胡志銀

摘要：目的 分析急性腸炎應(yīng)用山莨菪堿與抗生素及補(bǔ)液治療的效果。方法 將2012年2月～2015年3月收治于我院的急性腸炎患者90例為研究對(duì)象，采用電腦分組法將其均分成兩組。其中對(duì)照組患者采用抗生素及補(bǔ)液治療；觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予山莨菪堿治療。對(duì)比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者37例顯效、6例有效、2例無(wú)效，治療總有效率為95.56%（43/45）；對(duì)照組患者21例顯效、15例有效、9例無(wú)效，治療總有效率為80.00%（36/45）。兩組間相比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 在對(duì)急性腸炎患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，選擇采用山莨菪堿聯(lián)合抗生素及補(bǔ)液治療能夠進(jìn)一步提升患者的治療總有效率，縮短患者的治療時(shí)間，有效改善癥狀。

關(guān)鍵詞：急性腸炎；山莨菪堿；抗生素及補(bǔ)液；補(bǔ)液

消化系統(tǒng)疾病中急性腸炎尤為常見，其中微生物感染、過(guò)敏、變態(tài)反應(yīng)以及飲食不凈等諸多因素均有可能導(dǎo)致患者患病，而在所有的患病因素中，以微生物感染最為常見，其中霉菌、病毒、原蟲以及細(xì)菌等均是感染因素。臨床中此病發(fā)病速度較快，病情發(fā)展快，患者典型的臨床表現(xiàn)多為腹脹、腹痛、腹瀉以及惡心、嘔吐等[1]。患者若是未能得到及時(shí)治療極有可能產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)障礙。本次研究將分析急性腸炎應(yīng)用山莨菪堿與抗生素及補(bǔ)液治療的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2012年2月～2015年3月收治于我院的急性腸炎患者90例為研究對(duì)象，采用電腦分組法將其均分成兩組。其中對(duì)照組患者采用抗生素及補(bǔ)液治療；觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予山莨菪堿治療。其中對(duì)照組男29例，女16例，年齡23～56歲，平均年齡（36.3±3.5）歲；觀察組男27例，女18例，年齡26～61歲，平均年齡（38.3±3.8）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①研究中所有患者均符合《急性腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)內(nèi)容；②所有患者均出現(xiàn)了不同程度的頭痛、腹痛、腹脹以及腹瀉等情況。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 首先給予患者維持水電解質(zhì)平衡以及酸堿平衡等一系列基礎(chǔ)治療。同時(shí)給予兩組患者諾氟沙星3次/d，0.2g/次?；颊呷羰谴嬖谳^為嚴(yán)重的脫水情況，則需要給予0.5g左氧氟沙星溶于500ml生理鹽水或5%葡萄萄溶液中，靜脈滴注，1次/d，癥狀較輕的患者僅需口服5%葡萄糖鹽水；針對(duì)于出現(xiàn)了頭痛以及發(fā)熱的患者需要及時(shí)采用對(duì)癥治療。

觀察組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上，在5%葡萄糖溶液中或250ml生理鹽水中溶入20mg山莨菪堿，行靜脈滴注，1次/d。研究中所有患者均治療1療程（1療程為2w），對(duì)比分析兩組患者的治療效果。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 研究中患者的治療效果依據(jù)《內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于急性腸炎治療效果評(píng)定，將其分為顯效：患者在治療48h后所有癥狀好轉(zhuǎn)，臨床體征全部消失，恢復(fù)到發(fā)病前，能夠正常的飲食；有效：患者在治療72h后，癥狀得到減輕或好轉(zhuǎn)，恢復(fù)正常的飲食和生活。無(wú)效：治療72h后患者并未得到改善或好轉(zhuǎn)，病情甚至出現(xiàn)加重情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件分析，其中以（x±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)使用t做計(jì)量資料對(duì)比。百分比表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2進(jìn)行驗(yàn)證，P值如果<0.05則說(shuō)明兩組具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者37例顯效、6例有效、2例無(wú)效，治療總有效率為95.56%（43/45）；對(duì)照組患者21例顯效、15例有效、9例無(wú)效，治療總有效率為80.00%（36/45）。兩組間相比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

3 討論

臨床中急性腸炎是一種多發(fā)病和常見病，多數(shù)患者發(fā)病均是由于飲食不當(dāng)或飲食不潔所致，但部分患者可能也是因?yàn)榘l(fā)生變態(tài)反應(yīng)或產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。臨床中通常采用對(duì)癥治療，抗生素聯(lián)合補(bǔ)液治療能夠最大程度的幫助患者減輕臨床癥狀[2]。有相關(guān)資料報(bào)道稱，大部分患者均是由于發(fā)病后未得到及時(shí)有效的治療，發(fā)展成為了慢性腸炎。正是基于這樣的原因，針對(duì)于急性腸炎患者要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和盡早的治療。通過(guò)此次研究后我們發(fā)現(xiàn)，山莨菪堿聯(lián)合抗生素及補(bǔ)液治療效果明顯優(yōu)于單純采用抗生素及補(bǔ)液。雖有諸多因素均可導(dǎo)致患者誘發(fā)急性腸炎，但最主要的致病菌依然為沙門氏菌，因此臨床中也多采用較敏感的抗生素對(duì)患者進(jìn)行治療[3]。針對(duì)于采用抗生素治療效果不理想的患者，可以對(duì)其進(jìn)行糞便培養(yǎng)以及常規(guī)檢查，對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。

研究中觀察組患者采用的山莨菪堿是一種典型的抗膽堿藥物[4]，此藥物具備高效的拮抗乙酰膽堿作用，同時(shí)也具備一定的止痛效果，針對(duì)于由于急性腸炎發(fā)作導(dǎo)致的頭痛、腹痛癥狀均可以起到良好的緩解作用。山莨菪堿能夠通過(guò)降低機(jī)體釋放組胺等物質(zhì)對(duì)患者的腸痙攣起到良好的改善作用，同時(shí)能夠?qū)ξ改c的蠕動(dòng)產(chǎn)生抑制以及對(duì)腺體分泌進(jìn)行控制[5]，從而使得腸道黏膜對(duì)電解質(zhì)以及對(duì)水的吸收得到了進(jìn)一步加強(qiáng)，因此對(duì)患者由于病原菌刺激導(dǎo)致的腸道血管痙攣。除此之外，山莨菪堿能夠?qū)颊叩难貉h(huán)功能起到良好的改善，可對(duì)腸道細(xì)胞的缺氧和缺血情況進(jìn)行改善，從而修復(fù)腸道黏膜損傷，縮短患者的治療時(shí)間促進(jìn)患者早日康復(fù)[6]。

綜上所述，在經(jīng)過(guò)不同的治療方法后，觀察組患者37例顯效、6例有效、2例無(wú)效，治療總有效率為95.56%（43/45）；對(duì)照組患者21例顯效、15例有效、9例無(wú)效，治療總有效率為80.00%（36/45）。兩組間相比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。進(jìn)一步說(shuō)明了在對(duì)急性腸炎患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，選擇采用山莨菪堿聯(lián)合抗生素及補(bǔ)液治療能夠進(jìn)一步提升患者的治療總有效率，縮短患者的治療時(shí)間，有效改善癥狀。

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編輯/周蕓霏