馮引鳳
摘要:目的 探究肝癌介入治療術后并發(fā)癥的情況及其護理措施。方法 選取我院2013年9月~2015年10月間接收的40例肝癌患者,根據患者入院的先后順序,分為對照組和觀察組,每組各20例,對照組患者進行手術后常規(guī)護理,觀察組患者在常規(guī)護理基礎上,對患者進行對癥觀察護理,觀察兩組護理結果。結果 觀察組的總有效率為95%,對照組患者的總有效率為75%,觀察組高于對照組,組間比較差異明顯,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。結論 嚴格按照規(guī)范對患者各項體征和癥狀進行嚴密的觀察,在進行護理工作時耐心細致的將規(guī)范落到實處,能夠有效的減少患者的并發(fā)癥狀,提高護理有效率。
關鍵詞:肝癌;介入治療;術后并發(fā)癥;護理
肝癌是臨床中常見的癌癥之一,目前臨床常用且有效的治療方法就是介入治療,介入治療的操作相對簡單,且對于患者的創(chuàng)傷較小,治療效果也比較明顯,但是在患者恢復的過程中常會出現多種并發(fā)癥狀,使得患者的恢復時間延長,并且降低了治療的有效率,所以,在治療結束后進行合理的護理,也是提高患者生活質量的關鍵[1]。本文探究了肝癌介入治療術后并發(fā)癥的情況及其護理措施,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2013年9月~2015年10月間接收的40例肝癌患者,根據入院的先后順序,分為對照組和觀察組,每組各20例;對照組20例中有男性患者12例,女性患者8例,年齡29~74歲,平均年齡(45.25±4.5)歲,患者癥狀均為不同程度的乏力,消瘦,上腹部疼痛等;觀察組20例中有男性患者13例,女性患者7例,年齡28~75歲,平均年齡(46.21±4.62)歲,患者癥狀為消瘦,乏力和上腹部疼痛等;40例均為自愿接受本次治療,且同意參加本次研究;兩組在性別,年齡等一般資料方面均無顯著差異,P>0.05,故具有可比性。
1.2方法 對照組患者進行常規(guī)的護理,護理方法和流程按照臨床規(guī)定以及醫(yī)囑進行。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上發(fā)現有患者出現腹部疼痛,胃部不適,低燒,創(chuàng)口出血,心情低落消極等癥狀,隨即對患者展開了對癥護理措施,①腹部疼痛:患者在進行介入治療后,出現腹部疼痛與肝臟缺血等情況存在關系,屬于正?,F象,向患者講解后,可以采用其他方式來轉移其注意力,如果實在有疼痛難以忍受的情況,可以采用鎮(zhèn)痛藥物進行緩解。②胃部不適:胃部不適的癥狀與介入治療也存在密切的關系,一般若癥狀較輕,應該嚴格遵照醫(yī)囑,可以消退,若癥狀較重,可以給予胃復安進行肌肉注射,劑量嚴格遵照醫(yī)囑。③低燒:在介入治療12h后多會出現低燒的現象,這時因為腫瘤細胞的壞死引起正常的吸熱,當溫度較低時嚴密觀察即可,當發(fā)熱持續(xù)且超過38.5℃時可以采用氨基比林進行肌肉注射,劑量為2ml,同時嚴格遵照醫(yī)囑,鼓勵患者多喝水。④創(chuàng)口出血:因為肝病患者的肝臟合成凝血因子減少,所以極易出現出血和血腫,在手術后要進行絕對靜臥,并且創(chuàng)口進行加壓包扎,待到不出血時對其進行嚴密的觀察,有異常出現要及時采取措施。⑤心情低落消極:患者在治療后因對于病情的陌生而感到恐慌和焦慮等癥狀,我們要給患者分享以往成功的治療案例,并且鼓勵患者以積極的心態(tài)面對治療。在患者治療期間要注意對飲食方面的問題進行嚴格控制,避免食用生冷,刺激等食物,并且多飲水,補充身體水分,快速的新陳代謝,將殘留物排出體外[2]。兩組治療護理均結束后,對患者的效果進行觀察和對比。
1.3觀察指標 顯效:經過護理后,患者的并發(fā)癥狀未出現加重的情況,整體恢復良好。有效:經過護理后,患者的并發(fā)癥狀基本未出現加重的情況,整體恢復較好。無效:經過護理后,患者的癥狀未得到相應的改善??傆行?顯效率+有效率[3]。
1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS17.0軟件處理實驗數據,計量資料使用 x±s表示,采用t檢驗;計數資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患者治療護理有效率比較 觀察組患者的總有效率為95%,對照組患者的總有效率為75%,觀察組高于對照組,組間比較差異明顯,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義,見表1。
3討論
肝癌是臨床癌癥中常見的一類,目前常用的有效治療方法就是進行介入治療[4]。介入治療因為其具有操作簡單,創(chuàng)傷小等特點,故在臨床中應用較多,但通過該方法進行治療后,會在患者恢復的過程中出現多種并發(fā)癥狀,使得患者的恢復時間延長,并且降低了治療的有效率,僅采用常規(guī)的護理方法很難對上述癥狀進行有效的控制,故該問題是我們面臨的一個重要課題[5]。在臨床的護理工作中,我們發(fā)現患者因為治療后身體的各項情況會受到不同的影響,從而出現不同表現的并發(fā)癥狀,若對患者體征進行嚴密的觀察,在出現癥狀時及時采取相應的方法進行護理,能夠減少患者的痛苦,從而輔助提高了治療的有效率[6]。
本研究結果顯示,觀察組的總有效率為95%,對照組患者的總有效率為75%,觀察組高于對照組,組間比較差異明顯,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。綜上所述,嚴格按照規(guī)范對患者各項體征和癥狀進行嚴密的觀察,在進行護理工作時耐心細致的將規(guī)范落到實處,能夠有效的減少患者的并發(fā)癥狀,提高護理有效率。
參考文獻:
[1]錢多,沈靜慧,王玫玲.臨床護理路徑在我國肝癌介入治療術后患者中應用效果的Meta分析[J].中國全科醫(yī)學,2014,17(35):4188-4193.
[2]劉玉蓮,聞利紅.護理干預對肝癌介入術后患者并發(fā)癥及生活質量的影響優(yōu)先出版[J].安徽醫(yī)藥,2014,18(11):2205-2207.
[3]郭麗萍,許秀芳,王文娟,等.對肝癌介入栓塞術后并發(fā)癥循證護理的臨床應用[J].介入放射學雜志,2014,23(12):1099-1102.
[4]林全英,黃春林.循證護理在原發(fā)性肝癌介入治療術后并發(fā)癥效果分析[J].吉林醫(yī)學,2014,35(8):1772-1773.
[5]王麗.肝癌介入術后常見并發(fā)癥的護理預案[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(62):213-170.
[6]劉琴,游雪梅,趙新華,等.靜脈鎮(zhèn)痛聯合系統(tǒng)護理干預在肝癌術后患者中的應用[J].護理研究,2015,29(11):4033-4035.編輯/申磊