黃娟

第一次見到小平是在我出門診的時候，她在愛人的陪伴下來看病。小平一開始很不情愿到精神?？漆t(yī)院就診，她覺得自己的確有很多病，雖然看了很多醫(yī)院，也做了各種檢查都說沒什么事，可是她一直堅信自己的身體只有自己知道，自己一定是生病了。雖然這些病一直日夜困擾著自己，但小平認為自己絕對沒有精神疾病。由于小平的不配合，她的愛人向我道出了小平的狀況。

2015年春天時，小平的愛人無故發(fā)熱，小平帶著愛人四處求醫(yī)，去過很多家大醫(yī)院但原因一直未查明，小平每天精神都很緊張、焦慮。一個月后，最終查出小平愛人患的是“小腦炎”。愛人住院期間，小平一直醫(yī)院、孩子學校、家和工作單位之間來回奔波，每天都很緊張勞累，小平逐漸出現(xiàn)失眠、食欲減退的狀況，一個月的時間里體重下降了近20斤左右。愛人身體康復后，小平的情緒仍然處于比較緊張的狀態(tài)。

同年7月，小平發(fā)現(xiàn)自己的大便經(jīng)常有血，她很緊張，立即就去醫(yī)院看病。經(jīng)過檢查，大夫告訴小平不用太緊張，只是有點痔瘡，用點藥，改變一下生活習慣及排便習慣就好了?？墒切∑胶軗尼t(yī)生并沒有仔細檢查診斷，認為自己的病遠不止痔瘡那么簡單，她擔心患了腸道腫瘤。她還認為，退一萬步講，即使患的真是痔瘡，長年不好，經(jīng)常這樣出血，遲早有一天會癌變的。她再次去醫(yī)院，做了很多相關的檢查，醫(yī)生仍是告訴她患的真的只是痔瘡，并沒有癌變，也沒有達到手術切除的標準?？墒切∑饺圆幌嘈?。她后來找了一家私人診所，做了痔瘡套切術。術后疼痛難忍，之后，她感覺自己的肛門一直被什么東西堵著，有一個游走的東西在肚子里四處亂竄、跳動，肚子很脹很硬，渾身說不出的難受。她不停地去醫(yī)院看病，醫(yī)生給她開了很多調(diào)理腸道的藥，但服用后并沒有感覺好轉(zhuǎn)。

有一次小平跟同事聊天時，她同事隨口提了一句，說現(xiàn)在很多小診所都是非法經(jīng)營的，醫(yī)療衛(wèi)生很差，可千萬不能在那里看病，搞不好還能傳染艾滋病和梅毒。說者無意，聽者有心。自那以后，小平覺得，一定是做痔瘡手術那家小診所條件太差了，自己可能被傳染了艾滋病或者梅毒。一想到這些，小平就更擔心了，每天都很焦慮，晚上也睡不好，脾氣也變得暴躁起來。近一年下來，小平就像變了個人似的，不像以前那樣關心孩子，也很少料理家務。每天，她的情緒都很緊張，不停的懷疑自己患了什么病，不停地在各大醫(yī)院做檢查，光這些檢查的費用就花了近10萬塊錢，這要在以前，小平是絕對舍不得的。小平的愛人從小平的背包里拿出了各大醫(yī)院的化驗單，各項檢查結(jié)果基本上都是正常的，可是小平根本不信。上次陪小平去看病，醫(yī)生建議他將小平帶到精神專科醫(yī)院看看，這個醫(yī)生覺得小平患有精神科疾病的可能性比較大。小平的愛人也是真的沒辦法了，今天才把小平領到這里來看病。

聽完小平愛人的描述，我問小平：“你愛人說的對嗎？”。小平說：“基本上情況是這個樣子的，我是真的渾身不舒服，就覺得自己得了什么病，只是醫(yī)生沒有檢查出來，這樣得日子也真的很難過?！苯?jīng)過精神科專業(yè)醫(yī)生的詳細問診，確定小平患得是“疑病障礙”。

疑病障礙是指患者堅信自己患了某種疾病，不停地在各種醫(yī)院做檢查，對檢查結(jié)果不相信，仍然覺得自己患了嚴重的疾病，從而給患者及患者的家屬帶來了嚴重影響。經(jīng)過一段時間的抗抑郁藥物治療，小平的病有了好轉(zhuǎn)，焦慮緊張及軀體不適減輕了很多。