馬麗娜

摘 要：2014年10月-2015年1月，對黑龍江省未進(jìn)行機(jī)構(gòu)整合的46所縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)全體專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行自填式問卷調(diào)查和團(tuán)體訪談，使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對計數(shù)資料構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果顯示黑龍江省縣級計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)人員女性偏多（89.2%）；平均年齡為42.3歲，平均工作年限為22.8年；近3年整體培訓(xùn)率低（55.5%），培訓(xùn)需求強(qiáng)烈；認(rèn)可機(jī)構(gòu)改革政策，心理準(zhǔn)備充分。并得出結(jié)論：黑龍江省計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)擁有較為成熟的技術(shù)隊伍，有能力面向轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的生殖保健咨詢與診療服務(wù)；應(yīng)社會需求，以改革為契機(jī)，增加男性醫(yī)生數(shù)量，以滿足男性生殖保健咨詢與診療需求；利用群體良好的社會適應(yīng)性優(yōu)勢，開展針對性的人力資源管理工作，實現(xiàn)個人目標(biāo)與組織目標(biāo)的一致性，二者合力發(fā)展。

關(guān)鍵詞：計劃生育；服務(wù)機(jī)構(gòu)；人力資源；黑龍江省

中圖分類號：C915 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2016）05-0099-02

自2013年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和中央編制委員會出臺《關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2013〕44號）以來，黑龍江省衛(wèi)生和計劃生育委員會積極落實該工作，2014年下發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源整合的通知》（黑衛(wèi)婦幼函〔2014〕174號），制定了《黑龍江省優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源實施方案》。截至2014年12月，16個縣（市）、32個區(qū)完成了婦幼保健和計劃生育服務(wù)資源整合[1]。除了加緊對未進(jìn)行整合的婦幼保健及計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行督辦、指導(dǎo)外，黑龍江省衛(wèi)生計生委婦幼處已經(jīng)著手對整合后婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)業(yè)務(wù)融合進(jìn)行指導(dǎo)，制定了《黑龍江省縣級婦幼保健和計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)實施方案》（黑衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2015〕12號），下發(fā)了《關(guān)于做好縣級婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)的通知》，通知要求要高度重視縣級婦幼健康專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作。在此背景下，對整合前的縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的人力資源現(xiàn)況進(jìn)行研究，希望為管理部門優(yōu)化這一群體的人力資源，制定相關(guān)政策和培訓(xùn)計劃提供一些參考。

一、資料與方法

（一）對象與方法

黑龍江省共有62所縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，選擇未進(jìn)行機(jī)構(gòu)整合的46所機(jī)構(gòu)，以機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員為調(diào)查對象，包括調(diào)查時間內(nèi)在上述機(jī)構(gòu)工作的所有正式及聘用職工，調(diào)研組自擬調(diào)查問卷和訪談提綱，由被抽取機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員問卷作答，并依據(jù)訪談提綱進(jìn)行團(tuán)體訪談。調(diào)研組共郵寄問卷627份，經(jīng)審核確定回收有效問卷436份，訪談總結(jié)64份。采用Eipdata3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，使用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對計數(shù)資料構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計分析。

（二）調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查內(nèi)容包括三個方面：一是技術(shù)人員個人基本情況，如技術(shù)人員性別、年齡、工作年限、技術(shù)職稱、職業(yè)資格情況等；二是技術(shù)人員近3年培訓(xùn)情況，如在崗期間接受培訓(xùn)的次數(shù)、主要內(nèi)容等；三是技術(shù)人員的培訓(xùn)需求。

