預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》專業(yè)課程教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查

丁書(shū)姝，袁　慧，王金權(quán)，姚應(yīng)水，陳玉娟，鄒云飛，石　瑋，梁雅麗，宋建根，陳　燕

(皖南醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽 蕪湖　241002)

◇醫(yī)藥教育◇

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》專業(yè)課程教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查

丁書(shū)姝，袁慧，王金權(quán)，姚應(yīng)水，陳玉娟，鄒云飛，石瑋，梁雅麗，宋建根，陳燕

(皖南醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽 蕪湖241002)

摘要：為了調(diào)查了解本校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)專業(yè)課程-環(huán)境衛(wèi)生學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的情況，為預(yù)防醫(yī)學(xué)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程教學(xué)改革提供依據(jù)。筆者采用方便整群抽樣的方法選擇皖南醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生共143名，使用統(tǒng)一問(wèn)卷對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)理論課程及實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示，對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)學(xué)科重要性支持率為87.6%，但對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容非常熟悉的僅13人，對(duì)所學(xué)課程有濃厚興趣的僅17人，興趣不高的原因主要有教學(xué)方式、授課內(nèi)容、自己的原因等，對(duì)興趣程度與熟悉程度進(jìn)行相關(guān)性分析，結(jié)果顯示兩者呈正相關(guān)關(guān)系(P<0.05)。教學(xué)方式調(diào)查顯示，單一的教師教授模式相對(duì)支持度較低。因此，教學(xué)內(nèi)容及方式是影響環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)效果的重要因素，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)注意教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性，采用PPT、視頻等多媒體途徑，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)等多種教學(xué)方式聯(lián)合教學(xué)，為提高預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué)/教育；課堂教學(xué)；教育改革

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是研究環(huán)境與人群健康關(guān)系，以保護(hù)和增進(jìn)人體健康為目的的科學(xué)，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科和主干課程，是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)的必修課程[1-2]。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程具有理論基礎(chǔ)廣泛和社會(huì)實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)[3-5]，除強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)的掌握外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)也尤為重要[6-7]。為了解本學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)情況，選擇本校2010級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，為后期預(yù)防醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的理論教學(xué)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革工作提供依據(jù)。

1資料與方法

1.1調(diào)查對(duì)象采用方便整群抽樣的方法隨機(jī)抽取本校2010級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)5個(gè)班共計(jì)150名學(xué)生，回收有效問(wèn)卷143份，應(yīng)答率為95.3%。

1.2調(diào)查方法自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，采用自填問(wèn)卷方式，在環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程結(jié)束一周內(nèi)對(duì)所授學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括一般情況，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程認(rèn)知情況、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方式評(píng)價(jià)、考核方式評(píng)價(jià)等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用EpiData3.2建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用平行雙錄入法錄入數(shù)據(jù)；采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件分別進(jìn)行一般性描述、秩和檢驗(yàn)等，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1一般情況本次調(diào)查共調(diào)查預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生143名。其中男生79名(55.2%)，女生64名(44.8%)，城鎮(zhèn)居民者61名(42.7%)，農(nóng)村戶籍者82名(57.3%)，年齡為19～25歲，平均年齡(21.82±1.01)歲。

2.2調(diào)查對(duì)象對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程認(rèn)知情況

2.2.1對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)知情況143名調(diào)查對(duì)象中，104人(72.7%)表示學(xué)醫(yī)是自己選擇的，而預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)為第一志愿的僅9人(8.4%)，39人(27.3%)表示學(xué)醫(yī)是由別人幫選擇的，其中由父母選擇的26人(65%)，畢業(yè)后愿意從事預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的82人(57.3%)，61名不愿從事本專業(yè)工作的學(xué)生中，15人(10.5%)想調(diào)整到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)工作，31人(50.8%)改行不再?gòu)氖箩t(yī)學(xué)相關(guān)工作，15人(10.5%)不清楚想要從事的工作類型。

