王冰冰

【摘要】目的：分析產(chǎn)后乳房護理對預(yù)防乳腺炎的影響。方法：以隨機抽樣的方式選取2013年7月--2015年7月在我院婦科接受護理的產(chǎn)婦共100例，作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各50例，對照組患者給予常規(guī)護理；觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行熱敷和按摩。探究產(chǎn)后乳房護理對預(yù)防乳腺炎的影響。

結(jié)果：兩組產(chǎn)婦采用不同護理方式后，對比兩組產(chǎn)婦的乳房腫脹程度，觀察組產(chǎn)婦乳房腫脹情況（輕度腫脹2.00%，中度腫脹2.00%，重度腫脹2.00%）明顯優(yōu)于對照組（輕度腫脹8.00%，中度腫脹8.00%，重度腫脹4.00%），組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.332，P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)婦生產(chǎn)之后，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，要進行熱敷和按摩，能有效緩解產(chǎn)婦乳房腫脹狀況，對于預(yù)防乳腺炎有積極意義。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后；乳房護理；預(yù)防；乳腺炎；影響

對于嬰兒來說，母乳是十分重要的食品。近年來，母乳喂養(yǎng)受到越來愈多的關(guān)注。在哺乳早期，產(chǎn)婦由于乳頭皸裂、感染、乳腺管阻塞或乳房過度充盈等狀況的出現(xiàn)，增加了乳腺炎的發(fā)生概率[1]。通常情況下，產(chǎn)后3～4周哺乳的婦女發(fā)生乳腺炎的幾率非常大。為了探究產(chǎn)后乳房護理對預(yù)防乳腺炎的影響，本文隨機選取2013年7月--2015年7月在我院婦科接受護理的100例產(chǎn)婦為研究對象，實施不同的護理措施。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2013年7月--2015年7月我院婦科收治的100例產(chǎn)婦為研究對象，以隨機抽樣的方式將其分為觀察組和對照組，每組各50例，觀察組，年齡23-35歲，平均年齡（26.50±3.00）歲，孕周最少為38周，最多為40周，平均孕周（38.80±2.10）周；對照組，年齡26-37歲，平均年齡（29.00±3.00）歲，孕周最少為39周，最多為41周，平均孕周（39.50±2.50）周；。兩組患者在一般資料上，經(jīng)過對比，其年齡、孕周等均無顯著性差異（P>0.05）。

1.2護理方法

1.2.1對照組護理

①常規(guī)母乳喂養(yǎng)宣教；②產(chǎn)后相關(guān)知識指導(dǎo)。產(chǎn)后半小時可讓嬰兒嘗試吸吮

1.2.2觀察組護理

在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施乳房按摩。在此過程中，需要注意以下幾點：①

在產(chǎn)婦生產(chǎn)六小時后實施按摩。由專人指導(dǎo)。②注意按摩方法的應(yīng)用。以干凈的雙手放置于產(chǎn)婦乳暈的上下方，向胸壁方向反復(fù)一壓一松，其后沿乳頭方向依次將乳暈下乳竇內(nèi)的乳汁擠出。完成一個流程大約需要20分鐘，在此期間，注意每隔4分鐘就要更換一次[2]。③一旦產(chǎn)婦乳房有輕微的脹痛出現(xiàn)，要注意按摩的方式更換。同時，也要注意乳房按摩的力度和時間，要比之前時間更加長，力度更大。此次按摩適合產(chǎn)婦2天后應(yīng)用。具體操作：產(chǎn)婦臥位，護理者先用溫?zé)岬拿頍岱蠼鼈?cè)乳房約5分鐘，將植物按摩油在掌心搓熱，涂抹在產(chǎn)婦乳房上。完成后，以食指、中指和無名指自乳房根部向乳頭方向做螺旋式按摩。按摩時指腹要注意時刻接觸著皮膚。以確保摩擦不會對產(chǎn)婦乳房皮膚造成傷害。大約5分鐘后，以雙手輕握乳房，并通過兩拇指指腹稍用力自乳根向乳頭方向擠壓以促使乳汁排出，全過程約半小時，一天兩次。④操作需取得產(chǎn)婦和家屬同意。

