張旭 李寶珠 安芙蓉

【摘要】目的：分析高血壓合并冠心病患者的臨床護理效果。方法：調(diào)查對象于2011年9月-2014年8月我院收治高血壓合并冠心病患者中抽選，按照入院順序?qū)?00例分成不同組：干預(yù)組實施綜合護理措施，對照組實施基礎(chǔ)護理措施，評估預(yù)后效果。結(jié)果：干預(yù)組的疾病效果高于對照組，P<0.05。結(jié)論：臨床針對高血壓合并冠心病患者實施綜合護理作用顯著，可提高疾病效果，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】高血壓；冠心病；臨床護理

高血壓是臨床的一種多發(fā)性慢性疾病，降低生活質(zhì)量。調(diào)查報告顯示，高血壓疾病病發(fā)初期癥狀并不明顯，逐漸被人們忽視，而隨著病情的發(fā)展，將誘發(fā)冠心病，危害患者生命[1]。因此，臨床疾病治療期間需強化患者的護理干預(yù)，以加快癥狀消退速度，縮短住院時間。為進一步的評定患者護理效果，現(xiàn)將我院收治者的資料匯總?cè)缦拢?/p>

1資料和方法

1.1資料 調(diào)查對象于2011年9月-2014年8月我院收治高血壓合并冠心病患者中抽選，按照入院順序?qū)?00例分成不同組：對照組50例，男性32例，女性18例，年齡段50-82歲，平均（73.3±3.3）歲；干預(yù)組50例，男性33例，女性17例，年齡段51-83歲，平均（73.4±3.4）歲。100例患者的臨床資料無區(qū)別，P>0.05。

1.2方法 臨床針對對照組患者實施基礎(chǔ)化的護理措施，如：觀察患者病情，為其制定合理、營養(yǎng)的營養(yǎng)方案；干預(yù)組患者實施綜合護理措施，包括：①健康教育。患者進入醫(yī)院后，護理人員需立即向其講解高血壓、冠心病相關(guān)內(nèi)容，以疾病病發(fā)原因、臨床癥狀、預(yù)防措施、治療措施等內(nèi)容為主，提高疾病知識掌握度。同時，還需叮囑患者積極糾正不良的生活習慣，確保勞逸結(jié)合；②心理護理。由于高血壓、冠心病多以老年患者為主，其機體功能減弱，心理承受能力差，引發(fā)焦慮、恐懼等心理，不利于治療方案的順利實施[2]。在這種情況下，護理人員需和其建立友好的關(guān)系，加強和患者的交流，以充分掌握其心理特征，幫助建立疾病治療信心，促使其調(diào)整良好狀態(tài)接受治療，加快康復(fù)速度；③病情觀察。治療方案實施過程中，護理人員需加強病情觀察力度，便于盡早發(fā)現(xiàn)不良事件，盡早處理；若護理期間患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，且血壓指標持續(xù)上升，需立即通知醫(yī)師處理；④飲食護理。根據(jù)患者的飲食習慣、機體情況制定針對性的飲食方案，以低熱量、低脂肪類食物為主，嚴格遵循少食、多餐的飲食原則，減少動物內(nèi)臟等食物攝入總量；叮囑患者適當增加新鮮水果攝入量，多喝水，預(yù)防便秘。另外，還需告知患者禁止吸煙、飲酒，以改善血壓指標，預(yù)防病情惡化；⑤身體鍛煉。引導患者適當身體鍛煉，以有氧運動為主，情況允許時還需從旁監(jiān)護。當然，該身體鍛煉過程中還需叮囑患者以自身不過度疲勞為主；⑥出院前護理。臨床出院前期，護理人員需再次向患者講解高血壓、冠心病等相關(guān)內(nèi)容，進一步提高疾病知識掌握度；告知患者及其家屬院外養(yǎng)成按時服用藥物的良好習慣，禁止停用藥物；院外保持愉悅心情，預(yù)防血壓上升；告知患者戒煙酒，清淡飲食。此外，護理人員還需叮囑患者按時回院復(fù)診，進而更好地改善病癥[3]。

1.3評定項目 評定患者的疾病效果，標準：癥狀消退，收縮壓、舒張壓等指標恢復(fù)正常，為疾病控制；癥狀減少，收縮壓、舒張壓等指標逐漸恢復(fù)，為疾病好轉(zhuǎn)；癥狀、收縮壓、舒張壓等指標未變化，為疾病無效。

1.4統(tǒng)計學方法 使用版本為SPSS13.0的處理文中數(shù)據(jù)，計數(shù)資料為疾病效果，用%表示后行X?檢驗，P<0.05，有區(qū)別。

2結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，干預(yù)組、對照組患者護理干預(yù)后的疾病效果有區(qū)別，P<0.05，詳細數(shù)據(jù)見下表。

3討論

高血壓、冠心病作為臨床的一種多發(fā)性病癥，多發(fā)于老年人。調(diào)查報告顯示，高血壓疾病患者通常伴有血脂異常癥狀，致使動脈硬化，隨著病情的發(fā)展，將誘發(fā)冠心病，嚴重者可造成死亡。因此，臨床針對此類患者除實施有效治療方案外，還需為其制定個性化的護理措施，以緩解癥狀，提高療效。綜合護理是集治療、護理為一體的臨床模式，通過對患者講解高血壓、冠心病等內(nèi)容，可提高病癥了解度；針對患者心理特征制定心理疏導方案，可紓解負性情緒，促使其調(diào)整最佳狀態(tài)接受治療，提高治療配合度；加強病情觀察力度，便于盡早發(fā)現(xiàn)不良事件。另外，通過所制定的飲食方案、運動方案等措施，可提高機體免疫力，加快康復(fù)速度[4]。本結(jié)果顯示，干預(yù)組患者的疾病效果高于對照組，P<0.05，可進一步證實綜合護理干預(yù)措施的應(yīng)用價值。

綜上，臨床針對高血壓合并冠心病患者實施綜合護理作用顯著，可提高疾病效果，值得借鑒。

【參考文獻】

[1]郭秀紅.舒適護理在高血壓并發(fā)冠心病患者中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學，2012，33（24）：5311.

[2]王洪芳，喻中會.護理干預(yù)對冠心病并發(fā)高血壓患者生活方式的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（24）：3716-3717.

[3]梁志蘭，李慧波，劉艷紅，等.護理干預(yù)對高血壓患者治療依從性的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2010，16（24）：2903-2904.

[4]侯冬，魚菊萍.綜合護理干預(yù)對高血壓合并冠心病患者臨床療效的影響[J].包頭醫(yī)學院學報，2015，31（9）：88-89.