2.2.2環(huán)境衛(wèi)生學(xué)理論課程認(rèn)知情況對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程設(shè)置重要性調(diào)查顯示，125人(87.6%)認(rèn)為本課程很重要，但僅13人(9.1%)很熟悉環(huán)境衛(wèi)生學(xué)學(xué)科，87人(60.8%)較熟悉，43人(30.1%)不熟悉。對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程學(xué)習(xí)有濃厚興趣的僅17人(11.9%)，大部分調(diào)查對(duì)象對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程興趣一般(120人/83.9%)，6人(4.2%)明確表示對(duì)這門(mén)學(xué)科不感興趣，對(duì)126人興趣不高的原因進(jìn)行調(diào)查顯示，由于教學(xué)方式、授課內(nèi)容、自己的原因等原因分別為85人(59.4%)、53人(37.1%)、35人(24.5%)。相關(guān)性分析顯示調(diào)查對(duì)象對(duì)課程熟悉程度與其對(duì)課程的興趣程度呈正相關(guān)的關(guān)系(χ2=10.157，P=0.017)。在143名調(diào)查對(duì)象中，有43人(30.1%)表示曾經(jīng)有過(guò)逃課現(xiàn)象。

對(duì)新采用的第七版環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中緒論、環(huán)境與健康關(guān)系、大氣衛(wèi)生等十五個(gè)章節(jié)分別進(jìn)行重要性和難易程度調(diào)查顯示，對(duì)環(huán)境與健康的關(guān)系、大氣衛(wèi)生、水體衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、土壤衛(wèi)生、生物地球化學(xué)性疾病這五個(gè)章節(jié)的重要性認(rèn)知度較高，公共場(chǎng)所衛(wèi)生、城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生和自然災(zāi)害環(huán)境衛(wèi)生的重要性認(rèn)知度較低，見(jiàn)表1。難易程度調(diào)查顯示，大部分學(xué)生表示環(huán)境衛(wèi)生學(xué)學(xué)習(xí)難度一般，見(jiàn)表2。

2.2.3環(huán)境衛(wèi)生學(xué)-實(shí)驗(yàn)教學(xué)認(rèn)知情況調(diào)查對(duì)現(xiàn)階段所開(kāi)展的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)-實(shí)驗(yàn)教學(xué)熟悉的僅15人(10.5%)，絕大多數(shù)學(xué)生較熟悉(30人/66.4%)，33人(23.1%)不熟悉。42人(29.4%)表示對(duì)實(shí)驗(yàn)課程有濃厚的興趣，大部分(95人/66.4%)表示興趣一般，6人(4.2%)表示沒(méi)有興趣，對(duì)101人興趣不高的原因進(jìn)行調(diào)查顯示，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)形式、實(shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、自己的原因等原因分別為67人(46.9%)、32人(22.4%)、27人(18.9%)、11人(7.7%)。在希望補(bǔ)充的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容調(diào)查中，對(duì)大氣中PM2.5的測(cè)定實(shí)驗(yàn)興趣最高(138/96.5%)，其次化妝品安全性評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)(135/94.4%)。不同性別對(duì)各實(shí)驗(yàn)興趣情況進(jìn)行比較，見(jiàn)表3。

表1　調(diào)查對(duì)象對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)各章節(jié)重要性評(píng)價(jià)/人(%)

表2　調(diào)查對(duì)象對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)各章節(jié)理解難易程度評(píng)價(jià)/人(%)

表3　調(diào)查對(duì)象對(duì)實(shí)驗(yàn)課補(bǔ)充內(nèi)容的態(tài)度/人

表4　調(diào)查對(duì)象對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)方式支持的情況/人(%)

2.4對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)方式評(píng)價(jià)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)方式及教程評(píng)價(jià)的調(diào)查中顯示，在理論教學(xué)過(guò)程中，112名(78.3%)學(xué)生希望采取現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)、77人(53.8%)希望采用視頻教學(xué)，PPT形式的62人(43.4%)，板書(shū)形式的21人(14.7%)；在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，對(duì)現(xiàn)階段所采用的教師教授模式支持率僅為17.5%(25人)，60%(86人)支持開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方式，100人(69.9%)希望實(shí)驗(yàn)課能夠更切合實(shí)際，積極開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)示教，加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表4。

