淺談新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院財務預算管理策略

楊瑩

摘要：近幾年來，我國醫(yī)療保障系統(tǒng)在不斷的完善，但是隨著社會不斷的發(fā)展，醫(yī)院財務制度面臨著許多現(xiàn)實問題需要解決。國家對醫(yī)院財務預算給出了高度的重視。文章將對新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院財務預算管理的策略進行淺談。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院；財務制度；財務預算；管理；

一、新醫(yī)院加強財政預算管理的意義

醫(yī)院作為公益性的單位，不但要實現(xiàn)經(jīng)濟效益，同時還要實現(xiàn)社會效益。實現(xiàn)兩者效益的統(tǒng)一。一方面，醫(yī)院需要不斷的提高醫(yī)療服務水平和改善醫(yī)療環(huán)境，用來滿足人們對醫(yī)療服務的需求，這就需要醫(yī)院不斷的增加資金的投入；另一方面，醫(yī)院必須嚴格地控制成本支出，同時降低醫(yī)療服務的項目價格，從根本上解決看病難和看病貴的問題。這就需要醫(yī)院做好預算工作，在降低醫(yī)療服務價格的同時，對現(xiàn)有的資源進行合理的配置，從而降低醫(yī)院的經(jīng)營成本。醫(yī)院財務預算一定要進行科學的編制，同時還需要管理人員和執(zhí)行人員在執(zhí)行預算的過程中關(guān)注醫(yī)院實際的經(jīng)濟活動，并對實際情況進行預算和分析。同時做出相應的控制策略和措施，保證醫(yī)院財務預算和經(jīng)營實現(xiàn)統(tǒng)一的目標。

二、新醫(yī)院財務制度預算管理中出現(xiàn)的問題

（一）傳統(tǒng)觀念造成的原因

傳統(tǒng)的觀念造成醫(yī)院的管理者和執(zhí)行部門出現(xiàn)錯誤的認知。管理者往往都是比較重視預算的編制，希望可以通過有效的預測編制來制定出符合下一年度醫(yī)院的戰(zhàn)略目標以及可以執(zhí)行的預算方案。但是往往忽略了預算的執(zhí)行和控制的重要性。在新醫(yī)院中，醫(yī)院管理者往往都是由專業(yè)的醫(yī)療人員擔任，他們比較重視醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的技術(shù)技能，會把醫(yī)療設(shè)備的配置以及培訓人員的費用考慮到預算當中。但是卻忽略了在預算的執(zhí)行過程中，沒能把執(zhí)行的進度和安排進行有效的控制和考評，往往會造成預算和執(zhí)行存在著一定的差異。

（二）不能夠定期和及時的做好預算執(zhí)行的分析報告

一份好的預算執(zhí)行分析報告可以把在執(zhí)行過程中可能存在的問題呈現(xiàn)出來，并及時的反饋給醫(yī)院里的管理者。通常情況下，預算執(zhí)行的部門和財務部門往往都不會把本年度預算執(zhí)行的過程存在的問題及時的反饋給醫(yī)院的管理者，也不會定期的對預算執(zhí)行情況做出分析以及報告。只有在年終時，才會對實際的預算執(zhí)行做報告分析。而此時再發(fā)現(xiàn)有與預算執(zhí)行結(jié)果不相符的問題時，已經(jīng)是為時已晚了。

（三）沒能認清預算控制的嚴肅性

大多數(shù)醫(yī)院都沒有建立執(zhí)行效益的評價制度，沒有對執(zhí)行部門的執(zhí)行結(jié)果進行評價、考核或者是采取激勵的措施。沒有把對預算執(zhí)行的考核與醫(yī)院的各種獎勵機制有效的結(jié)合，這些都會降低預算控制的約束力的嚴肅性，不利于執(zhí)行部門的人員在執(zhí)行預算時形成自我的監(jiān)督和評價。

總體來說，新醫(yī)院財務管理需要不斷的進行改革，合理地分析貨幣信息和有序的開展經(jīng)濟活動都需要醫(yī)院財務預算管理制度定科學性和明確性的管理目標，才能夠真正的完善醫(yī)院財務預算管理。醫(yī)院財務應該根據(jù)醫(yī)院的實際情況制定有效的實施制度，可以充分的發(fā)揮現(xiàn)代化的技術(shù)和設(shè)備，不斷的提高財政預算管理水平，有效地推動醫(yī)院的整體效益。

三、新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院財務預算管理的策略

從新醫(yī)院的財務制度的實際執(zhí)行情況來看，因為醫(yī)院財務預算管理中存在著一些問題，所以給醫(yī)院的長久發(fā)展帶來了負面的影響。因此，必須加強醫(yī)院財務預算管理的重要性，有效的提高醫(yī)院財務管理的水平。從而推動醫(yī)院財務管理制度的不斷創(chuàng)新。完善新醫(yī)院財務制度下的預算管理有以下幾方面策略。

（一）制定完善的預算控制制度

改變傳統(tǒng)的觀念，加強醫(yī)院對預算的控制力度，把預算編制和預算控制有效的結(jié)合起來，強調(diào)預算的威信力和嚴肅性。完善好預算執(zhí)行過程的審批程序，對新醫(yī)院的現(xiàn)金預算、融資預算、資本預算、管理費用預算以及醫(yī)療成本預算等等全面進行時事的控制。

