血脂檢驗應用在冠心病伴糖尿病患者檢驗中的臨床分析

王 薇

（中國人民解放軍第三二一醫(yī)院，吉林 白城 137000）

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血脂檢驗應用在冠心病伴糖尿病患者檢驗中的臨床分析

王 薇

（中國人民解放軍第三二一醫(yī)院，吉林 白城 137000）

目的 分析在冠心病并發(fā)糖尿病患者的檢驗中應用血脂檢驗的效果。方法 搜集在我院治療的冠心病伴糖尿病患者38例，并作為合并癥組，選取同期在我院治療的單純糖尿病患者37例作為糖尿病組，比較兩組患者的各項指標。結果 合并癥組患者總膽固醇、載脂蛋白B、低密度脂蛋白的膽固醇、三酰甘油與糖尿病組患者相比，各項數(shù)值之間有明顯的差異，P＜0.05。結論 在冠心病并發(fā)糖尿病患者的檢驗中應用血脂檢驗，能夠清楚顯示各項指標，值得應用。

血脂檢驗；冠心?。惶悄虿?/p>

冠心病就是冠狀動脈的粥樣硬化心臟病簡稱，主要表現(xiàn)出冠狀動脈的內膜粥樣脂肪性的物質堆積，在血管中產生病變，引發(fā)心肌缺血的壞死、官腔狹窄與血流受阻等病變?；颊咴谌朐浩陂g若發(fā)生ST-T段心電圖的改變，并且出現(xiàn)心悸與胸痛等癥狀，懷疑為冠心病。冠心病的發(fā)病機制比較復雜，其病情變化較為迅速，一旦并發(fā)糖尿病，診斷難度比較大?；诖?，本文簡析了在冠心病并發(fā)糖尿病患者的檢驗中應用血脂檢驗的效果，主要分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2015年03月～2016年03月在我院治療的冠心病伴糖尿病患者38例，并作為合并癥組，選取同期在我院治療的單純糖尿病患者37例作為糖尿病組。在糖尿病組中男性患者是20例，女性患者是17例；年齡最小和年齡最大的患者分別是52歲和83歲，年齡中位數(shù)是（64±2.34）歲。在合并癥組中男性患者是20例，女性患者是18例；年齡最小和年齡最大的患者分別是51歲和84歲，年齡中位數(shù)是（65±2.17）歲。兩組研究對象各項常規(guī)資料經比較以后缺乏顯著的差異，P＞0.05。

1.2 檢驗的方法

全部患者都在檢驗前一晚8點開始禁食，在早上8點抽取3毫升空腹的靜脈血，進行血清分離以后，通過日本日立公司所生產7020型全自動的生化分析儀檢測患者載脂蛋白B、總膽固醇、載脂蛋白AI、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇指標，通過葡萄糖氧化酶方法測定患者血糖水平。

1.3 觀察的指標

根據(jù)國內血脂診斷的標準評價受檢對象檢驗情況：血漿中TC的濃度大于5.2 mmol/L患者評定是高TC血癥；血漿中TG濃度＞1.7 mmol/L評價是高TG血癥；LDL-C＞3.64 mmol/L評價是升高；HDL-C水平＜0.91 mmol/L評價是低HDL-C血癥。

1.4 研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計的方式

本次研究所得數(shù)據(jù)全都經SPSS 20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計的軟件來統(tǒng)計與處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計的意義。

2 結 果

合并癥組患者總膽固醇、載脂蛋白B、低密度脂蛋白的膽固醇、三酰甘油與糖尿病組患者相比，各項數(shù)值之間有明顯的差異，組間對比存在統(tǒng)計的意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者各項指標比較（）

表1 兩組患者各項指標比較（）

血脂的檢測指標 糖尿病組 合并癥組載脂蛋白AL（g/L） 1.15±0.24 1.17±0.27總膽固醇（mmol/L） 5.01±0.67 5.64±0.72載脂蛋白B（g/L） 1.12±0.23 1.24±0.39三酰甘油（mmol/L） 2.09±0.63 2.54±0.74高密度脂蛋白的膽固醇（mmol/L） 1.01±0.48 1.07±0.47低密度脂蛋白的膽固醇（mmol/L） 3.42±0.61 3.98±0.76

3 討 論

在臨床上，糖尿病屬于多發(fā)病和常見病，主要表現(xiàn)為血糖升高。近幾年，伴隨人們生活方式與飲食結構改變，發(fā)病率不斷地上升，嚴重影響了人們身心健康。另外，糖尿病屬于常見代謝紊亂的疾病，容易引起蛋白質、糖類和脂肪代謝的障礙，表現(xiàn)出微循環(huán)的障礙，和冠心病存在內在的聯(lián)系[1]。雖然糖尿病的診斷相對容易，應用血糖檢驗、糖胺檢驗以及糖化血紅蛋白的檢驗即可。但是冠心病伴糖尿病患者的診斷難度卻比較大，因為糖尿病會累及到神經系統(tǒng)，容易損傷到神經末梢，一旦患者發(fā)生心肌損傷，通?；颊邲]有顯著癥狀的表現(xiàn)。如果患者發(fā)生嚴重心肌的缺血情況，胸痛癥狀的表現(xiàn)不夠明顯，經常出現(xiàn)無痛性的心肌梗死，甚至于會引發(fā)患者死亡。所以在冠心病伴糖尿病患者診斷中，常會應用血脂檢驗的方式，這種檢驗方式能夠準確了解患者各項指標，繼而給臨床治療提供參考[2]。本次研究中顯示，合并癥組患者總膽固醇、載脂蛋白B、低密度脂蛋白的膽固醇、三酰甘油與糖尿病組患者相比，各項數(shù)值之間有明顯的差異，組間對比存在統(tǒng)計的意義，P＜0.05。

綜上所述，在冠心病并發(fā)糖尿病患者的檢驗中應用血脂檢驗，能夠清楚顯示各項指標，可推廣。

[1] 賀春霞,楊晶晶,袁美錦.門診老年冠心病合并糖尿病患者血清BDNF 變化、血脂檢驗及行 PCl 治療觀察[J].海南醫(yī)學院學報,2016,22(16):1921-1924.

[2] 張 勇.冠心病合并糖尿病患者TC TG LDL-C以及ApoB水平檢驗結果分析[J].河北醫(yī)學,2016,22(11):1925-1927.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.35.024.01