李海燕

【摘要】目的：分析腫瘤放療患者實(shí)施舒適護(hù)理的臨床效果。方法：于本院2015年3月-2016年2 月腫瘤放療患者中抽選200例作為對(duì)象，根據(jù)先后順序分成兩組，并于護(hù)理干預(yù)后評(píng)定效果。結(jié)果：干預(yù)組患者的生活質(zhì)量和對(duì)照組相比，P<0.05。結(jié)論：臨床針對(duì)腫瘤放療患者實(shí)施舒適護(hù)理作用突出，可解不良心理，增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；腫瘤放療；護(hù)理效果

放療是臨床治療腫瘤患者的常用手段，可緩解病癥，預(yù)防病情惡化。然由于放療時(shí)間長(zhǎng)、毒副作用多等因素的影響，給患者帶來(lái)嚴(yán)重影響。故而，探究一種合理、有效的護(hù)理措施成為臨床迫切解決的問(wèn)題。近年來(lái)，我院將舒適護(hù)理用于腫瘤患者放療中，取得顯著成效[1]。為探究該護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值，將我院收治者的資料匯總?cè)缦拢?/p>

1資料和方法

1.1資料 于本院2015年3月-2016年2月腫瘤放療患者中抽選200例作為對(duì)象，根據(jù)先后順序分成兩組，100例對(duì)照組由52例男性、48例女性組成，年齡段25-74歲，平均（50.2±1.2）歲；疾病類(lèi)型：30例食管癌，15例肺癌，20例直腸癌，25例乳腺癌，10例鼻咽癌；100例干預(yù)組由53例男性、47例女性組成，年齡段26-75歲，平均（50.3±1.3）歲；疾病類(lèi)型：31例食管癌，14例肺癌，21例直腸癌，26例乳腺癌，8例鼻咽癌。200例患者的疾病類(lèi)型、男女例數(shù)等資料無(wú)區(qū)別，P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組患者實(shí)施臨床的基礎(chǔ)性護(hù)理措施，如：向患者介紹疾病內(nèi)容、放療方案等；干預(yù)組患者則實(shí)施舒適護(hù)理，包括：

1.2.1放療前護(hù)理 ①心理護(hù)理。腫瘤疾病發(fā)生后，患者常出現(xiàn)抑郁、恐懼等心理，給治療方案的實(shí)施增加難度。因此，臨床放療處理前期，護(hù)理人員需多和患者交流，認(rèn)真、詳細(xì)的講解疾病內(nèi)容、放療過(guò)程等相關(guān)內(nèi)容，和其建立友好的護(hù)患關(guān)系，以消除不良心理，增強(qiáng)疾病治療信心；積極、主動(dòng)的了解患者生理、心理需求，為其提供整體化的舒適服務(wù)，并站在患者角度思考問(wèn)題，便于進(jìn)一步的紓解不良心理[2]；②環(huán)境護(hù)理。良好的治療、居住環(huán)境可緩解患者心理，提高治療配合度。故而，護(hù)理人員需于放療前期按時(shí)消毒放療室地面、空氣，確保無(wú)異味；進(jìn)入病房動(dòng)作輕柔，禁止大聲喧鬧，提高睡眠質(zhì)量；③飲食護(hù)理。叮囑患者多攝入蛋白質(zhì)、維生素豐富類(lèi)食物，以雞蛋、牛奶、蔬菜等食物為主，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

1.2.2放療中護(hù)理 一般來(lái)說(shuō)，腫瘤患者疾病放療過(guò)程中除加重全身性的機(jī)體反應(yīng)外，還可致使其出現(xiàn)程度不同的局部反應(yīng)，如：口腔潰瘍、咽喉疼痛、發(fā)音困難等，降低生活質(zhì)量。針對(duì)此類(lèi)現(xiàn)象，護(hù)理人員需加強(qiáng)巡視力度，耐心告知患者及其家屬此屬于正?，F(xiàn)象，短時(shí)間內(nèi)可自行消退；叮囑患者每天按時(shí)清潔口腔，用軟毛刷牙，以免損傷口腔黏膜。若情況允許還可讓患者含服冰鹽水，以收縮血管，減輕疼痛度；對(duì)于皮膚潰爛患者來(lái)說(shuō)，需叮囑其活動(dòng)期間保持正確姿勢(shì)，使?jié)兤つw充分和空氣接觸，或借助燒傷膏涂抹，加快愈合速度。

1.2.3放療后護(hù)理 ①基礎(chǔ)護(hù)理。放療結(jié)束后用酒精棉擦拭放療印記，告知患者不必對(duì)皮膚沉著色素產(chǎn)生顧慮，一段時(shí)間后可自行消退；日常洗澡過(guò)程中可用清水沖洗，并用軟毛巾蘸干；嚴(yán)重性脫發(fā)患者可佩帶假發(fā)；②飲食護(hù)理。放療患者常伴有程度不同的乏力、食欲不振等現(xiàn)象[3]。因此，護(hù)理人員需叮囑患者合理飲食，以清淡、易消化為主，多攝入維生素、蛋白質(zhì)、新鮮蔬果等食物，禁止吸煙、飲酒，禁止攝入辛辣性食物，多喝水，預(yù)防便秘，加快恢復(fù)速度。此外，護(hù)理人員還需叮囑患者院外養(yǎng)成良好習(xí)慣，以按時(shí)服用藥物、按時(shí)身體鍛煉為主，并按時(shí)回院檢查。

1.3評(píng)定項(xiàng)目 臨床護(hù)理干預(yù)后評(píng)定患者生活質(zhì)量，標(biāo)準(zhǔn)：借助QOL量表判定患者的精神、心理、生活能力等質(zhì)量，總分為60分，其中，分?jǐn)?shù)處于40分以上，為優(yōu)；分?jǐn)?shù)處于20分以上，為良；分?jǐn)?shù)處于20分以下，為差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用版本為SPSS13.0的軟件處理數(shù)據(jù)，生活質(zhì)量屬于計(jì)數(shù)資料，用%表示、χ2檢驗(yàn)，P<0.05，有區(qū)別。

2結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量效果有區(qū)別，P<0.05，相關(guān)數(shù)據(jù)見(jiàn)下表。

3討論

放療作為臨床治療腫瘤患者的常用手段，治療效果的好轉(zhuǎn)將直接影響患者生活質(zhì)量。因此，臨床化療期間實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施非常重要。舒適護(hù)理是近年新興護(hù)理模式，將患者作為工作中心，旨在通過(guò)相關(guān)護(hù)理措施的實(shí)施，使患者身心均健康，進(jìn)而提高總體效果。本結(jié)果顯示，干預(yù)組患者經(jīng)由舒適護(hù)理后，生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率高于對(duì)照組，P<0.05，說(shuō)明：放療處理前期充分了解患者生理、心理特征，可更好地緩解不良心理，提高治療配合度，促使其安全度過(guò)放療；放療中加強(qiáng)病情觀察力度，針對(duì)伴有的不同特征實(shí)施個(gè)性化預(yù)防措施，可盡早處理危險(xiǎn)病癥，避免病情惡化；放療結(jié)束后為患者制定針對(duì)性飲食方案，做好基礎(chǔ)性護(hù)理措施，可加快恢復(fù)速度，增強(qiáng)療效，符合研究報(bào)告。

綜上，臨床針對(duì)腫瘤放療患者實(shí)施舒適護(hù)理作用突出，可紓解不良心理，增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，值得借鑒。

【參考文獻(xiàn)】

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