（二）提高醫(yī)院管理水平，增強管理人員預算管理的意識

從當前新醫(yī)院財務發(fā)展的實際情況來看，醫(yī)院應該重點加強管理人員對預算管理的意識以及應承擔的責任意識。這樣才可以真正的完善醫(yī)院財務預算管理的現(xiàn)狀，從而為新醫(yī)院的財務制度的實施提供依靠。在實際的執(zhí)行工作上，要想提高醫(yī)院財務的預算管理，就必須加強落實財務管理人員的培訓和教育工作，提高財務管理人員的綜合素質(zhì)和技能，從而減少資金問題的發(fā)生。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，對新醫(yī)院財務預算管理的要求也是越來越嚴格，這就需要在日常生活中的點點滴滴來培養(yǎng)管理人員的責任意識以及增加管理人員的奉獻精神，同時醫(yī)院還可以對醫(yī)院財務管理人員進行考核和評估，考核的內(nèi)容可以把相關(guān)的法律有效的相結(jié)合進來，這樣也可以讓醫(yī)院財務管理人員了解相關(guān)的法律責任和義務，提高醫(yī)院管理人員工作的積極性，最終實現(xiàn)新醫(yī)院財務預算管理人員綜合素質(zhì)的全面提升。在不斷的加強新醫(yī)院財務預算管理過程中，一定要制定符合本醫(yī)院相關(guān)的管理措施，不但要保證醫(yī)院資金正常的流通，還應該保證醫(yī)院的資源配置更優(yōu)化，最終實現(xiàn)醫(yī)院財務預算管理水平的完善和不斷提升。

（三）注重醫(yī)院財務預算實施過程的監(jiān)督

在新醫(yī)院財務預算管理正常的運行情況下，還應該對財務預算管理中的資金加大力度對其進行監(jiān)督和監(jiān)管，并根據(jù)新醫(yī)院財務預算管理的實際執(zhí)行情況，把預算部門和財務管理部門有效的結(jié)合起來，只有這樣才可以真正的開展財務預算編制工作，最終制定符合新醫(yī)院發(fā)展所需要的財務預算方案。在新醫(yī)院財務預算實施的過程中，應該注重對醫(yī)院預算資金的控制和審計，使新醫(yī)院的預算管理的整體有所提高。真正的發(fā)揮預算管理制度的約束力和威信力，最終保障新醫(yī)院財務預算管理實現(xiàn)長久的發(fā)展?？梢杂尚箩t(yī)院的分管領(lǐng)導組成考核小組，對預算執(zhí)行部門進行分析考核，以及收集相關(guān)的預算資料，定期或不定期的對分析結(jié)果進行報告。根據(jù)報告可以看出在實際的執(zhí)行過程中存在的不足之處，并做出相應的調(diào)整措施。最終把報告報給醫(yī)院的管理者。當醫(yī)院內(nèi)部或者外部發(fā)生變化時，把有可能發(fā)生的情況所產(chǎn)生的影響及時的進行預算，并向領(lǐng)導者提交分析報告，由醫(yī)院的領(lǐng)導者進行審批，審批完成后及時的調(diào)整預算和改編措施，避免因為突發(fā)的變化給醫(yī)院帶給較大的損失。

（四）防范財務風險的發(fā)生，落實好培訓和考核的相關(guān)機制

在市場競爭激烈的場面下，每個企業(yè)都會面臨著企業(yè)風險的危機，如果不能處理好面臨的危機，不但將給企業(yè)帶來經(jīng)濟上的巨大損失，同時還會在社會上造成不良的影響。由此可以看出，新醫(yī)院的財務風險關(guān)系著新醫(yī)院是否能夠正常順利的經(jīng)營和發(fā)展。因此就必須加強對財務風險的防范，才能從真正意義上有效的實施新醫(yī)院財務預算管理制度的目的，把責任落實到每一個人身上，才可以保證醫(yī)院的現(xiàn)有資源得到更充分的利用。以此同時，新醫(yī)院還應該落實好對醫(yī)院財務人員和財務預算人員的培訓和考核機制，依據(jù)科學化建立相應的獎懲機制。例如，建立業(yè)績評價或者是激勵的體制，都可以保障新醫(yī)院財務預算控制能夠順利的實施。通過對財務預算的考核，可以有效的控制預算在實際執(zhí)行過程中產(chǎn)生的差異，對完成好預算的部門進行相應的獎勵或表揚，對沒能完成預算的部門進行相應的處罰。將每個人的切身利益與醫(yī)院利益有效的結(jié)合，把個人目標和醫(yī)院目標相協(xié)調(diào)，鼓勵每個部門都能完成財務預算管理的目標。只有這樣才可以促進新醫(yī)院整體的財務預算目標可以順利的實現(xiàn)。

四、結(jié)語

預算管理是新醫(yī)院財務管理中必不可缺少的重要一部分，預算管理貫穿在財務管理中的每一個環(huán)節(jié)。所以，建立完善的預算管理制度是提高醫(yī)院財務管理的重要保障。而完善預算就必須提高財務人員的綜合素質(zhì)以及加強財務風險的防范。才能實現(xiàn)新醫(yī)院財務預算管理順利和正常的發(fā)展。

參考文獻：

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