2.5考核方式調(diào)查目前本校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)理論內(nèi)容考核采用閉卷考試的方式，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容考核采用平時(shí)成績(jī)的方式，兩部分考核比例為9∶1。調(diào)查顯示，143名調(diào)查對(duì)象中對(duì)理論內(nèi)容考核方式認(rèn)可的占78.3%(112人)，46人(32.2%)建議增加平時(shí)考核；實(shí)驗(yàn)內(nèi)容考核方式認(rèn)可的占46.2%(66人)，采用實(shí)驗(yàn)操作考核方式的支持率為63.8%(91人)。

3討論

本次調(diào)查顯示，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)作為第一志愿的僅9人(8.4%)，畢業(yè)后愿意從事現(xiàn)在專業(yè)的為82人(57.3%)，不愿意從事本專業(yè)工作的學(xué)生中15人(10.5%)希望調(diào)整到臨床醫(yī)學(xué)，這與李棟等[8]的調(diào)查相一致，突顯出現(xiàn)階段社會(huì)上對(duì)預(yù)防專業(yè)認(rèn)識(shí)普遍不足，提示高校招生就業(yè)中應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的宣傳，提高社會(huì)認(rèn)知度及專業(yè)向心力。

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是研究自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系，揭示環(huán)境因素對(duì)人群健康影響的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，為充分利用環(huán)境有益因素和控制有害因素提出衛(wèi)生要求和預(yù)防對(duì)策，增進(jìn)人體健康，提高整體人群健康水平的科學(xué)[9-10]。涉及與人類健康密切相關(guān)的大氣、水及土壤等各方面內(nèi)容，其專業(yè)學(xué)習(xí)對(duì)今后從事公共衛(wèi)生相關(guān)工作具有重要的指導(dǎo)意義。本次調(diào)查顯示，大多數(shù)調(diào)查對(duì)象能夠明確環(huán)境衛(wèi)生學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)及工作中的意義且認(rèn)為本學(xué)科難度適中，其學(xué)習(xí)重要性支持率為87.6%，略低于吳磊等[11-12]的研究。但在學(xué)習(xí)興趣調(diào)查中顯示，對(duì)該課程有濃厚興趣的僅17人，大部分調(diào)查對(duì)象對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程興趣一般，興趣不高的主要原因是教學(xué)方式和授課內(nèi)容，教學(xué)方式中現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)、視頻教學(xué)、PPT形式的支持率相對(duì)較高。因此，在今后環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的教學(xué)過(guò)程中應(yīng)采用多種教學(xué)方式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)-實(shí)驗(yàn)教程調(diào)查顯示，大部分學(xué)生對(duì)于實(shí)驗(yàn)的要求是能夠更為切合實(shí)際生活與工作，積極展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)示教，同時(shí)改變現(xiàn)階段單純老師教學(xué)的模式，可以通過(guò)開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，?yōu)化內(nèi)部組員之間的配合，加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，同時(shí)，可通過(guò)理論考核結(jié)合實(shí)驗(yàn)操作考核的方式，在重視理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，加強(qiáng)實(shí)踐操作能力，更好的適應(yīng)社會(huì)需求。

綜上所述，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性很強(qiáng)的交叉學(xué)科，在教學(xué)過(guò)程中授課形式及授課內(nèi)容是影響環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)效果的重要因素。因此，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)注意教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性，采用PPT、視頻等多媒體途徑，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)等多種教學(xué)方式聯(lián)合教學(xué)，同時(shí)還應(yīng)注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)，為提高預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。

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基金項(xiàng)目：安徽省教育廳教學(xué)研究項(xiàng)目(No 2012jyxm320); 皖南醫(yī)學(xué)院2014年度校級(jí)質(zhì)量工程項(xiàng)目(No 2014jyxm38)

作者簡(jiǎn)介：丁書(shū)姝，女，碩士研究生 通信作者：袁慧，女，副教授，碩士生導(dǎo)師，研究方向：預(yù)防醫(yī)學(xué),E-mail:yuanhui0553@163.com

doi:10.3969/j.issn.1009-6469.2016.05.064

(收稿日期：2015-10-17，修回日期：2015-11-26)