二、結(jié)果

（一）基本情況

被調(diào)查的436名縣級計劃生育技術(shù)人員基本情況詳見下表。

（二）近3年培訓(xùn)情況與學(xué)習(xí)意愿

近3年整體培訓(xùn)率低，以業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)為主。參加培訓(xùn)的人數(shù)為242人，占55.5%，各種培訓(xùn)累積頻次為132次。國家級培訓(xùn)10人次，內(nèi)容為國家孕前免費優(yōu)生健康檢查項目、孕期關(guān)愛專題培訓(xùn)；省級培訓(xùn)71人次，內(nèi)容涉及孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)、科技管理、婦幼保健、黑龍江健康促進(jìn)專業(yè)人員培訓(xùn)、記者采訪及新聞發(fā)言、計算機(jī)技能、臨床醫(yī)生、生殖保健、育嬰師、繼續(xù)教育等培訓(xùn)；地市級培訓(xùn)52人次，內(nèi)容為孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)、生殖保健、婦幼保健、醫(yī)學(xué)教育技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范培訓(xùn)、臨床安全用藥動態(tài)、人口計生服務(wù)政治健康培訓(xùn)、護(hù)理常識、藥具管理和繼續(xù)教育等培訓(xùn)?？h級培訓(xùn)51人次，內(nèi)容為孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)、生殖保健、婦幼保健、TPIZ理論基礎(chǔ)、肉瘤檢查項目培訓(xùn)、人口計生科技管理、護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、影像、計生政策宣講等。

調(diào)查顯示，縣級技術(shù)人員學(xué)習(xí)意愿比較強(qiáng)烈，97.7%的人表示培訓(xùn)對日常工作開展有必要或很有必要，94.9%的人表示有必要參加婦幼保健相關(guān)業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，94.2%的表示有必要參加生殖健康咨詢師培訓(xùn)。

（三）對機(jī)構(gòu)改革認(rèn)知

對婦幼保健與計劃生育機(jī)構(gòu)改革的態(tài)度問題，本文通過對64份團(tuán)體訪談總結(jié)進(jìn)行分析，得出結(jié)果如下：一是絕大多數(shù)人認(rèn)為機(jī)構(gòu)整合是個人事業(yè)發(fā)展的機(jī)遇。針對“國家提出的縣級婦幼保健與計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)整合的指導(dǎo)意見，您認(rèn)為對您的事業(yè)發(fā)展、業(yè)務(wù)技能的提升是否會帶來很好的機(jī)遇？”問題，絕大多數(shù)人（占比85%）認(rèn)為機(jī)構(gòu)整合，會促進(jìn)個人事業(yè)發(fā)展和業(yè)務(wù)技能提高。問及原因，機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)、設(shè)備投入、規(guī)范管理、業(yè)務(wù)范圍擴(kuò)大、培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會增多、個人發(fā)展空間增大、臨床實踐增多等因素都是積極動因；有少數(shù)人（7.5%）表示對機(jī)構(gòu)改革很迷茫，不清楚會給自己帶來什么；也有少數(shù)人（7.5%）表示不愿意接受整合，因為會給自己帶來很大的工作壓力。二是絕大多數(shù)人對整合后工作崗位的勝任表示自信。針對“兩機(jī)構(gòu)整合后，您認(rèn)為您所掌握的技能是否能夠很好地勝任工作”問題，絕大多數(shù)人都表示如果是做原工作內(nèi)容，都會很好地勝任工作，如果是涉及婦幼保健工作，需要經(jīng)過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時表示出強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)意愿；有少數(shù)人表示對新崗位擔(dān)憂，擔(dān)心自己現(xiàn)有的業(yè)務(wù)技能比較單一，不能很好地勝任新工作，需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)；有極少數(shù)人表示不清楚自己能否勝任新工作。

三、討論

本文中“人力資源”的概念是指正在一線通過勞動為社會發(fā)展、經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)的勞動人口總和。包括勞動能力、社會需求和社會適應(yīng)性三部分基本要素[2]。下面將從這三個基本要素來分析黑龍江省縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀。

（一）勞動能力

本文的勞動能力是指計劃生育技術(shù)人員的綜合素質(zhì)在工作中表現(xiàn)出來的正確駕馭計劃生育服務(wù)技能的實際本領(lǐng)和能量，可以從技術(shù)人員的職稱、工作時長、職業(yè)資格、工作量等方面進(jìn)行綜合衡量。本次調(diào)查顯示，黑龍江省縣級計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)30-50歲技術(shù)人員占比82.8%，平均工作年限為22.8年，這種人員結(jié)構(gòu)的優(yōu)勢是工作經(jīng)驗豐富；另根據(jù)原黑龍江省人口和計劃生育委員會科技處2013年統(tǒng)計報表，2012年黑龍江省計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)工作量中，縣級機(jī)構(gòu)日平均工作量為64.66人次?？梢苑治龀鲞@一群體業(yè)務(wù)技能嫻熟；綜合分析表中技術(shù)人員學(xué)歷、專業(yè)、職稱、職業(yè)資格等情況，可以得出，黑龍江省縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)擁有一批經(jīng)驗豐富的計劃生育方面的專業(yè)技術(shù)人員，是縣級居民生殖保健與診療的主要服務(wù)力量。建議相關(guān)部門充分利用這一群體的資源優(yōu)勢，做好整合后的崗位安排，盡快開展業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高其服務(wù)能力，更好地為轄區(qū)內(nèi)居民提供生殖保健與診療服務(wù)。

