摘 要：2020年初，新冠肺炎疫情突發(fā)，不僅使廣大人民群眾的身體健康受到威脅，也給廣大人民群眾的心理健康帶來(lái)了危害，更加劇影響了居家隔離期間大學(xué)生們的心理健康，尤其是此前已出現(xiàn)心理健康問(wèn)題或存在心理安全隱患的大學(xué)生。如何引導(dǎo)高校大學(xué)生避免或消除由疫情造成的心理應(yīng)激、心理危機(jī)或心理障礙，以積極的、正常的心理狀態(tài)去適應(yīng)突發(fā)情況，就成為高校輔導(dǎo)員普遍關(guān)注的問(wèn)題。本文通過(guò)對(duì)疫情期間大學(xué)生心理健康個(gè)案進(jìn)行記錄和分析，以期為疫情期間的大學(xué)生心理健康教育提供若干啟示。

關(guān)鍵詞：新冠肺炎疫情;心理健康;疑病

一、案例背景

小A，女，某高校文科學(xué)院大二學(xué)生，來(lái)自農(nóng)村，家庭經(jīng)濟(jì)困難，父親有精神疾病史，母務(wù)農(nóng)。平時(shí)給輔導(dǎo)員印象：性格略孤僻，自尊心強(qiáng)，靦腆內(nèi)向，話少，眼神非常小心，不愿與陌生人交流，宿舍關(guān)系基本和諧，但本人有比較嚴(yán)格的衛(wèi)生習(xí)慣和防護(hù)意識(shí)，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。

疫情期間某日，輔導(dǎo)員接到該生QQ留言，稱自己情緒不佳，想跟老師傾訴。經(jīng)談心談話，輔導(dǎo)員了解情況如下：該生幼年和青少年時(shí)期曾經(jīng)被狗傷過(guò)三次，雖已注射了狂犬病疫苗，卻一直擔(dān)心自己罹患狂犬病，甚至認(rèn)為只要和狗接觸，就有患病可能，對(duì)此特別擔(dān)心焦慮。在新冠肺炎疫情期間，由于身處環(huán)境、居家隔離等因素，對(duì)自身患病的的恐懼已影響到該生的生活、學(xué)習(xí)和睡眠。近期聽到狗叫就無(wú)法入睡，狗經(jīng)過(guò)自己身邊，就要反復(fù)檢查自己身上是否有傷口.因養(yǎng)狗和衛(wèi)生習(xí)慣問(wèn)題幾次與父母發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后又十分自責(zé)，情緒低落，學(xué)習(xí)時(shí)精神高度緊張，記憶力下降，注意力無(wú)法集中。

二、案例分析

（一）學(xué)生小A的癥狀表現(xiàn)分析：1.認(rèn)知上：出現(xiàn)消極負(fù)面認(rèn)知和想法，對(duì)曾經(jīng)被狗咬傷這件事耿耿于懷，即使已經(jīng)注射過(guò)狂犬疫苗，仍對(duì)狂犬病有較深的恐懼，堅(jiān)持認(rèn)為狂犬病很容易感染 ，甚至自己已經(jīng)感染了病毒， 整日沉浸在疑病狀態(tài)中而無(wú)心學(xué)習(xí) ，對(duì)周圍環(huán)境很排斥，學(xué)習(xí)、生活狀態(tài)受消極認(rèn)知影響較大。 2.情緒上：該生深感孤獨(dú)，不被他人尤其是家人理解，對(duì)專業(yè)認(rèn)識(shí)的解答持懷疑態(tài)度，深陷恐懼，常莫名落淚，易激動(dòng)。3.行為上：該生出現(xiàn)比較長(zhǎng)時(shí)間的食欲不振，失眠較為嚴(yán)重的現(xiàn)象，常感覺(jué)自己莫名發(fā)熱，但測(cè)量體溫正常，手心常有冷汗、頭暈頭痛，與家人發(fā)生過(guò)激烈的爭(zhēng)執(zhí)。 4.社會(huì)功能上：出現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙，注意力無(wú)法集中，回避正常人際交往，終日將自己反鎖在房間，不敢出門。

