理專業(yè)?？茖W(xué)生60名為研究對象，按照學(xué)制班級分為1班實驗組，2班對照組。開設(shè)《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程，實驗組采取案例教學(xué)模式，對照組進行常規(guī)教學(xué)模式。比較兩組同學(xué)考核成績，統(tǒng)計實驗組同學(xué)對案例教學(xué)模式的評價。結(jié)果 實驗組考試成績和及格率顯著高于對照組（P<0.05）。93%以上的同學(xué)認(rèn)同該教學(xué)方案。結(jié)論 案例教學(xué)模式應(yīng)用于《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程，能夠培養(yǎng)同學(xué)臨床護理思路、提高個人綜合能力。

關(guān)鍵詞：案例；教學(xué)；護理學(xué)基礎(chǔ)

中圖分類號：G712 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1002-7661（2016）09-005-01

《護理學(xué)基礎(chǔ)》是護理學(xué)重要基礎(chǔ)學(xué)科，也是講解臨床護理的重要基礎(chǔ)知識的學(xué)科，包括基本的護理理論、護理知識和技能[1]。由于課程所需以及內(nèi)容多，僅憑講解、背誦不能提高學(xué)生的臨床護理綜合能力。案例教學(xué)模式是在理論課程講解的同時增加臨床病例護理內(nèi)容分析，培養(yǎng)學(xué)生臨床護理思路和解決問題能力[2]。本文研究《護理學(xué)基礎(chǔ)》采用案例教學(xué)法的實施效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

一、資料和方法

1、基本資料

抽取我校2015級護理專業(yè)專科學(xué)生60名為本次實驗研究對象。按照實驗對象所在行政班級，分為：1班為實驗組、2班為對照組，每組30名同學(xué)。實驗組包括：男同學(xué)：2名，女同學(xué)：28名，年齡：18-23歲，平均年齡（20.1±1.2）歲。對照組包括：男同學(xué)：1名，女同學(xué)：29名，年齡：18-23歲，平均年齡（19.9±1.1）歲。兩組同學(xué)的性別、年齡等一般情況不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

2、方法

對照組采用常規(guī)課堂講授方式，老師課前準(zhǔn)備PPT，按照教學(xué)大綱要求講解參考書內(nèi)容。

實驗組采取案例教學(xué)方式，老師上課前，根據(jù)教學(xué)大綱要求和課本知識，選擇臨床常見病例和典型病例舉例講解。課堂上布置病例、要求同學(xué)課下收集與材料有關(guān)的護理措施，下次上課時進行討論和分析。老師對同學(xué)們的發(fā)言和討論結(jié)果進行點評，最后進行補充和總結(jié)。

3、觀察指標(biāo)

考核結(jié)果：考試成績和及格率。

實驗組同學(xué)對案例教學(xué)法的反饋：案例教學(xué)法是新型教學(xué)模式、增加學(xué)習(xí)積極性、主動性、加深理論知識理解、結(jié)合臨床護理知識、提高表達、溝通能力、提高分析臨床問題能力、培養(yǎng)臨床護理思路。

4、統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究為回顧性分析，所有數(shù)據(jù)使用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件計算，計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）錄入，進行T檢驗；計數(shù)資料使用百分比（%）錄入，進行卡方檢驗。統(tǒng)計學(xué)計算結(jié)果P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1、考試成績和及格率

實驗組同學(xué)考試平均成績92.3±3.2分、及格率100%，對照組同學(xué)考試平均成績83.4±4.2分、及格率83.33%。實驗組考試成績和及格率顯著高于對照組，成績差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2、實驗組同學(xué)對案例教學(xué)法評價

實驗組同學(xué)對案例教學(xué)法影響作用評價，認(rèn)為能夠提高表達、溝通能力、培養(yǎng)臨床護理思路和技能等，93%以上的同學(xué)認(rèn)同該教學(xué)方案。

三、討論

傳統(tǒng)講課方式缺少同學(xué)與老師共同討論的機會、同學(xué)不能提高自身學(xué)習(xí)的積極性和主動性，不能很好地培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、獨立思考和解決問題的能力[3]。案例導(dǎo)入教學(xué)模式是按照PBL臨床教學(xué)方法設(shè)計，將臨床病例在理論課堂中列舉、討論，目的在于把理論知識與臨床病例結(jié)合、以臨床病例作為問題引出臨床知識，將學(xué)生分析、討論作為重點，鼓勵同學(xué)運用所學(xué)知識解決問題，提高學(xué)生應(yīng)對臨床問題的能力和培養(yǎng)臨床思路。

本文對比研究傳統(tǒng)授課模式和案例導(dǎo)入模式，實驗組考試成績和及格率顯著高于對照組（P<0.05）。案例導(dǎo)入模式由老師指導(dǎo)同學(xué)課下搜集相關(guān)材料、增加了對理論知識的理解，有利于理論知識記憶加深。通過課堂發(fā)言、討論，老師分析和總結(jié)，使同學(xué)牢固掌握了理論，學(xué)習(xí)成績顯著提升。案例導(dǎo)入教學(xué)模式需要同學(xué)間討論、同學(xué)自己表達觀點，有利于溝通能力和表達能力提高。實驗組同學(xué)中93%以上認(rèn)為案例導(dǎo)入法能夠調(diào)動學(xué)習(xí)積極性和主動性、培養(yǎng)臨床思路和解決問題的能力。案例導(dǎo)入教學(xué)模式在應(yīng)用時，需注意與本校學(xué)生所學(xué)知識難易程度和接受能力相匹配，選擇太難分析的臨床病例容易打擊學(xué)生積極性[4]。

綜上所述，《護理基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)過程采用案例導(dǎo)入法，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績、培養(yǎng)臨床思路和溝通能力。

參考文獻：

[1] 王紅梅， 戴肖松， 葉玲. 案例導(dǎo)入式教學(xué)法在《 護理學(xué)基礎(chǔ)》 教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 護理學(xué)報， 2013， 20（10B）：15-17.

[2] 朱 珠. 案例教學(xué)在《 護理學(xué)基礎(chǔ)》 教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 護士進修雜志， 2012， 27（7）： 637-638.

[3] 李國華， 李加善. 案例教學(xué)在護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J]. 中國民族民間醫(yī)藥雜志， 2014， 23（1）： 111-111.

[4] 王秀華， 谷燦， 毛婷， 等. 以問題為基礎(chǔ)的案例教學(xué)模式在內(nèi)科護理學(xué)中的應(yīng)用研究[J]. 中華護理教育， 2014， 11（6）： 405-409.