相知難，自知也難

說這是實驗也好，行為藝術(shù)也罷，Rosenhan老先生的實驗的確展現(xiàn)了心理診斷的難處，這也是為什么對各類精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)一直在不斷更新和發(fā)展。心理學(xué)工作最根本的難處在于，作為外人，我們觀測另一個人的時候，只能觀測他的行為，我們獲取他的想法也只能通過對方的表達行為，但如你所知，很多人一來并不喜歡表達自己的想法，二來表達能力也有高有低。因此了解一個人的真實想法和真實心理狀態(tài)是一件很困難的事，并非完全不可能，但要基于長期的觀察和相處，并且需要有經(jīng)驗的人通過高效溝通引導(dǎo)想法的表達。

然而，現(xiàn)代生活的快節(jié)奏又使得人們鮮有時間靜下來談心，中國社會又是一個相對來說重視禮節(jié)和體面的社會，這就導(dǎo)致我們相比西方人，更少地表露自己的想法和內(nèi)心情感，更害怕表現(xiàn)得突兀，害怕與別人產(chǎn)生不同，擔(dān)心自己是不被他人接受的異類。（這也是日本的自殺率居高不下的原因，日本比中國還更重視體面。）

對于自己是否是異類這個問題，在行為上，我們很好發(fā)現(xiàn)自己是不是特立獨行，因為行為是可以觀察的，比如××上完廁所不洗手，我也有時候不洗手，所以我不是異類，對吧？但想法很難觀察，自己每天的精神狀態(tài)是不是和別人一樣，遇到事情后自己內(nèi)心的波濤與別人相比是高是低，都是很難觀察的。心理學(xué)家雖然可以通過心理問卷來測你長期以來的行為趨向和應(yīng)對各種情況的反應(yīng)幅度，但也很難預(yù)料到一個具體的事件會對一個人產(chǎn)生多大影響，一個人會產(chǎn)生多少奇思妙想。所以很多時候，我們的問題大多源于此：想法太多，卻極少通過交流溝通和周圍人產(chǎn)生共鳴，沒有共鳴就總會懷疑自己是不是異類。

懷疑之前先理解

作為一個以心理學(xué)見長的知乎作者，我的私信箱里大概躺著幾百封各式各樣的疑問，很多來自于初中生、高中生、大學(xué)生，懷疑自己是異類或者“神經(jīng)病”。舉幾個常見的例子，就比如：

◎拖延癥：我到考試了還不愛學(xué)習(xí)我是不是有拖延癥？怎么治??？這樣下去我這輩子會不會完蛋了？

◎抑郁癥：考試沒考好感覺很失落/很傷心/悶悶不樂/對什么都沒興趣，感覺有點抑郁了，求大神給看一眼？

◎易分心：我寫作業(yè)很容易被其他談話/電視機/音樂吸引怎么辦？

◎想象力豐富：我經(jīng)?；孟胍恍┛苹?奇幻，比如我開著星際戰(zhàn)艦和星靈—起大戰(zhàn)異蟲/我穿越到異次元成為國師用魔法擊敗敵人大軍……有時候上課也想、走路也想、睡覺前也想，有時候想著想著還模擬一些聲音，我是不是“神經(jīng)病”？

◎我聽了某首歌后腦子里總是出現(xiàn)它的旋律，我是不是被洗腦了？

◎自私、膽小、難以控制情緒、不擅長社交、不夠?qū)捄甏罅俊沂遣皇且粋€不好的人？我該怎么辦？

其實這些情況都太常見了，比如說，你只要一上微博搜索“拖延癥”就會發(fā)現(xiàn)每天都有數(shù)以萬計的人抱怨自己拖延癥耽誤事（筆者自己也是在deadline前一天寫的這篇文章，本來以為自己很快就會寫好的，結(jié)果昨天和前天都去打牌/玩游戲了……）；再比如，生物為什么還有恐懼和貪婪這種反應(yīng)呢？就是為了活命啊！如果你連害怕和逐利都不會，怎么能活下去呢？人的情緒隨著周圍環(huán)境、事態(tài)變化會有波動，這也很正常，畢竟人是敏感的社交生物，需要感知外界信號迅速做出反應(yīng)和判斷，并釋放自己的信號去影響他人；即便是大樹，也會對外界有所反應(yīng)，會根據(jù)季節(jié)和氣候調(diào)整自己的“裝束”。

