手術(shù)室夜間護(hù)理工作質(zhì)量與患者護(hù)理安全的關(guān)系

趙艷紅

【摘要】目的 探討手術(shù)室夜間護(hù)理工作質(zhì)量與患者護(hù)理安全的關(guān)系。方法 采用回顧性分析法對(duì)2012～2013年和2013～2014年手術(shù)室夜間護(hù)理管理方法加以分析和對(duì)比，比較常規(guī)護(hù)理管理模式和安全護(hù)理管理模式的實(shí)施效果。結(jié)果 相較于2012～2013年，2013～2014年手術(shù)室夜間護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)更少，護(hù)理技術(shù)評(píng)分更高，患者對(duì)手術(shù)室夜間護(hù)理工作的滿意度更高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)室夜間護(hù)理工作質(zhì)量會(huì)直接影響患者護(hù)理安全，應(yīng)當(dāng)根據(jù)手術(shù)室夜間護(hù)理工作情況，實(shí)施安全護(hù)理管理模式，以提高夜間護(hù)理工作質(zhì)量，確?；颊叩淖o(hù)理安全。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；夜間護(hù)理；質(zhì)量；患者

不管是白天還是夜間，手術(shù)室都需要搶救不少危急重患者。尤其在夜間，手術(shù)室需要對(duì)不少急癥手術(shù)患者進(jìn)行搶救。要想確保夜間手術(shù)室患者的護(hù)理安全，促進(jìn)夜間護(hù)理工作的順利完成，就要求夜間手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)患者的病情變化進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，具備冷靜的頭腦和相應(yīng)的應(yīng)急能力，及時(shí)根據(jù)患者的情況采取相應(yīng)的急救處理措施，以不斷提高手術(shù)室夜間護(hù)理工作質(zhì)量。下面結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)手術(shù)室夜間護(hù)理工作質(zhì)量與患者護(hù)理安全的關(guān)系加以探討，以供參考。

1一般資料

手術(shù)室護(hù)理人員共14人，年齡22～45歲，本科和大專比例為3：2。2012～2013年和2013～2014年手術(shù)室搶救患者人數(shù)、患者所患疾病等無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

2方法

采用回顧性分析法對(duì)2012～2013年和2013～2014年手術(shù)室夜間護(hù)理管理方法加以分析和對(duì)比，比較2012～2013年采用常規(guī)護(hù)理管理模式和2013～2014年采用安全護(hù)理管理模式的實(shí)施效果。

2.1手術(shù)室夜間護(hù)理管理方法 2012～2013年手術(shù)室實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式。2012～2013年實(shí)施安全護(hù)理管理模式進(jìn)行管理，采取的措施有：（1）根據(jù)醫(yī)院夜間搶救的實(shí)際情況和手術(shù)室護(hù)理人力資源，合理安排排班，實(shí)行彈性排班，保證手術(shù)室護(hù)士夜間休息時(shí)間，實(shí)現(xiàn)勞逸結(jié)合，以增強(qiáng)手術(shù)室夜間護(hù)士的體力和精力，減少手術(shù)室護(hù)士疲勞工作現(xiàn)象的發(fā)生。（2）合理安排飲食時(shí)間和睡眠時(shí)間，以確保手術(shù)室護(hù)士具有充足的體力。督促手術(shù)室護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，不斷提高自身的機(jī)體抵抗力，確保護(hù)士的身體狀態(tài)處于勝任手術(shù)室護(hù)理工作的狀態(tài)。（3）加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的安全教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高手術(shù)室護(hù)士的護(hù)理操作水平，增強(qiáng)護(hù)士的安全意識(shí)，提醒護(hù)士在夜間要及時(shí)識(shí)別手術(shù)室護(hù)理工作中的不安全因素，并及時(shí)采取措施加以預(yù)防和控制，嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)程制度完成各項(xiàng)手術(shù)室夜間護(hù)理操作，確保夜間手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。（4）管理者加強(qiáng)和手術(shù)室護(hù)士的溝通、交流，及時(shí)了解手術(shù)室護(hù)士的心理狀態(tài)、工作中所遇到的問(wèn)題等，盡可能地給予手術(shù)室護(hù)士精神上的支持，工作上的指導(dǎo)，生活上的幫助，以消除手術(shù)室護(hù)士的思想負(fù)擔(dān)，使其可以形成最佳的心理狀態(tài)，以應(yīng)對(duì)手術(shù)室夜間護(hù)理工作。（5）鼓勵(lì)手術(shù)室護(hù)士參加適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng)，培養(yǎng)一些興趣和愛(ài)好，指導(dǎo)護(hù)士掌握自我調(diào)節(jié)工作壓力和管理情緒的方法，以使護(hù)士保持輕松、愉快的心情，應(yīng)對(duì)繁雜的手術(shù)室護(hù)理工作。

2.2觀察指標(biāo) 護(hù)士護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)評(píng)分、患者對(duì)手術(shù)室夜間護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度。

2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用 表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，采用X2檢驗(yàn)，若P<0.05，則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

2012～2013年14例護(hù)士中出現(xiàn)護(hù)理失誤的護(hù)士共6例；發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的護(hù)士共4例；護(hù)理技術(shù)評(píng)分為82.6 4.4分；患者對(duì)夜間護(hù)理工作的滿意度為80.0%。2013～2014年14例護(hù)士中出現(xiàn)護(hù)理失誤的護(hù)士共1例；發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的護(hù)士共1例；護(hù)理技術(shù)評(píng)分為95.4 1.5分；患者對(duì)夜間護(hù)理工作的滿意度為98%。2012～2013年和2013～2014年上述幾方面相比，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

4小結(jié)

相較于白班護(hù)士，手術(shù)室夜間護(hù)士更容易出現(xiàn)精力無(wú)法集中的情況[2]。夜間手術(shù)室大多數(shù)接收的都是急癥患者，再加上夜間護(hù)理人員數(shù)量少，護(hù)士體力不足、反應(yīng)能力差等因素，使得夜間手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。為此，本院完善了手術(shù)室夜間排班制度，實(shí)現(xiàn)彈性排班，合理安排護(hù)士休息，注重增強(qiáng)護(hù)士的安全意識(shí)，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。注重對(duì)夜間護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)護(hù)士參加適當(dāng)文娛活動(dòng)，注重護(hù)士的心理疏導(dǎo)，使得護(hù)士有良好的精神狀態(tài)、有充足的體力應(yīng)對(duì)護(hù)理工作。這樣不僅降低了手術(shù)室夜間護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率，也確保了夜間手術(shù)室患者的護(hù)理安全，提高了手術(shù)室夜間護(hù)理工作質(zhì)量，提高了患者對(duì)夜間手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度。因此，手術(shù)室夜間護(hù)理工作質(zhì)量會(huì)直接影響患者護(hù)理安全。夜間手術(shù)室護(hù)士要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，利用業(yè)余時(shí)間增強(qiáng)自己的身體素質(zhì)，通過(guò)情緒管理、壓力調(diào)節(jié)促使自己形成最佳的心理狀態(tài)，增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理安全意識(shí)，面對(duì)夜間突發(fā)護(hù)理事件，及時(shí)采取應(yīng)急措施加以處理，以提高手術(shù)室夜間護(hù)理工作質(zhì)量，確?；颊叩淖o(hù)理安全。

【參考文獻(xiàn)】

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