人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)行引導(dǎo)蘭氧沖流消炎治療宮頸糜爛的效果及患者滿意度研究

黃淑梅

人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)行引導(dǎo)蘭氧沖流消炎治療宮頸糜爛的效果及患者滿意度研究

黃淑梅

目的 研究人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)行引導(dǎo)蘭氧沖流消炎治療宮頸糜爛的效果及患者滿意度。方法 收集宮頸糜爛方面的手術(shù)患者病例90例，隨機(jī)抽取分為觀察組45例和對(duì)照組45例。觀察組的患者在進(jìn)行宮頸糜爛相關(guān)手術(shù)之前要進(jìn)行蘭氧沖流消炎，并且進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)措施；對(duì)照組的患者直接進(jìn)行宮頸糜爛方面的手術(shù)，但是沒有進(jìn)行蘭氧沖流消炎。觀察手術(shù)之后的一段時(shí)間患者的治愈效果。結(jié)果 觀察組平均治愈恢復(fù)時(shí)間（4.6±1.8）周且明顯短于對(duì)照組（P＜0.05)；觀察組治愈率從第4周為64.4%，明顯高于對(duì)照組（P＜0.05)。觀察組患者的滿意度93.3%明顯高于對(duì)照組（P＜0.05)。結(jié)論 人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于實(shí)行引導(dǎo)蘭氧沖流消炎來進(jìn)行治療宮頸糜爛具有積極的效果，不僅能夠縮短治愈時(shí)長(zhǎng)，還能提高患者滿意度。

護(hù)理干預(yù)；蘭氧沖流；蘭氧沖流；患者滿意度

宮頸糜爛是指已婚婦女的一種慢性宮頸炎，非常普遍[1]。長(zhǎng)期以來宮頸糜爛的認(rèn)識(shí)誤區(qū)在于由組織潰爛導(dǎo)致的，但是關(guān)鍵原因是宮頸管柱狀的上皮脫落。宮頸糜爛并非嚴(yán)重的疾病，但是往往患者在初期時(shí)會(huì)忽略而錯(cuò)過治療時(shí)間，進(jìn)而引發(fā)更為嚴(yán)重的宮頸癌[2]。所以宮頸糜爛應(yīng)該得到相應(yīng)的重視。臨床研究顯示，應(yīng)用引導(dǎo)蘭氧沖流消炎，同時(shí)實(shí)行人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)宮頸糜爛患者進(jìn)行治療和護(hù)理，可顯著改善患者的臨床癥狀，療效顯著[3]。為進(jìn)一步研究宮頸糜爛患者具體臨床治療方案及護(hù)理措施，本研究收集行宮頸糜爛方面的手術(shù)的患者病例90例進(jìn)行分析，采用蘭氧沖流消炎對(duì)患者進(jìn)行治療，并且給予患者人性化護(hù)理措施實(shí)施護(hù)理干預(yù)，從而探討出臨床中對(duì)于宮頸糜爛患者的合理的治療和護(hù)理方案,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集從2014年1月～2014年10月期間來九江市第三人民醫(yī)院進(jìn)行宮頸糜爛方面的手術(shù)的患者病例90例，隨機(jī)抽取分為觀察組45例和對(duì)照組45例。其中觀察組患者年齡30～40歲，平均年齡（35.4±4.2）歲，對(duì)照組患者年齡32～40歲，平均年齡（36.7±3.5）歲，2組患者的各項(xiàng)相關(guān)的指標(biāo)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 觀察組的患者在進(jìn)行宮頸糜爛相關(guān)手術(shù)之前要進(jìn)行蘭氧沖流消炎，并且進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)措施；對(duì)照組的患者直接進(jìn)行宮頸糜爛方面的手術(shù)，但是沒有進(jìn)行蘭氧沖流消炎。觀察組的患者在手術(shù)前每天使用蘭氧沖流消炎1次，每次耗時(shí)約2～3min左右，共進(jìn)行3～4次。手術(shù)之后觀察組進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)措施，主要指囑咐患者保持外陰的清潔干凈，手術(shù)之后1個(gè)月里禁止發(fā)生性生活，以免損傷或感染，如果有出血分泌物等異物流出時(shí)，應(yīng)該給予抗生素和止血藥預(yù)防感染。對(duì)照組的患者采用傳統(tǒng)的護(hù)理方式。觀察手術(shù)之后的一段時(shí)間患者的治愈效果，調(diào)查患者對(duì)治療以及護(hù)理工作的真實(shí)滿意度。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄觀察組以及對(duì)照組的宮頸糜爛的手術(shù)患者以及對(duì)照組的平均治愈時(shí)長(zhǎng)。根據(jù)患者的宮頸糜爛面的糜爛面積和糜爛程度來判斷治愈效果。通過調(diào)查問卷來調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的真實(shí)滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組對(duì)比在不同時(shí)期的治愈效果 對(duì)于觀察組的患者來說，平均的治愈恢復(fù)時(shí)間（4.6±1.8）周遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于對(duì)照組的患者（6.3±2.5）周，并且差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05)。從治愈率上來看，從第4周起，觀察組的臨床治愈率達(dá)到64.4%要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。見表1。