好了，那就剩下豐富的想象力了，江湖傳聞想象力豐富的人容易得“神經(jīng)病”，是或不是？我記得有人在知乎上問過“我總幻想被霸道總裁追求，我是不是不正常”這個問題。當(dāng)時我就笑出聲了，要知道，我國每年至少要拍幾十部霸道總裁元素的電影電視劇，寫幾萬部霸道總裁/皇族霸主題材的小說，這些編劇和作家都“恬不知恥”地寫出來了，還拿出來公開放映，而你就是想想而已，修為差太遠(yuǎn)了。說真的，如果腦洞大、想象力豐富、內(nèi)心戲多也是病的話，金庸和瓊瑤應(yīng)該是近代史上中國最大的兩個神經(jīng)病了，然而并不是。

所以，對于絕大多數(shù)人來說，你們想過的各種“我是不是有毛病”的問題，其他人都想過，假設(shè)有一天大家能開誠布公地聊起“我年輕時候的愚蠢想法”來，估計會成為歷史上具有最大共鳴的話題。

這也是學(xué)習(xí)心理學(xué)對我自己的一個改變。高中時的我是個想法很多的青年，對自己的想法好奇，對別人的想法和行為也很好奇。很多時候我會想，為什么別人跟我不一樣？我有這些想法會不會是天才？（咳咳，此處可能的確有些自戀……）后來我上了大學(xué)，系統(tǒng)地學(xué)習(xí)心理學(xué)之后，我才發(fā)現(xiàn)，我們常常憂慮的所謂“人性的缺點”，其實只是人類作為生物（而不是全知全能的上帝）所具有的—些正常反應(yīng)，如果換一個角度或者環(huán)境，它們很可能都是優(yōu)點，比如自信與自戀、謹(jǐn)瞳與猶豫、自律與保守、思想開放與放縱不羈……

你與你的遇到，大多是凡人

說回Rosenhan，為什么說他是社會活動家呢？他發(fā)表了文章后，逐漸開始意識到一個問題：很多人之所以被標(biāo)明是精神病，主要因為別人認(rèn)為他是精神病，而不是他實際上有異常。于是他開始呼吁取消“精神病”這種說法和診斷，他認(rèn)為這是社會多數(shù)人群排除異己的一種手段。當(dāng)然，這種說法有些極端了，我想他之所以這么說，可能跟他親自去精神病院被一些非人道手段對待也有關(guān)系（沒記錯的話，Rosenhan老先生自己似乎是被關(guān)時間最長的）。但不可否認(rèn)的是，迄今為止，我們定義精神病的方式還是基于對“異常行為”的判斷，而異常行為本身就是少數(shù)。有時候，少數(shù)并不一定意味著病，也不一定意味著錯，天才也是少數(shù)，能為社會作出突出貢獻的也是少數(shù)，在強壓之下敢于反抗的仍然還是少數(shù)。哥白尼和伽利略都是少數(shù)，卻在當(dāng)時的時代被認(rèn)為是異端，是瘋子，最后只能靠歷史來洗白自身。所以，Rosenhan老先生的故事對我們的最大誡訓(xùn)在于：謹(jǐn)瞳對待少數(shù)。

而對于精神疾病的判斷，雖然不像Rosenhan老先生說的“完全不存在這回事”這么極端，但具體的判斷過程也是科學(xué)且嚴(yán)格的，不具有一定的專業(yè)知識很難判斷，而且就算具有專業(yè)知識，也可能會像一開始的那些被戲弄的醫(yī)院一樣誤診。

因此，對于生活中遇到的人，懷疑他是精神病一定是你最不應(yīng)該做的一件事。有時候，真正設(shè)身處地為他人著想，你便會明白，他也許就是個有著喜怒哀樂，有新奇愿望和想法，并且處在謎一樣的人生洪流中的渺小凡人而已。