曹菊英

麝香保心丸輔助治療冠心病心絞痛的臨床治療效果觀察

曹菊英

目的 觀察麝香保心丸在冠心病心絞痛患者中的輔助治療效果。方法 選擇98例冠心病心絞痛患者，將其隨機分為試驗組和對照組，每組49例。試驗組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上輔助麝香保心丸進行治療，對照組患者采用常規(guī)治療，比較2組患者的治療效果。結(jié)果 試驗組患者治療效果顯著27例，治療有效20例，總有效率為95.9%；對照組患者治療效果顯著15例，治療有效19例，總有效率為69.4%，試驗組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 麝香保心丸在冠心病心絞痛患者中的輔助治療效果非常顯著。

冠心病心絞痛；麝香保心丸；輔助治療

冠心病是一種常見的心血管疾病，患者最常見的表現(xiàn)就是心絞痛，本病不僅影響患者健康，同時會給患者帶來巨大的痛苦，嚴重影響患者生活。目前臨床中常常采用硝酸甘油、血管舒張劑進行治療，但部分患者的療效并不顯著。有研究表示，麝香保心丸在本病中的輔助療效非常顯著。本研究采用麝香保心丸對冠心病心絞痛患者進行治療，觀察其輔助治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇仁壽汪洋中心衛(wèi)生院2013年4月～2015年4月98例冠心病心絞痛患者，將其隨機分為試驗組和對照組，每組49例。試驗組患者中，男26例，女23例，年齡36～75歲，平均年齡（58.4±12.9）歲，病程1～17h，平均病程（12.3±5.4）h。對照組患者中，男25例，女24例，年齡35～76歲，平均年齡（58.6±12.2）歲，病程2～18h，平均病程（12.7±5.3）h。2組患者一般情況比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者采用消心痛（上海衡山藥業(yè)有限公司，國藥準字H31021357）口服，10mg/次，每天3次，心絞痛發(fā)作時采用硝酸甘油（上海信誼藥廠有限公司，國藥準字H31021149）口服，每次5～10mg，治療4周。

1.2.2 試驗組 患者采用消心痛口服，10mg/次，每天3次，心絞痛發(fā)作時采用硝酸甘油口服，每次5～10mg，同時采用麝香保心丸（上海和黃藥業(yè)有限公司，國藥準字Z31020068）口服，每次2粒，每天2次，治療4周。

1.3 觀察指標 對2組患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)進行觀察，并對患者心絞痛發(fā)作情況以及硝酸甘油使用量進行記錄，比較2組患者治療效果。

1.4 療效評價標準 顯著：患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)減少80%，在同等勞累的程度上不會引發(fā)心絞痛，硝酸甘油用量減少50%；有效：患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%以上，但低于

80%，硝酸甘油用量減少20%；無效：患者治療后癥狀無減輕，甚至加重。總有效率=顯著率+有效率[1]。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

試驗組患者總有效率為95.9%；對照組為69.4%，試驗組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 2組患者治療效果比較（n）

3 討論

冠心病心絞痛患者的病因主要為心肌供血不足，患者心肌缺氧后發(fā)生痙攣，因此治療目的主要在于緩解患者心肌缺氧、壞死，舒緩患者痙攣的血管，降低患者死亡、意外發(fā)生率，改善患者生活質(zhì)量[2-3]。

硝酸酯類藥物是治療心絞痛最常用的藥物，但患者長時間服用后會出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀。而鈣離子拮抗劑以及鈣離子受體抑制劑長時間使用也會給患者身體帶來負擔，因此在臨床中需要輔助副作用小的中成藥進行治療[4-5]。麝香保心丸的主要成分麝香、冰片、蘇合香、肉桂、牛黃、蟾酥、人參，上述藥物具有開竅、溫經(jīng)通脈的作用。

現(xiàn)代藥理學研究發(fā)現(xiàn)，人參能夠清除體內(nèi)的自由基，減緩心肌耗損，改善心肌缺血的癥狀；牛黃能夠增加心肌收縮能力；肉桂能夠促使痙攣的冠狀動脈擴張；蘇合香、冰片能夠降低患者心肌耗氧量，從而達到治療的效果[6]。麝香保心丸進入體內(nèi)后能夠快速被吸收，在短時間內(nèi)緩解患者胸悶癥狀，減輕患者疼痛，同時能夠預防心絞痛發(fā)作[7-8]。在本研究結(jié)果顯示，試驗組患者總有效率為95.9%，明顯高于對照組的69.4%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），說明麝香保心丸在冠心病心絞痛患者中的輔助治療效果非常顯著。

總的來說，麝香保心丸在冠心病心絞痛患者中的輔助療效非常理想，能夠緩解患者疼痛，是一種有效的輔助治療方式。

[1] 郭士金.麝香保心丸輔助治療冠心病心絞痛的臨床效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2015，7(9):104-106.

[2] 買買提衣明?庫爾辦，亞森?熱米提力，古麗那爾?阿布都克熱木.麝香保心丸治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6(13):170-171.

[3] 龔穎佳.麝香保心丸治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].中國臨床研究，2013，26(9):973-974.

[4] 侯文振，馬松泉.長期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床分析[J].中醫(yī)中藥，2013，11（5）:613-614.

[5] 張芳，袁愛華.麝香保心丸治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2014，9(34):13-14.

[6] 黃永.麝香保心丸與單硝酸異山醇合用治療冠心病心絞痛臨床療效觀察[J].當代醫(yī)學，2012，18(26):138.

[7] 許敏，孫寧玲，許毓申，等.麝香保心丸對老年穩(wěn)定性心絞痛患者的臨床療效觀察[J].中華老年心腦血管病雜志，20l0，12(8)：695-696.

[8] 徐傳新，趙業(yè)清，胡燕，等.麝香保心丸治療冠心病心絞痛的系統(tǒng)評價[J].中國藥房，2011，22(44):4196-4200.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.7.108

四川 620587 仁壽汪洋中心衛(wèi)生院 （曹菊英）