1.3觀察指標(biāo)

產(chǎn)婦乳腺腫脹程度：①輕度：乳房腫塊小于兩厘米，產(chǎn)婦未出現(xiàn)嚴(yán)重不適；②中度：乳房腫塊大于兩厘米，小于五厘米，對產(chǎn)婦生活造成一定影響；③重度：乳房腫塊大于五厘米，對產(chǎn)婦生活造成嚴(yán)重影響。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

以軟件SPSS21.0對上述資料進行統(tǒng)計分析和處理，計數(shù)資料以（% 、x2）進行表示和檢驗；計量資料采取平均值（±），以標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）、T進行表示和檢驗；以P<0.05為有顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的乳房腫脹程度對比

對照組產(chǎn)婦輕度腫脹8.00%，中度腫脹8.00%，重度腫脹4.00%；觀察組產(chǎn)婦輕度腫脹2.00%，中度腫脹2.00%，重度腫脹2.00%。兩組比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.332，P<0.05）。

3討論

對于產(chǎn)婦而言，分泌乳汁是非常重要的一個過程。產(chǎn)婦在喂養(yǎng)嬰兒的過程中，難免會出現(xiàn)乳汁分泌過多，而嬰兒吸吮過少的狀況。一旦出現(xiàn)這種狀況，極易造成乳腺管不通暢，影響之后對嬰兒的喂養(yǎng)[3]。為了避免出現(xiàn)乳汁淤積的狀況，降低細(xì)菌的增長概率，要注意產(chǎn)婦產(chǎn)后的護理。對于產(chǎn)婦而言，在產(chǎn)褥期，出現(xiàn)急性乳腺炎的概率非常高。而產(chǎn)后乳汁淤積，乳頭皸裂、細(xì)菌侵入乳腺小葉及腺管結(jié)締組織內(nèi)引起的炎性反應(yīng)就是乳腺炎，其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚紅腫，同時還伴有熱、痛、畏寒、發(fā)熱等癥狀。除此之外，產(chǎn)婦出現(xiàn)乳腺炎極易影響產(chǎn)婦的情緒，從而影響喂養(yǎng)。為此，必須做好產(chǎn)婦的乳房護理，以免產(chǎn)婦身心受到嚴(yán)重創(chuàng)傷。

本次研究主要分析產(chǎn)后乳房護理對預(yù)防乳腺炎的影響，通過調(diào)查結(jié)果可知，實施按摩和熱敷護理的觀察組產(chǎn)婦，其輕度腫脹2.00%，中度腫脹2.00%，重度腫脹2.00%；實施常規(guī)護理的對照組產(chǎn)婦，其輕度腫脹8.00%，中度腫脹8.00%，重度腫脹4.00%；兩組比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.332，P<0.05）。由此可知，針對產(chǎn)后乳房護理，要實時按摩和熱敷，可有效緩解乳房腫脹。本次研究與孟麗華在《產(chǎn)后乳房護理對預(yù)防乳腺炎的影響分析》中的研究結(jié)論大致相同[4]，因此，可進一步正式本研究的有效性。早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早處理是有效降低產(chǎn)后乳腺炎發(fā)生幾率的重要保證，而預(yù)防在護理工作中顯得尤為重要。

綜上所述，產(chǎn)婦在生產(chǎn)后，為了促進母嬰健康，要注重乳房護理。除了常規(guī)的護理方式之外，還要通過按摩以及熱敷來加強產(chǎn)后乳房護理，才能有效預(yù)防乳腺炎。

【參考文獻(xiàn)】

[1]鄒麗娟.產(chǎn)后乳房護理對預(yù)防乳腺炎的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（07）：119-120.

[2]楊艷梅.早期綜合護理干預(yù)對產(chǎn)后乳腺炎的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（29）：6592-6593.

[3]謝曉艷.探討孕婦產(chǎn)褥期的乳房護理對預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床療效[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（15）：258-259.

[4] 孟麗華.產(chǎn)后乳房護理對預(yù)防乳腺炎的影響分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（15）：254-255.