表1 2組對(duì)比在不同時(shí)期的治愈效果[n(%)]

2.2 2組患者對(duì)治療的滿意度 通過制作調(diào)查問卷來分析患者對(duì)于宮頸糜爛手術(shù)以及人性化護(hù)理干預(yù)措施的臨床滿意度。分析發(fā)現(xiàn)，觀察組的宮頸糜爛患者的滿意度高達(dá)93.3%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的宮頸糜爛患者的77.8%（P＜0.05）。

3 討論

人們對(duì)于宮頸糜爛的危害存在一定的認(rèn)知誤區(qū)，簡(jiǎn)單認(rèn)為宮頸糜爛僅僅是簡(jiǎn)單的小炎癥，對(duì)身體不會(huì)造成很大的危害。實(shí)際上，宮頸糜爛不經(jīng)過治療的后果非常嚴(yán)重，不僅影響患者今后的性生活，還可能導(dǎo)致不孕不育癥，隨時(shí)有引發(fā)宮頸癌的可能性[4-5]。日常生活中為了預(yù)防宮頸糜爛，應(yīng)該注意性生活的衛(wèi)生，避免在經(jīng)期發(fā)生性行為，采取有效的相關(guān)避孕措施，避免因?yàn)槿肆骷耙a(chǎn)發(fā)生的醫(yī)療感染，定期做相關(guān)的婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

傳統(tǒng)沖洗陰道的方法容易改變陰道里的pH值，破壞陰道里的生態(tài)壞境，有可能造成上行感染，這種做法不值得提倡。臭氧是快速、光譜、高效的氧化殺菌劑，能夠快速破壞細(xì)菌及相關(guān)病毒的生物相關(guān)結(jié)構(gòu)，令其失活[6]。與此同時(shí)，臭氧殺菌之后的產(chǎn)物一般是O2，能夠改變陰道內(nèi)部的無(wú)氧環(huán)境，抑制相關(guān)厭氧菌的有效生長(zhǎng)。蘭氧沖流消炎可以使傷口附近的有關(guān)組織結(jié)構(gòu)變得疏松些，局部的血液循環(huán)速度變快，有利于傷口的快速愈合[7-8]。

本實(shí)驗(yàn)通過進(jìn)行宮頸糜爛方面的手術(shù)患者的病例分析，在進(jìn)行宮頸糜爛手術(shù)時(shí)，行引導(dǎo)蘭氧沖流消炎治療，同時(shí)進(jìn)行相關(guān)的人性化護(hù)理干預(yù)措施，能夠?qū)⒒颊叩闹斡鷷r(shí)間從（6.3±2.5）w縮短至（4.6±1.8）w，從治愈率上看，實(shí)行相關(guān)的人性化護(hù)理干預(yù)措施后，治愈率顯著在提高，并且患者的滿意度高達(dá)93.3%，臨床效果非常顯著。

總之，人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于實(shí)行引導(dǎo)蘭氧沖流消炎來進(jìn)行治療宮頸糜爛具有積極的效果，不僅能夠縮短治愈時(shí)長(zhǎng)，還能提高患者滿意度，因此這種護(hù)理方法必須在臨床上加以推廣，能夠給患者帶去很大益處，有相當(dāng)大的實(shí)用價(jià)值。

[1] 李才香.宮頸糜爛患者陰道蘭氧沖流的護(hù)理研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(32):130-131.

[2] 李秋紅,劉萍.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)I級(jí)高血壓患者遵醫(yī)囑性影響分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(24):2288-2290.

[3] 董亞葉,房佩娣,樓萍靜.子宮肌瘤術(shù)后預(yù)防感染的心理干預(yù)作用探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(11):2813-2815.

[4] 李業(yè)霞.宮頸微波手術(shù)聯(lián)合藥物治療宮頸糜爛50例療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(7):56-57.

[5] 景良洪,賀英,陳登蓉.護(hù)理干預(yù)在胰島素泵治療糖尿病中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(21):1996-1997.

[6] 楊莘,喬雨晨,吳曉光,等.不同護(hù)理干預(yù)方法在輕度認(rèn)知功能障礙患者中的應(yīng)用效果[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(1):77-79.

[7] 趙衛(wèi)清.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛80例效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(5):154.

[8] 粟涵.護(hù)理干預(yù)防治腰椎壓縮性骨折腹脹的效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(21):1970-1971.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.12.077

江西 332000 九江市第三人民醫(yī)院 （黃淑梅）