趙愛麗

作者單位：130021 長(zhǎng)春，吉林省人民醫(yī)院

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中醫(yī)辨證護(hù)理在血液透析患者中的應(yīng)用

趙愛麗

作者單位：130021 長(zhǎng)春，吉林省人民醫(yī)院

【摘要】目的 探究血液透析患者應(yīng)用中醫(yī)辨證護(hù)理的臨床價(jià)值。方法 選取血液透析患者100例作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方法將患者分為2組，對(duì)照組僅接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受中醫(yī)辨證護(hù)理，對(duì)比2組血液透析患者護(hù)理的質(zhì)量。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組血液透析患者護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)辨證護(hù)理可以有效提高血液透析患者治療的質(zhì)量，對(duì)改善血液透析患者的生活質(zhì)量十分有益。

【關(guān)鍵詞】血液透析；中醫(yī)辨證護(hù)理；臨床質(zhì)量

血液透析是終末期腎衰、尿毒癥等疾病的重要方法之一，其可以將患者的生存時(shí)間大大延長(zhǎng)，改善患者的預(yù)后［1］。在患者接受血液透析治療的過程中，接受有效的護(hù)理干預(yù)，對(duì)提高患者血液透析治療的質(zhì)量十分有益。本文主要對(duì)血液透析患者實(shí)施中醫(yī)辨證護(hù)理的價(jià)值作分析，詳情如下文。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取血液透析治療患者100例（2014年3月～2015年9月）作為本次研究對(duì)象，這100例患者均為腎功能不全患者，且接受血液透析治療的時(shí)間在3個(gè)月以上。按照隨機(jī)分組的方法將患者分為2組，即實(shí)驗(yàn)組（n=50）和對(duì)照組（n=50）。

實(shí)驗(yàn)組男女比例為30/20，年齡在18.5～85歲，平均年齡為（43.20±3.10）歲。對(duì)照組男女比例為28/22，年齡在19～84.5歲，平均年齡為（43.22±3.19）歲。2組血液透析患者的基本資料相比，不存在差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組血液透析患者僅接受常規(guī)護(hù)理，即為患者建立血管通路，嚴(yán)密對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀測(cè)，若患者存在不良情況（低血壓等），則及時(shí)給予患者相應(yīng)的處理措施［2-3］。實(shí)驗(yàn)組血液透析患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受中醫(yī)辨證護(hù)理。

1.2.1 飲食護(hù)理 根據(jù)血液透析患者的具體情況，指導(dǎo)患者合理的飲食。若患者為肝腎陰虛型，則給予患者15 g枸杞、15 g百合，可通過炒菜或煲湯的方式服用，每周2～3次；若患者為脾腎陽虛型，則給予患者10 g肉桂、20 g山藥，可通過炒菜或煲湯的方式服用，每周2～3次［3-4］。

1.2.2 運(yùn)動(dòng)護(hù)理 指導(dǎo)血液透析患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如八段錦，患者可每天進(jìn)行2次運(yùn)動(dòng)，時(shí)間在20 min左右。若患者為肝腎陰虛型，則對(duì)患者的太沖穴、三陰交穴、血海穴進(jìn)行按摩，每個(gè)穴位按摩時(shí)間在5 min左右，每天為患者實(shí)施1～2次按摩；若患者為脾腎陽虛型，則對(duì)患者的足三里穴、關(guān)元穴、中脘穴進(jìn)行按摩，每個(gè)穴位按摩時(shí)間在5 min左右，每天為患者實(shí)施1～2次按摩［5-6］。

1.2.3 心理護(hù)理 與血液透析患者進(jìn)行積極的交流，了解患者的想法，根據(jù)患者的不同心理情況，給予血液透析患者相應(yīng)的心理護(hù)理，可給予患者五行音樂來調(diào)節(jié)情緒，如角調(diào)、羽調(diào)、宮調(diào)，患者每天接受五行音樂調(diào)節(jié)情緒1～2次，每次時(shí)間約為30 min。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組血液透析患者經(jīng)不同護(hù)理前后的生存質(zhì)量簡(jiǎn)表評(píng)分（分?jǐn)?shù)越高，生存質(zhì)量越佳）以及健康狀況評(píng)分（分?jǐn)?shù)越高，表示患者的健康狀況越好）進(jìn)行比較分析［7］。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將本文研究的血液透析患者護(hù)理質(zhì)量相關(guān)數(shù)據(jù)，按照實(shí)際情況，嚴(yán)格錄入SPSS 22.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，性別等計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，年齡、生存質(zhì)量簡(jiǎn)表評(píng)分、健康狀況評(píng)分等計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，表示2組血液透析患者護(hù)理的質(zhì)量存在一定的差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組血液透析患者護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），詳情如表1所示。

表1 2組血液透析患者護(hù)理情況對(duì)比 （±s）

表1 2組血液透析患者護(hù)理情況對(duì)比 （±s）

注：與對(duì)照組相比，△P＜0.05，與護(hù)理前相比，*P＜0.05

組別　時(shí)間　生存質(zhì)量簡(jiǎn)表評(píng)分（分）健康狀況評(píng)分實(shí)驗(yàn)組（n=50）對(duì)照組（n=50）護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后50.2±4.1 61.5±5.2*△51.0±4.2 53.2±4.7*54.6±8.0 104.7±16.2*△56.8±8.1 62.1±17.0*

3 討論

本文中給予血液透析患者飲食護(hù)理，根據(jù)患者的不同身體情況，給予患者相應(yīng)的飲食護(hù)理，可以幫助患者將身體調(diào)理至最佳狀態(tài)；運(yùn)動(dòng)護(hù)理同樣根據(jù)患者的身體情況，給予患者相應(yīng)穴位的按摩護(hù)理，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖灾鬟\(yùn)動(dòng)，這樣可以幫助患者增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，利于患者的血液透析治療；心理護(hù)理通過給予患者五行音樂護(hù)理，可以幫助患者改善不良的情緒，使得患者可以保持最佳的心態(tài)接受血液透析治療，利于患者的健康恢復(fù)［8］。

本文研究結(jié)果顯示，經(jīng)中醫(yī)辨證護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組血液透析患者，其生存評(píng)分以及健康評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，血液透析患者接受中醫(yī)辨證護(hù)理的效果較好，可以改善患者的健康狀況以及預(yù)后情況，利于血液透析患者生活質(zhì)量的提高。

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The Application of TCM Syndrome Differentiation and Nursing in Hemodialysis Patients

ZHAO Aili Jilin Province People's Hospital，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical value of traditional chinese medicine syndrome differentiation and nursing in hemodialysis patients. Methods A total of 100 cases of hemodialysis patients as the research object，according to the method of random grouping patients were divided into two groups，control group only received routine nursing care，experimental group，on the basis of routine nursing accept nursing based on syndrome differentiation of traditional Chinese medicine，compared two groups of blood dialysis patients nursing quality. Results The quality of nursing in the experimental group was significantly better than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion TCM syndrome differentiation nursing can effectively improve the quality of hemodialysis patients，and it is very useful to improve the quality of life of hemodialysis patients.

【Key words】Hemodialysis，TCM syndrome differentiation，Clinical quality

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】book=256,ebook=269【中圖分類號(hào)】R473 A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）03-0255-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.191