張利明
(河南省鄭州市兒童醫(yī)院,河南 鄭州 450002)
血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病診斷的臨床意義
張利明
(河南省鄭州市兒童醫(yī)院,河南 鄭州 450002)
目的探究血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病診斷的意義。方法將本院2015年2月~2016年2月收治的糖尿病患者60例作為此次研究的實驗組,將同期在本院接受健康體檢的健康體檢者55例作為對照組。兩組進行血清C肽聯(lián)合糖化血紅蛋白檢驗,比較檢驗結果。結果實驗組患者血清C肽指標低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組的糖化血紅蛋白較對照組高,差異統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組FBG與餐后2 h血糖均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論采用血清C肽聯(lián)合糖化血紅蛋白檢驗可以進一步了解糖尿病與疾病進展程度,能夠充分反映出胰島素分泌功能,值得采用。
血清C肽;糖化血紅蛋白;聯(lián)合檢驗;糖尿病診斷
糖尿病是臨床常見的慢性、代謝性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,近年來隨著人們飲食結構的改變與生活壓力的增大,患有糖尿病的人群不斷增多。糖尿病慢性并發(fā)癥是威脅患者生命安全的主要因素,加強糖尿病嚴重度與并發(fā)癥診斷非常重要。糖化血紅蛋白(HbAlc)含量穩(wěn)定,且不受血糖濃度暫時波動影響,診斷價值顯著,血清C肽也是糖尿病常用的檢測指標,可了解患者胰島合成與分泌功能,由此,血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合有著較為顯著的糖尿病臨床診斷意義,現(xiàn)對這種診斷方法的應用與價值具體分析。
1.1 一般資料
將本院2015年2月~2016年2月收治的糖尿病患者60例作為此次研究的實驗組,均符合WHO對糖尿病的診斷標準,患者空腹血糖(FBG)<7.0 mmol/L或者患者餐后2 h血糖<12.2 mmol/L,排除了合并心肝腎功能不全或者嚴重器質(zhì)性疾病、伴有感染、精神異常的病例。另選取同期在本院接受健康體檢的55例健康體檢者作為對照組。實驗組男12例,女48例,年齡39~66歲,平均年齡(52.5±2.5)歲,病程1~6年,平均(3.5±2.1)年;對照組男15例,女40例,年齡41~66歲,平均年齡(53.5±2.8)歲,兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者均應用血清C肽聯(lián)合糖化血紅蛋白的檢測方法,方法為:取檢查者空腹靜脈血,作為分析的樣本,應用D-10檢測儀器(BIO-RAD公司生產(chǎn))與配套的試劑盒,分別對兩組檢查者糖化血紅蛋白(HbAlc)進行檢測。然后應用升華分析儀(日立7180型號)與配套試劑盒,檢測兩組血清C肽與FBG等指標。FBG>6.2 mmol/L的患者口服葡萄糖,并開展耐糖試驗。
1.3 觀察指標
檢查后,比較兩組糖化血紅蛋白(HbAlc)與FBC、餐后2 h血糖、血清C肽幾項指標,對相關數(shù)據(jù)詳細記錄與分析。
1.4 統(tǒng)計學方法
應用統(tǒng)計學軟件SPSS 15.0對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以“± s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
檢查結果顯示,實驗組患者的血清C肽指標低于對照組,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組的糖化血紅蛋白較對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗組FBG與餐后2 h血糖均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組檢測結果比較(± s)
表1 兩組檢測結果比較(± s)
組別nHbAlcFBC餐后2 h血糖血清C肽(%)(mmol/L)(mmol/L)(ug/L)實驗組6011.25±2.508.26±2.6311.25±2.360.89±0.36對照組555.26±0.363.45±0.284.25±1.261.36±0.38 t 8.2567.2205.2604.256 P<0.05<0.05<0.05<0.05
通常,糖尿病患者不僅胰島素異常,其他指標與健康人群也存在差異,糖尿病患者需要控制糖與鹽攝入量,但僅從胰島素方面診斷,難以將準確的結果獲得到,因為患者自身疾病影響,或者有復雜的用藥史,這些均會出現(xiàn)胰島素異常情況,容易出現(xiàn)誤診,這對患者危害更大。由此,糖尿病患者的臨床診斷中需要應用多種方法,全方面考慮與綜合選擇,這樣才能將診斷準確率高,將誤診率降低。
要想控制糖尿病發(fā)展,前提是對患者身體各指標有明確掌握,不能僅從胰島素方面控制。HbAlc可以對慢性血糖水平指標進行反映,有著較小的個體生物變異,受生活方式影響不大,血清C肽可以測定胰島素β細胞功能。此次研究結果顯示,血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗應用在糖尿病診斷中,可以對糖尿病患者與非糖尿病患者的臨床指征充分了解,實驗組患者的血清C肽指標低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組的糖化血紅蛋白較對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗組FBG與餐后2 h血糖均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,采取血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測的方法,可以準確、高效的對糖尿病患者身體情況做出評估與判斷,對疾病進展有更為深入的了解,通過觀察具體的指標變化情況,可以為糖尿病的后續(xù)治療提供準確的依據(jù)。由此,血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合對糖尿病診斷效果顯著,值得推廣與使用。
[1] 徐龍京.血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病診斷的臨床價值探析[J].糖尿病新世界,2016,19(11).
[2] 閆 東,王 霞.血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測對糖尿病診斷的意義[J].糖尿病新世界,2015,18(11).
本文編輯:李 豆
R587.1;R446.1
B
ISSN.2095-6681.2016.34.121.01