（二）學(xué)生小A的心理問(wèn)題產(chǎn)生原因分析： 根據(jù)本案例中的學(xué)生小A的情況，將該生產(chǎn)生心理問(wèn)題的可能原因簡(jiǎn)要分析如下： 1、性格因素：經(jīng)輔導(dǎo)員平時(shí)接觸了解，該生性格偏內(nèi)向、自尊心強(qiáng)但又膽小自卑、個(gè)性孤僻敏感，使得該生很容易將所有負(fù)面情緒內(nèi)化而不能得到及時(shí)排解，加之疫情期間居住環(huán)境等因素影響，學(xué)生沉浸于懷疑自己患病的情緒中無(wú)法自拔。2、成長(zhǎng)經(jīng)歷：小A從小學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，出生在貧困家庭，對(duì)自己要求很嚴(yán)格。高考考上省內(nèi)重點(diǎn)大學(xué)，入學(xué)后，常感到自卑。三次被狗咬傷的經(jīng)歷，未能及時(shí)得到創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙方面的疏導(dǎo)，家人對(duì)該生的恐懼不能理解，認(rèn)為是矯情多事，父親患有精神方面的疾病，給該生帶來(lái)隱性壓力，害怕自己遺傳父親的疾病。3、家庭因素：一方面小A成長(zhǎng)早期父母忙于生計(jì)，對(duì)該生關(guān)注較少，父親患精神疾病后，母親和家人承受較大的經(jīng)濟(jì)和精神壓力，平時(shí)與父母溝通困難，遇到問(wèn)題時(shí)，該生得到的家庭支持力量極少。另一方面，由于父母受教育程度較低，不懂得科學(xué)的教育觀念，多采用簡(jiǎn)單粗暴的批評(píng)、勸阻、壓制等手段，這種落后的教育和生活方式，容易使子女產(chǎn)生敏感多疑、自卑易怒等不健康的心理品質(zhì)。4、社會(huì)因素：在該生未進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)之前，相關(guān)心理健康知識(shí)的宣傳普及不到位，使得學(xué)生對(duì)自己的心理問(wèn)題認(rèn)識(shí)不夠科學(xué)，未能及時(shí)尋求援助，對(duì)自己受到的應(yīng)激性心理創(chuàng)傷進(jìn)行疏導(dǎo)。社會(huì)及家庭對(duì)孩子的成績(jī)關(guān)注遠(yuǎn)勝過(guò)對(duì)學(xué)生心理健康狀況的關(guān)注，認(rèn)為該生對(duì)罹患狂犬病的恐懼不是一種心理偏差，將該生的疑慮、恐懼等同于個(gè)性不開朗、矯情，將孩子不出門看作是故作清高、看不起人的借口。5、疫情突發(fā)事件的影響：新冠肺炎疫情的發(fā)生蔓延，給大學(xué)生心理健康帶來(lái)沖擊。隨著疫情時(shí)間延長(zhǎng)，大學(xué)生在居家隔離和網(wǎng)課學(xué)習(xí)期間都承受著巨大的精神壓力。因居住環(huán)境和衛(wèi)生習(xí)慣而與家人發(fā)生的爭(zhēng)吵導(dǎo)致了該生情緒的起伏，疫情期間相對(duì)封閉的學(xué)習(xí)生活方式，更讓該生心理負(fù)擔(dān)加重，情緒壓抑無(wú)法排解。