（二）社會需求

自1994年世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國國際人口與發(fā)展大會正式提出生殖健康和生殖保健的概念以來，生殖健康已經(jīng)成為人類共同關(guān)心的話題[3]。1995年世界衛(wèi)生大會再次強(qiáng)調(diào)WHO的全球生殖健康策略。中國作為WHO的成員也在積極實施這一策略。近些年，中國民眾對生殖健康與保健服務(wù)需求與日俱增，計劃生育技術(shù)機(jī)構(gòu)所提供的生殖保健服務(wù)一定程度上滿足了廣大民眾的服務(wù)需求。但值得注意的是，黑龍江省縣級計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)人員中男性偏少，男女比例約為1：9。按照中國人的文化傳統(tǒng)和溝通習(xí)慣，這種男女比例配置很不利于男性居民生殖保健方面的咨詢服務(wù)。訪談?wù){(diào)查中也了解到目前黑龍江省計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要服務(wù)對象是女性，由于一些客觀和主觀原因男性生殖健康指導(dǎo)服務(wù)不多?，F(xiàn)有研究表明，男性更需要生殖保健與健康方面的治療與咨詢服務(wù)[3]。建議黑龍江省有關(guān)部門和政策制定者在對婦幼保健與計劃生育機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合之際，加強(qiáng)對男性生殖健康的關(guān)注，設(shè)置男性健康科室，增加男性醫(yī)生數(shù)量，充分利用現(xiàn)有生殖健康咨詢師的技術(shù)人員（本次調(diào)查顯示有127人考取了生殖健康咨詢師資格證書，占整體比例為29.1%），加強(qiáng)有關(guān)男性生殖健康的知識和技能培訓(xùn)，為實現(xiàn)“2015年人人享有生殖健康”[4]的目標(biāo)而努力。

（三）社會適應(yīng)性

分析黑龍江省計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)技術(shù)人員對機(jī)構(gòu)整合的態(tài)度，絕大多數(shù)人員認(rèn)為婦幼保健與計劃生育兩機(jī)構(gòu)的資源整合符合計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)長遠(yuǎn)發(fā)展的利益需求，對個人發(fā)展既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)，且表現(xiàn)出良好的學(xué)習(xí)熱情，希望在新的環(huán)境中個人業(yè)務(wù)技能能夠通過學(xué)習(xí)和實踐獲得提升。這種態(tài)度表現(xiàn)出這一群體具有良好的社會適應(yīng)性，對社會環(huán)境的變化有清楚的認(rèn)知，能夠理性分析自己與環(huán)境的關(guān)系，且表現(xiàn)出強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望，來適應(yīng)改革發(fā)展的需要。建議機(jī)構(gòu)整合之后，人事安排前組織需做好調(diào)研，了解個人的職業(yè)發(fā)展需要，進(jìn)行針對性的人力資源管理，主動把組織發(fā)展的目標(biāo)與個人發(fā)展的目標(biāo)有機(jī)地聯(lián)系在一起，目標(biāo)一致，形成合力，實現(xiàn)組織與個人之間的雙贏[5]。

總之，黑龍江省計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)人力資源有其優(yōu)勢和劣勢。優(yōu)勢如前所述，劣勢主要表現(xiàn)為平均年齡為42.3歲，年齡偏大，存在老齡化趨勢，專業(yè)技能單一等客觀情況。但只要運用好“人事相宜，人崗匹配”原則，做好人力資源的開發(fā)與培訓(xùn)，就會促使這一“人力資源”轉(zhuǎn)化為“人才資源”。

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