李蕙君
腸道,素來有人體“第二大腦”之稱,腸道健康與人體生命健康息息相關(guān)。數(shù)據(jù)顯示,每年新發(fā)結(jié)直腸癌病例達(dá)30萬,并以年均4%增幅不斷攀升。結(jié)直腸癌的發(fā)病率已經(jīng)高居惡性腫瘤的第三位。
大便是腸道健康的“鏡子”
排便正常能直接反應(yīng)腸道的健康狀況?,F(xiàn)代人因飲食不規(guī)律、生活節(jié)奏加快導(dǎo)致排便不正常并不罕見,有調(diào)查顯示,86.63%的網(wǎng)友有各式各樣的排便困擾,其中以腹瀉和便秘為癥狀最為普遍。
遼寧省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師時冰表示,腹瀉或便秘有些是生理性的,腸道本身無病理性改變,但若有其他因素并存則可能導(dǎo)致某些腸道疾病,嚴(yán)重的甚至誘發(fā)腸癌?!坝捎趥€人體質(zhì)、飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣等差異,每個人每天排便的次數(shù)也是有差異的??傮w來說,每天大便1-2次,或者每周3次,只要排便規(guī)律,問題都不大,需要格外警惕的是打破規(guī)律的異常排便。腹瀉和便秘相互交替出現(xiàn)是腸癌比較典型的一個表現(xiàn),此外大便變細(xì)、新出現(xiàn)的頑固性便秘,以及粘液膿血便都提示可能有結(jié)腸癌的可能。
便血不能一概“痔瘡論”
除便秘和腹瀉外,腸癌更多見的癥狀就是便血?!氨阊褪巧匣鸹蛑摊彛@種觀念是嚴(yán)重誤區(qū)?!睍r冰說,她曾經(jīng)接診過很多患者,都是因為有痔瘡而忽視了對便血的重視,直至最后查出腸癌。其實,便血可是多種腸道病信號,如痔瘡、直腸息肉、直腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等等。
時冰介紹說,在腸癌患者中,九成以上的患者發(fā)現(xiàn)血便后,不知道如何辨別是癌癥還是痔瘡。雖然痔瘡的主要特點也是便血,但它和腸癌或息肉的便血特點是不同的。腸癌或息肉由于產(chǎn)生于腸腔中,因而其產(chǎn)生的血和大便是混在一起的,呈現(xiàn)出偏深的果醬色。而痔瘡出血由于位置在肛門口附近,有可能是在大便之上,或便后滴血,為鮮紅色的血;還有一種就是用紙擦拭時血是在紙上的,和大便相對是分離的。
腸息肉是一顆“定時炸彈”
說到預(yù)防腸癌,我們必須要提到腸息肉。據(jù)報道80%左右的大腸癌是由息肉惡變而來。腸息肉在成為惡性腫瘤前有時有長達(dá)5~10年的良性發(fā)展階段,息肉初期只有一顆黃米粒大小,患者一點感覺都沒有,但隨著息肉變大,有的人會出現(xiàn)貧血、腹痛、梗阻,但也有生長較為迅速的息肉,當(dāng)息肉長到兩厘米大小,癌變的可能性明顯增高,應(yīng)盡早切除。
有人說息肉就像韭菜,割了一茬又長一茬,時冰對此表示,一般手術(shù)后再長的息肉都不在原位置?!按竽c息肉并不可怕。早期發(fā)現(xiàn)和切除息肉,能夠有效降低腸癌發(fā)生率?!蹦c鏡是篩查腸道疾病的重要檢查,新加坡已經(jīng)把腸鏡列為每年常規(guī)檢查項目,而我們由于飲食多油高脂,生活不規(guī)律,尤其是有結(jié)腸癌、結(jié)腸息肉家族病史,更應(yīng)定期做腸鏡。
盲目“洗腸”意義不大
聽說便秘是引發(fā)腸息肉和腸癌的重要因素,再加上市面上眾多洗腸“排毒”的宣傳,很多人對洗腸十分推崇。時冰對此表示,便秘的確會使身體沉積毒素,洗腸從理論上來說有助排毒,但實際意義也不大。
“正常腸道菌群是有益菌和有害菌的平衡,經(jīng)常洗腸會破壞腸道菌群平衡。”洗腸時要把一根導(dǎo)管通過肛門插入腸道,不但深度有限達(dá)不到清洗整個腸道的目的,還有發(fā)生逆向感染的可能。另外,灌入腸道的液體不能保證一點也不外流。特別是女性,肛門離尿道、陰道口很近,灌洗液中的大便流出時很容易污染尿道和陰道。此外,頻繁洗腸還可導(dǎo)致肛門括約肌更為松弛,便意不敏感。所以最好的“排毒”方法還是要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣,多吃韭菜、酸奶、香蕉等富含纖維素和益生菌的食物,保持良好的心境。