問:我父親今年78歲,4年前右眼查出有玻璃體混濁,醫(yī)生說沒法治,一直沒有進(jìn)行治療?,F(xiàn)在右眼視力已經(jīng)不能配眼鏡了,視力很差。請(qǐng)問這病是啥原因?現(xiàn)在有辦法治嗎?
中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)主任委員王寧利教授答:玻璃體混濁首先需要確定是退行性病變還是其他疾病引起的。前者產(chǎn)生的原因包括年齡增長(zhǎng)、高度近視及其他變性(如星狀玻璃體變性、閃光性玻璃體變性、淀粉樣玻璃體變性),多不需要治療。但應(yīng)注意是否有玻璃體后脫離及其引起的視網(wǎng)膜牽拉所致的并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜裂孔、黃斑裂孔、玻璃體視網(wǎng)膜牽拉綜合征等。
若患者的病情嚴(yán)重影響視力,在排除其他引起視力下降的原因(如白內(nèi)障)后,可考慮玻璃體切除術(shù)。
其他疾病引起的玻璃體混濁主要包括玻璃體積血及玻璃體炎癥。如果是這兩種情況,要改善視力,均需要積極治療原發(fā)病并密切觀察病情發(fā)展,并在必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)。