三、案例處理

針對(duì)案例小A出現(xiàn)的情況，輔導(dǎo)員作出以下工作處理：首先，充分掌握信息，分析該生心理偏差行為主客觀原因，及時(shí)與該生進(jìn)行電話溝通。輔導(dǎo)員將自己掌握的信息整合，從主客觀和自身生活經(jīng)驗(yàn)入手，對(duì)該生的情緒進(jìn)行安撫，表示對(duì)她目前狀況的理解，采用共情和積極關(guān)注技能，在溝通中得到該生的信任。其次，加強(qiáng)疏導(dǎo)，引導(dǎo)該生及時(shí)向?qū)W校心理咨詢中心尋求心理援助。了解到該同學(xué)的基本情況后，輔導(dǎo)員引導(dǎo)該生向?qū)W校心理咨詢中心尋求心理援助，鼓勵(lì)她主動(dòng)撥打所在高校開通的疫情期間心理援助熱線，以心理健康專業(yè)咨詢服務(wù)，轉(zhuǎn)化該生認(rèn)識(shí)，提升該生心理健康防御能力。該生成功進(jìn)行了心理咨詢，得到了專業(yè)的輔導(dǎo)，情緒得到很好的釋放。再次，建議該生就近到本地專業(yè)心理門診咨詢?？紤]該生本人意愿和家庭經(jīng)濟(jì)情況，輔導(dǎo)員請(qǐng)?jiān)撋鶕?jù)自身情況，選擇是否就診。并與該生家長(zhǎng)聯(lián)系，在得到學(xué)生同意的前提下，告知家長(zhǎng)該生目前遇到的困難，建議家長(zhǎng)暫時(shí)將家里的狗寄養(yǎng)到親戚家，并加強(qiáng)家庭衛(wèi)生意識(shí)，平時(shí)務(wù)工回家多與該生接觸聊天，給予該生安全感和家庭溫暖。最后，持續(xù)關(guān)心關(guān)愛(ài)學(xué)生，定期與該生進(jìn)行談心談話，建立密切關(guān)注和聯(lián)系。輔導(dǎo)員每周都與該生電話、QQ聊天，給予該生陪伴和理解，與該生分享日常學(xué)習(xí)生活的感悟，引導(dǎo)該生繼續(xù)在學(xué)業(yè)上保持自己的優(yōu)勢(shì)。該生情緒已漸漸趨于穩(wěn)定，并打開心扉，與輔導(dǎo)員暢談專業(yè)學(xué)習(xí)中的困惑和返校后的學(xué)習(xí)設(shè)想。

四、案例啟示

一、在疫情防控這一特殊時(shí)期，大學(xué)開學(xué)推遲或不返校，線下教學(xué)被網(wǎng)課取代，各地疫情變化、境外疫情加重等都很容易給處于精力旺盛、信息來(lái)源廣但甄別能力不足的大學(xué)生們帶來(lái)緊張、壓抑的心理，產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，譬如在認(rèn)知、情緒、人際交往、軀體化反應(yīng)等方面出現(xiàn)偏差，也可能因?yàn)閷?duì)疫情的擔(dān)憂出現(xiàn)過(guò)度關(guān)心自己的身體癥狀、過(guò)度擔(dān)心感染某些疾病等行為，本文案例中的小A就有類似性，需要引起輔導(dǎo)員的高度重視。

二、面對(duì)大學(xué)生在疫情期間遇到的心理健康問(wèn)題，輔導(dǎo)員要引導(dǎo)大學(xué)生充分發(fā)揮高校專業(yè)心理咨詢機(jī)構(gòu)的作用，做到及時(shí)輔導(dǎo)及時(shí)疏通，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，不因疫情影響加重大學(xué)生進(jìn)行心理咨詢的難度。筆者所在的高校，在疫情發(fā)生之初，就開設(shè)了二十四小時(shí)的心理咨詢熱線，專人負(fù)責(zé)預(yù)約和咨詢，給大學(xué)生心理咨詢提供了便利，為疫情期間大學(xué)生心理健康保駕護(hù)航，也為輔導(dǎo)員在特殊時(shí)期的心理健康工作提供了支持和援助。

三、突發(fā)事件對(duì)高校輔導(dǎo)員工作提出了更高的要求，社會(huì)的發(fā)展、教育對(duì)象整體特征的變化，要求輔導(dǎo)員具備心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)甚至醫(yī)學(xué)方面等與大學(xué)生需求密切相關(guān)的知識(shí)，我們應(yīng)該不斷提升自身的各種素養(yǎng)和能力，向職業(yè)化、專業(yè)化、專家化的方向努力和發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 周敏.一例關(guān)于疑病癥的心理咨詢案例報(bào)告[J].社會(huì)心理科學(xué)，2011年.

[2] 韓婷.大學(xué)生抑郁癥個(gè)案分析及應(yīng)對(duì)策略[J].西部素質(zhì)教育，2016年.

[3] 林玉香.淺析陪伴式輔導(dǎo)對(duì)大學(xué)生抑郁癥干預(yù)的作用[J].吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2017年.

作者簡(jiǎn)介：赫英娜（1981.5—），女，滿族，黑龍江密山人，團(tuán)委書記/講師，碩士研究生，廣西大學(xué)文學(xué)院，研究方向：大學(xué)生思想政治教育、心理健康、職業(yè)生涯規(guī)劃。