視物模糊，別急著配眼鏡

郭玉明

9歲的豆豆放暑假后，便沉迷于玩電子游戲，經(jīng)常連著玩12小時(shí)不撒手，不讓她玩就鬧。最近小豆豆總?cè)氯驴床磺?，還總眨眼睛，豆豆媽媽懷疑小豆豆得了近視，怕孩子視力下降，度數(shù)上升，要去給豆豆配眼鏡。

豆豆起初只是眼部干澀、發(fā)癢，后來慢慢發(fā)展為視物模糊，并偶爾伴有眼痛。經(jīng)過散瞳驗(yàn)光，醫(yī)生診斷豆豆為視疲勞、眼肌調(diào)節(jié)緊張而引發(fā)的假性近視，只要適當(dāng)?shù)赜醚酆妥⒁庑菹⒕涂苫謴?fù)正常視力，不用配戴眼鏡。

暑假來臨，許多孩子手機(jī)、平板電腦等電子娛樂設(shè)備就更加不離手了。時(shí)間久了，孩子反映眼睛看物模糊，家長(zhǎng)首先想到的就是近視，最常見的解決方法就是帶孩子去眼鏡店配一副眼鏡。但近視有真假之分，假性近視要注意和真性近視區(qū)別，如假性近視戴了近視鏡片，眼睛會(huì)很不舒服，因?yàn)樗]有解除調(diào)節(jié)痙攣，反而還有導(dǎo)致近視進(jìn)一步發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。所以，孩子視物模糊時(shí)，不要著急驗(yàn)光配眼鏡，要先區(qū)別是真性近視，還是假性近視。

近視有真假

假性近視 亦稱調(diào)節(jié)性近視，是功能性的改變，因眼睛過度疲勞得不到恢復(fù)，眼睫狀肌痙攣，晶狀體調(diào)節(jié)過度，因此遠(yuǎn)處的光線入眼后成像于視網(wǎng)膜前，但其眼球軸徑長(zhǎng)度正常。多發(fā)生于青少年，視力可在數(shù)周或1～2個(gè)月內(nèi)下降，科學(xué)合理用眼后，可得到恢復(fù)（假性近視是真性近視之前的一種疲勞狀態(tài)，可以通過干預(yù)恢復(fù)正常。如果這種狀態(tài)不能及時(shí)緩解，眼睛發(fā)生器質(zhì)性改變就會(huì)形成真性近視）。

真性近視 也稱軸性近視，是眼睛器質(zhì)性的改變，眼球軸徑長(zhǎng)度延長(zhǎng)，遠(yuǎn)處的光線入眼后成像于視網(wǎng)膜前。真性近視一旦形成不可逆轉(zhuǎn)，不能自然恢復(fù)。

如何區(qū)分真假性近視

判斷真假性近視需要帶孩子到眼科中心就診，進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。散瞳也就是用藥物讓緊張的睫狀肌放松——麻痹睫狀肌，解除眼睛疲勞，這樣驗(yàn)出的屈光度才是準(zhǔn)確的。

具體方法：到醫(yī)院檢查，由醫(yī)生用1%阿托品滴眼劑滴眼，每日1～2次，連續(xù)3～4天；或2%后馬托品或0.5%托品酰胺滴眼劑每5～15分鐘一次，共6次。滴眼前后分別查小孔鏡下裸眼視力，若散瞳后視力不變?yōu)檎嫘越暎暳謴?fù)或提高為假性近視；即通過驗(yàn)光，有近視屈光度為真，無近視屈光度為假。

假性近視也要積極治療

出現(xiàn)假性近視是因?yàn)檠劬ζ诘貌坏交謴?fù)，如果不采取措施，科學(xué)合理用眼，最多半年時(shí)間就會(huì)進(jìn)展為真性近視，所以需要高度重視，要想辦法阻止或延緩近視加深。以下方法可以治療并預(yù)防假性近視的發(fā)生。

1.應(yīng)用睫狀肌麻痹劑（如信流丁眼藥水等）滴眼散瞳，一日1～2次。

2.堅(jiān)持做眼保健操，每日3～4次。或用耳針、穴位按摩等方法治療，針灸建議針刺“睛明”和“球后”兩穴。

3.學(xué)習(xí)、工作、看電視或玩游戲1～2小時(shí)后遠(yuǎn)眺大自然景色，休息10～15分鐘，使睫狀肌松弛。

4.閱讀和寫字要姿勢(shì)正確，保持與書面30厘米以上的距離；不要歪著頭看書，光線照明要適合眼睛；要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。